Molluscum contagiosum เป็นแผลที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่ผิวหนังในเด็กที่พบบ่อยและมักมาก

คำจำกัดความของ molluscus contagiosum

Molluscum contagiosum คือการติดเชื้อไวรัสของหนังกำพร้าที่เกิดจากเชื้อ Molluscum Contagiosum Virus (MCV) ซึ่งเป็นไวรัสที่อยู่ในวงศ์ Poxvirus (ซึ่งรวมถึงไวรัสไข้ทรพิษ) มีลักษณะเป็นผิวไข่มุกขนาดเล็กหลายจุด สีเนื้อ แข็งและมีลักษณะเป็นสายสะดือ (มีรูเล็กๆ ด้านบน) ส่วนใหญ่พบที่ใบหน้า รอยพับของแขนขาและรักแร้ ตลอดจนบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์

มันเป็นโรคติดต่อได้หรือไม่?

ตามชื่อที่แนะนำ molluscum contagiosum เป็นโรคติดต่อได้ โรคติดต่อระหว่างเด็กโดยการสัมผัสโดยตรงระหว่างเล่นเกมหรืออาบน้ำ หรือโดยอ้อม (ยืมชุดชั้นใน ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ) และโดยการจัดการในผู้ป่วยรายเดียวกัน

Molluscum contagiosum เกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่ชั้นผิวของผิวหนังโดย Molluscum Contagiosum Virus (MCV) ซึ่งกลายเป็นโรคฝีดาษที่ทำให้เกิดโรคที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ และในปัจจุบันเราทราบจีโนไทป์ที่จำแนกสี่ประเภทของ CVD-1 ถึง MCV-4 MCV-1 มักเกี่ยวข้องกับเด็ก ในขณะที่ MCV-2 พบได้บ่อยในผู้ใหญ่

ระยะฟักตัวของเชื้อ Molluscum Contagiosum Virus คือ 2 ถึง 7 สัปดาห์

การวินิจฉัยโรคมอลลัสคัส คอนทาจิโอซัม

การวินิจฉัยมักพบเห็นได้กับแพทย์ แพทย์ผิวหนัง หรือกุมารแพทย์ เหล่านี้เป็นแผลที่ผิวหนังขนาดเล็ก สีเนื้อหรือสีมุก พบในเด็กตามรอยพับหรือใบหน้า

ใครได้รับผลกระทบมากที่สุด?

เด็กส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากโรคมอลลัสคัมคอนทาจิโอซัม การติดเชื้อ Molluscum contagiosum พบได้บ่อยในสภาพอากาศร้อนชื้นและในประชากรที่อาศัยอยู่ในสภาพที่ถูกสุขอนามัยที่ไม่ดี แต่สามารถสังเกตได้ในทุกชั้นทางสังคม

แผลจำนวนมากสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในเด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้

ในผู้ใหญ่ โรคมอลลัสคัมเป็นโรคติดต่อที่หาได้ยากกว่าและมักพบในบริเวณอวัยวะเพศโดยการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังสามารถติดต่อได้โดยการโกน (ยืมมีดโกน) โดยการแว็กซ์ระหว่างกำจัดขนที่ช่างเสริมสวย โดยเครื่องสักที่ผ่านการฆ่าเชื้อไม่ดี …

การเกิดขึ้นของ molluscum contagiosum ในผู้ใหญ่เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มีรายงานการเกิด molluscum contagiosum ในผู้ป่วย HIV + ก่อนเริ่มมีอาการของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (AIDS) ดังนั้นการเกิด molluscum contagiosum อาจเป็นสัญญาณเตือนแรกของการติดเชื้อ HIV และมันอาจเกิดขึ้นที่แพทย์ร้องขอซีรั่มเอชไอวีในผู้ใหญ่ที่มีรอยโรคเหล่านี้

ในทำนองเดียวกัน molluscum ได้รับการอธิบายในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันจากแหล่งอื่น (เคมีบำบัด, การรักษาด้วย corticosteroid, โรค lympho-proliferative)

วิวัฒนาการและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

วิวัฒนาการตามธรรมชาติของ molluscum contagiosum เป็นการถดถอยที่เกิดขึ้นเอง โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังระยะอักเสบ

อย่างไรก็ตาม การแพร่ระบาดของแผลหมายความว่ามักมีแผลหลายสิบรอย โดยแต่ละโรคมีวิวัฒนาการขึ้นเอง ดังนั้น แม้ว่าเส้นทางธรรมชาติจะถดถอยในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน ในช่วงเวลานี้ เรามักจะเห็นรอยโรคอื่นๆ ปรากฏขึ้นมากมาย

บางชนิดสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในบริเวณที่บอบบางเพื่อทำการรักษา (เปลือกตา จมูก หนังหุ้มปลายลึงค์ ฯลฯ)

ภาวะแทรกซ้อนแบบคลาสสิกอื่นๆ ได้แก่ ความเจ็บปวด อาการคัน ปฏิกิริยาการอักเสบที่หูดและการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ

