Aglan 15 – ข้อบ่งชี้, ข้อห้าม, ปริมาณ, ผลข้างเคียง

เนื้อหาที่พิสูจน์แล้ว

Aglan 15 ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์คือมีลอกซิแคมอยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดและลดไข้และมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

Aglan 15 – ยานี้คืออะไร?

Aglan 15 เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดและลดไข้ สารออกฤทธิ์ของมันคือ meloxicam ซึ่งยับยั้งการทำงานของ cyclooxygenases ส่วนใหญ่ cyclooxygenase-2 (COX-2) และ cyclooxygenase-1 (COX-1)

อกาลัน 15 – ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้ใช้ในการรักษาผู้สูงอายุ ผู้บาดเจ็บ พนักงานปกฟ้า และอดีตนักกีฬาเป็นหลัก ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ Agalan 15 เป็นโรคต่างๆเช่น:

1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคเรื้อรัง ประกอบด้วยอวัยวะและข้อต่อ หากไม่ได้รับการรักษาข้ออักเสบรูมาตอยด์ ความเสียหายของข้อต่อและในบางกรณีอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ โรคนี้เกิดจากโรคของเอ็น เอ็น กระดูก และกระดูกอ่อน โรคนี้ยังเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และความเครียดที่รุนแรงในบางครั้ง
2. ankylosing spondylitis เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลังซึ่งมีอาการ kyphosis และความพิการ อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวอาจส่งผลต่อสะโพก ไหล่ ตา หัวใจ และปอด น่าจะเป็นสาเหตุของโรคคือการติดเชื้อทางพันธุกรรม ภูมิคุ้มกัน สิ่งแวดล้อมและแบคทีเรีย อาการแรกของโรคคืออาการปวดหลังที่แผ่ไปถึงก้น
3. โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งของระบบหัวรถจักร เกิดจากความผิดปกติของกระดูกอ่อนข้อ ทั้งในด้านคุณภาพและปริมาณ อาการของโรคคือความเจ็บปวดและความฝืดของข้อต่อซึ่งทำให้รูปร่างบิดเบี้ยวและจำกัดการเคลื่อนไหว ผลที่ตามมาคือความพิการและความเสื่อมของคุณภาพชีวิต

Aglan 15 – การกระทำ

สารออกฤทธิ์ของ Aglan 15 เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ ยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพและพรอสตาแกลนดิน การดูดซึมอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นหลังจากฉีดเข้ากล้าม Meloxicam จับกับโปรตีนในพลาสมาและเข้าสู่ของเหลวไขข้อซึ่งมีความเข้มข้นประมาณครึ่งหนึ่งในพลาสมา

อวัยวะซึ่งส่วนใหญ่รับผิดชอบในการเผาผลาญสารออกฤทธิ์ของยาคือตับ Melkosicam ถูกขับออกทั้งในตับและในอุจจาระทั้งสองในปริมาณเท่ากัน มันถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร หลังการให้ยาทางปาก ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะได้รับภายใน 5-6 ชั่วโมงหลังการให้ยา และสภาวะคงตัวภายใน 3-5 วันหลังจากใช้ยา

Aglan 15 – ข้อห้าม

Aglan 15 ไม่ควรดำเนินการโดยผู้ที่มี:

1. แพ้ meloxicam,
2. แพ้สารที่คล้ายกับมีลอกซิแคม
3. โรคหอบหืด
4. ติ่งจมูก
5. แองจิโออีดีมา,
6. ลมพิษหลังจากรับประทาน NSAIDs
7. ลมพิษหลังจากทานกรดอะซิติลซาลิไซลิก
8. ความผิดปกติของการห้ามเลือด,
9. การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
10. เลือดออกในทางเดินอาหาร
11. ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ข้อห้ามในการรับ Aglan 15 คือ:

1. โรคแผลในกระเพาะอาหาร – ไม่ควรใช้สารออกฤทธิ์ในการเตรียมโดยผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารที่ออกฤทธิ์หรือกำเริบ หากไม่ทำเช่นนั้นอาจทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นระคายเคือง ทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนในช่องท้องซึ่งแผ่ออกมาจากหน้าอกถึงสะดือ เกิดจากกรดในกระเพาะมาสัมผัสกับแผลในกระเพาะอาหาร การใช้ Aglan 15 ในกรณีนี้อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพ
2. ตับวายอย่างรุนแรง – แสดงออกโดยการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในการทำงานของตับ อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ HBV, HAV, HCV เนื่องจากยาพิษและจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อการอุดตันของหลอดเลือดดำในตับหรือโรคทางระบบ ความล้มเหลวของตับไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเสมอไป เนื่องจากมักจะไม่เจ็บปวด
3. ภาวะไตวายอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฟอกไต - อาการของโรคคือการทำงานของตับบกพร่องอย่างกะทันหัน จากนั้นมีความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเริ่มปัสสาวะน้อยลง มีอาการอาเจียน ท้องร่วง ขาดน้ำและไหม้ ภาวะไตวายเฉียบพลันมักเกิดขึ้นจากภัยพิบัติต่างๆ เช่น สงคราม แผ่นดินไหว สาเหตุอาจเกิดจากโรคไตอักเสบ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และการเตรียมสมุนไพรที่มีคุณภาพน่าสงสัย
4. ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้คือภาวะที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปยังอวัยวะบางส่วนน้อยเกินไป เป็นผลให้อวัยวะมีออกซิเจนน้อยลงและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ภาวะนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว สาเหตุมักเป็นโรคต่างๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเลือดขาดเลือด

Aglan 15 – ปริมาณ

ยานี้ใช้เป็นยาฉีด ปริมาณที่แนะนำคือ 7,5-15 มก. / วัน ในโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือ ankylosing spondylitis ปริมาณที่แนะนำคือ 15 มก. / วัน การฉีดจะฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อส่วนนอกส่วนบนของก้น การฉีดจะใช้สลับกัน กล่าวคือ ทางซ้ายและทางบั้นท้ายขวา สำหรับอาการปวดตะโพก ยาอาจเพิ่มความเจ็บปวดในระหว่างการให้ยาเริ่มแรก

ปริมาณของยายังขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ได้แก่ ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภาวะไตวาย ผู้ที่เป็นโรคตับและเด็ก ตามคำแนะนำของผู้ผลิตปริมาณยาที่สามารถให้กับผู้สูงอายุได้คือ 7,5 มก. ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียงอาจได้รับ 7,5 มก. ต่อวัน

ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยไตวายขั้นรุนแรงที่ล้างไตไม่ควรเกินครึ่งหนึ่งของหลอด นอกจากนี้ไม่ควรให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง ในทางกลับกัน เมื่อภาวะไตไม่เพียงพอ ไม่ควรลดขนาดยาลง การตัดสินใจเกี่ยวกับขนาดของขนาดยาและการเปลี่ยนแปลงค่าที่เป็นไปได้ควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาใดที่จะยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบริหาร Aglan ให้กับเด็กและวัยรุ่น 15 คนที่มีอายุไม่เกิน 18 ปี

Aglan 15 – ผลข้างเคียง

Aglan 15 อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง ผู้ป่วยที่รักษาด้วยยามีลอกซิแคมอาจพัฒนากลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน นอกจากนี้ยังมีรายงานการเกิดเนื้อร้ายของหนังกำพร้า ดังนั้นก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าอาจเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวได้ เป็นมูลค่าเพิ่มว่าความน่าจะเป็นของกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันและการแยกตัวของผิวหนังชั้นนอกนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดภายในสัปดาห์แรกของการรักษา

Aglan 15 เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ สามารถเพิ่ม transaminosis ในซีรัม นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนแปลงเครื่องหมายการทำงานของตับ เมื่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงนั้นพิสูจน์ได้ว่ามีอายุการใช้งานยาวนาน ควรหยุดยาและทำการทดสอบที่เหมาะสม ผลข้างเคียงอาจสร้างปัญหาให้กับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและผู้ที่มีร่างกายไม่แข็งแรง

Aglan 15 – ข้อควรระวัง

การใช้ NSAIDs เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร โรคแผลในกระเพาะ หรือการเจาะทะลุ - ยิ่งใช้ยาในปริมาณมากเท่าใด โอกาสที่เลือดออกก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงนี้ควรปรึกษาแพทย์ของตนเกี่ยวกับการตัดสินใจใดๆ เกี่ยวกับการใช้ยาเสมอ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักแนะนำให้ใช้ยา Aglan 15 ในปริมาณที่น้อยที่สุด

หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นระหว่างการรักษา ให้ปรึกษาแพทย์ทันที ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ใช้ยาร่วมกันซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลหรือมีเลือดออก คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor หรือยาต้านเกล็ดเลือด

ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษในระหว่างการรักษาด้วยยา มีความเสี่ยงที่การใช้ NSAIDs บางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใช้ระยะยาว คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคเช่น:

1. โรคหลอดเลือดหัวใจ (coronary artery disease) – เป็นภาวะที่หัวใจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ เหตุผลก็คือการตีบของหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีหน้าที่ในการจัดหาสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจมักเป็นหลอดเลือด เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุดในประเทศที่พัฒนาแล้ว
2. ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ - สาเหตุของโรคคือความดันเลือดสูงที่ผนังหลอดเลือดแดง เป็นผลให้มีความเสียหายต่อหลอดเลือดและโรคหัวใจ ปริมาณความดันโลหิตขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่สูบเข้าไปในหลอดเลือดแดงและความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน และบางส่วนอาจมีอาการปวดหัว มึนงง และเลือดกำเดาไหล
3. โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย – ภาวะที่ทำให้หลอดเลือดแดงตีบตันและอุดตัน ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลง เกิดจากการสะสมของคราบไขมันในหลอดเลือดแดงของคุณ อาการของโรค ได้แก่ เหนื่อยล้าและอ่อนแรงที่ขา ปวดขา รู้สึกเสียวซ่าที่เท้า ชาที่มือและเท้า ผิวหนังเย็น และสีผิวเปลี่ยนไป
4. โรคหลอดเลือดสมอง - เป็นกลุ่มของโรคที่มีอาการผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดไปยังบางส่วนของสมอง โรคเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะตกเลือดในสมองส่วนล่าง หลอดเลือดโป่งพองในสมอง หลอดเลือดในสมองเรื้อรัง ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง เส้นเลือดอุดตันในสมอง โรคต่างๆ อาจถึงแก่ชีวิตได้ ปัจจัยที่ส่งผลต่อการก่อตัว ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โคเลสเตอรอลสูงและน้ำหนักเกิน

Aglan 15 – ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

การใช้ Aglan 15 ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ อาจทำให้เกิดแผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออก ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากในเวลาเดียวกัน

Aglan 15 เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ อาจลดประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต การคุกคามต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุและผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง คือการใช้สารยับยั้ง ACE และสารยับยั้ง cyclooxygenase พร้อมกัน ผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้ควรดื่มน้ำให้เพียงพอ

การใช้ Aglan 15 ร่วมกับยาลดความดันโลหิตก็เป็นอันตรายเช่นกัน ผลที่ตามมาก็คือ ยาลดความดันโลหิต beta-adrenergic blocker มีประสิทธิภาพน้อยกว่า ในบางกรณี NSAIDs เพิ่มความเป็นพิษต่อไตของ cyclosporine เนื่องจากมีผลต่อ prostaglandins ของไต ผู้ที่รับประทานยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้สูงอายุ