L 'โรคโลหิตจาง เป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อยซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือ a ขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง. เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์ที่พบในเลือด พวกมันถูกใช้เพื่อจ่ายออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ

ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางอาจรู้สึก เบื่อหน่าย et หมดไอน้ำ ง่ายกว่าปกติเพราะหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจน

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก 25% ของประชากรโลกเป็นโรคโลหิตจาง¹. ครึ่งหนึ่งของกรณีเหล่านี้คิดว่าเกี่ยวข้องกับ ข้อบกพร่อง สารอาหารใน FER. ผู้หญิง ผู้ที่มีประจำเดือนหนัก เด็กและ เด็กก่อนวัยเรียนและสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจางมากที่สุด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

หลายสถานการณ์สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้

• A การขาดธาตุเหล็ก.
• A การขาดวิตามิน.
• A โรคเรื้อรัง หรือโรคไขกระดูก
• A โรคทางพันธุกรรมซึ่งนำไปสู่การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วเกินไป
• A อาการตกเลือดกล่าวคือมีเลือดไหลออกนอกหลอดเลือด

โรคโลหิตจางประเภทหลัก

• โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก. เป็นโรคโลหิตจางรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด ประจำเดือนมามากและการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะเปลี่ยนขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีขนาดเล็กกว่าปกติ (microcytic anemia) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็ก
• โรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดวิตามิน. โรคโลหิตจางชนิดนี้ทำให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างผิดปกติ (macrocytic anemia) ที่มีขนาดใหญ่มาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดวิตามิน B12 หรือวิตามิน B9 (กรดโฟลิก) อย่างแรกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอของวิตามินนี้ การดูดซึมในลำไส้ไม่ดี หรือภาวะที่เรียกว่าโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางจากภาวะขาด B12
• โรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคเรื้อรัง โรคเรื้อรังหลายอย่าง (และบางครั้งการรักษา) สามารถลดปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไหลเวียนในเลือดได้ นี่เป็นกรณีของโรคมะเร็ง โรคโครห์น และโรคเกี่ยวกับการอักเสบ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ ภาวะไตวายยังสามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้เนื่องจากไตจะหลั่งฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ยังคงมีขนาดและลักษณะปกติ (ภาวะโลหิตจางปกติ)
• โรคโลหิตจาง. การสูญเสียเลือดมากหลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง การผ่าตัด หรือการคลอดบุตร อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้อย่างรวดเร็ว ปัญหาทางเดินอาหารบางอย่าง (แผลในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อในลำไส้ หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่) ก็สามารถนำไปสู่ปัญหาได้เช่นกัน แต่คราวนี้ทำให้อุจจาระเสียเลือดเล็กน้อยและคงที่ (บางครั้งมองไม่เห็น) เป็นระยะเวลานาน
• โรคโลหิตจาง hemolytic. โรคโลหิตจางชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วเกินไป อาจเกิดจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน (แพ้ภูมิตัวเองหรือแพ้) การมีอยู่ของสารพิษในเลือด การติดเชื้อ (เช่น มาลาเรีย) หรือแม้แต่มาแต่กำเนิด (โรคโลหิตจางชนิดเคียว ธาลัสซีเมีย ฯลฯ) รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีถิ่นกำเนิดในแอฟริกา
• โรคโลหิตจาง Sideroblastic. คำนี้ครอบคลุมกลุ่มของโรคโลหิตจางที่หายากมาก ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่สามารถตรึงธาตุเหล็กในฮีโมโกลบินได้ นี่เป็นปัญหาของเอนไซม์ที่มาจากกรรมพันธุ์หรือที่มา เซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติ
• โรคโลหิตจาง aplastic (หรือเอพลาสติก) โรคที่หายากนี้เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดได้เพียงพออีกต่อไป ดังนั้นจึงไม่เพียงแต่ขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ยังมีเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดอีกด้วย ใน 50% ของกรณีนี้ โรคโลหิตจางชนิด aplastic เกิดจากสารพิษ ยาบางชนิด หรือการได้รับรังสี นอกจากนี้ยังสามารถอธิบายได้ด้วยโรคร้ายแรง เช่น มะเร็งไขกระดูก (เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว)

การวินิจฉัย

เนื่องจากเราไม่สามารถพึ่งพาอาการเพียงอย่างเดียวเพื่อสร้าง a การวินิจฉัยจำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ ตัวอย่างเลือด. โดยปกติแพทย์จะกำหนดการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์

ที่นี่มี 3 พารามิเตอร์หลัก :

• ระดับฮีโมโกลบิน : ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน (เม็ดสีระบบทางเดินหายใจที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในเลือด แสดงเป็นกรัมของฮีโมโกลบินต่อลิตรของเลือด (g / l) หรือต่อ 100 มล. ของเลือด (g / 100 ml หรือ g / dl )
• ระดับฮีมาโตคริต : อัตราส่วนที่แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรที่เซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวอย่างเลือด (ผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง) ที่สัมพันธ์กับปริมาตรของเลือดครบส่วนที่มีอยู่ในตัวอย่างนี้
• นับเม็ดเลือดแดง : จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีอยู่ในปริมาตรที่กำหนดของเลือด โดยปกติจะแสดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงหลายล้านเซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด (ล้าน / ไมโครลิตร)

ค่าปกติ

หมายเหตุ. ค่าเหล่านี้สำหรับเฮโมโกลบินและฮีมาโตคริตเป็นบรรทัดฐานสำหรับคน 95% ซึ่งหมายความว่า 5% ของบุคคลมีค่า "ที่ไม่ได้มาตรฐาน" ในขณะที่มีสุขภาพที่ดี นอกจากนี้ ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติอาจบ่งชี้ว่าเริ่มมีภาวะโลหิตจางหากปกติสูงขึ้น

อื่น ๆ การตรวจเลือด อาจจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยและค้นหาสาเหตุของโรคโลหิตจาง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณีการตรวจสอบของ สติ๊กเกอร์ เซลล์เม็ดเลือดแดง ปริมาณของ FER หรือแตกต่างกัน วิตามิน ในเลือด เป็นต้น