รอยโรค Molluscum contagiosum เป็นผิวหนังทรงกลมขนาดเล็กแบบคลาสสิกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 10 มม. สีเนื้อมุก แน่นและสะดือ ตั้งอยู่บนใบหน้า แขนขา (โดยเฉพาะในส่วนพับข้อศอก เข่า และรักแร้ ) และบริเวณกำเนิด แผลมักจะมีหลายแบบ (หลายโหล)

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงคือในเด็ก ผื่นภูมิแพ้ ชีวิตในเขตร้อน และอายุระหว่าง 2 ถึง 4 ปี

ในผู้ใหญ่ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ เรื่องเพศ การติดเชื้อเอชไอวีและการกดภูมิคุ้มกัน มีดโกนมีดโกน การแว็กซ์ซาลอนและการสัก

การป้องกัน

เราสามารถต่อสู้กับปัจจัยเสี่ยงในเด็กที่เป็นอะโทปี้และในผู้ใหญ่ การติดเชื้อเอชไอวีและการกดภูมิคุ้มกัน การยืมมีดโกน การแว็กซ์ในร้านเสริมสวย และการสักโดยไม่มีกฎเกณฑ์ สุขอนามัยที่เข้มงวด

ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์อาบน้ำและผ้าขนหนูสำหรับแต่ละคนในครอบครัว

เนื่องจากโรคหูน้ำหนวกมีแนวโน้มที่จะถดถอยโดยธรรมชาติ แพทย์จำนวนมากจึงกำลังรอและต้องการรอการหายตัวไปโดยสมมุติฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีน้อย แทนที่จะพยายามรักษาที่เจ็บปวดในบางครั้ง การรักษาส่วนใหญ่จะใช้เพื่อควบคุมการแพร่เชื้อโดยการจัดการรอยโรคและการแพร่เชื้อไปยังคนรอบข้าง แต่ยังเพื่อจำกัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (การระคายเคือง การอักเสบ และการติดเชื้อที่รุนแรง) ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วยมักต้องการการรักษาอย่างมาก และโดยทั่วไปไม่พร้อมที่จะรอให้รอยโรคหายไปโดยธรรมชาติตามสมมุติฐาน

การบำบัดด้วยความเย็น

การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้ไนโตรเจนเหลวกับรอยโรคของ molluscum contagiosum ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อผิวหนังโดยสร้างผลึกน้ำแข็งภายในและภายนอกเซลล์

เทคนิคนี้ทำให้เจ็บปวด ทำให้เกิดฟองบนแต่ละ molluscum contagiosum กับความเสี่ยงของรอยแผลเป็นและความผิดปกติของเม็ดสีหรือแม้กระทั่งรอยแผลเป็น เด็กๆ … และผู้ปกครองจึงมักไม่ค่อยชื่นชม

การแสดงออกของเนื้อหาของ molluscum contagiosum

ประกอบด้วยการเจาะ molluscum contagiosum (ส่วนใหญ่มักใช้หลังจากทาครีมชา) และล้างการฝังสีขาวของ molluscum contagiosum ด้วยตนเองหรือโดยใช้คีม

ขูดมดลูก

เทคนิคนี้ประกอบด้วยการกำจัด molluscum contagiosum โดยใช้ curette ภายใต้การดมยาสลบด้วยครีม (หรือทั่วไปหากมีรอยโรค molluscum contagiosum จำนวนมากในเด็ก)

โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์

โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์เป็นสารที่แทรกซึมลึกเข้าไปในผิวหนังและละลายเคราตินที่นั่น ใช้ที่บ้านได้จนหน้าแดง วางตลาดภายใต้ชื่อทางการค้า Poxkare *, Molutrex *, Molusderm * ...

เลเซอร์

เลเซอร์ CO2 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลเซอร์ย้อมแบบพัลซิ่งสามารถใช้ได้ในผู้ใหญ่และเด็ก: เลเซอร์ทำลายครั้งแรกซึ่งทำให้เกิดความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นมากขึ้น ในขณะที่เลเซอร์ที่สองจะจับตัวเป็นก้อนเส้นเลือดของ molluscum contagiosum ทำให้ช้ำและตกสะเก็ดเจ็บปวดเล็กน้อย

องค์การอนามัยโลกตระหนักถึงการใช้น้ำมันหอมระเหยทีทรีเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการของสภาพผิวทั่วไปต่างๆ

ทาน้ำมันหอมระเหยโดยทาผิวหนัง 1 หยด เจือจางด้วยน้ำมันพืช ทาให้ตรงเวลาในแต่ละรอยโรค (เช่น โจโจ้บาออยล์) เฉพาะในเด็กอายุมากกว่า 7 ปีและผู้ใหญ่เท่านั้น

ข้อควรระวัง: เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ ขอแนะนำให้ทดสอบพื้นที่เล็กๆ ของผิวหนังก่อนจึงจะทาน้ำมันหอมระเหยให้ทั่วบริเวณที่จะทำการรักษา