มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะได้ อ่อนโยน ou ร้าย. นี่คือเหตุผลที่เรามักพูดถึงติ่งเนื้อ เนื้องอก หรือมะเร็ง อันที่จริงมีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหลายประเภทตั้งแต่เนื้องอกที่อ่อนโยนที่สุดไปจนถึงอันตรายที่สุด ด้วยเหตุผลนี้ จึงจำเป็นต้องตรวจเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องซึ่งจะเป็นตัวกำหนดประเภทของการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกเหล่านี้พัฒนาจากเซลล์ในเยื่อบุชั้นในของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเริ่มมีการแพร่ขยาย เรียกว่า urothelial

มีผู้ป่วยรายใหม่ 7 รายในแคนาดาประมาณ 100 รายมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นตัวแทนของปี 2010e มะเร็งที่วินิจฉัยบ่อยที่สุดในประเทศนี้ ในฝรั่งเศส ตามข้อมูลปี 2012 มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดเป็นอันดับ 5 และเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะอันดับ 2 รองจากมะเร็งต่อมลูกหมาก มักเกิดในคนสูงอายุ 60 ขึ้นไป.

La กระเพาะปัสสาวะ เป็นอวัยวะกลวงที่อยู่ใน บริเวณอุ้งเชิงกราน. หน้าที่ของมันคือการเก็บปัสสาวะที่ผลิตโดยไตทั้งสองซึ่งบทบาทของตัวกรองช่วยให้ร่างกายกำจัดของเสียบางอย่างในรูปของปัสสาวะ ปัสสาวะถูกส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะผ่าน 2 ท่อ: ท่อไต กระเพาะปัสสาวะจะค่อยๆ เต็ม และเมื่อเต็มแล้วกล้ามเนื้อในผนังของอวัยวะรูปบอลลูนจะหดตัวเพื่อขับออก ปัสสาวะผ่าน หลอดอื่น: ผ่านท่อปัสสาวะ. สิ่งนี้เรียกว่า การถ่ายปัสสาวะ.

เนื่องจากการผลิตปัสสาวะเป็นไปอย่างต่อเนื่อง หากไม่มีการทำงานของอ่างเก็บน้ำของกระเพาะปัสสาวะ เราจะต้องกำจัดมันออกไปอย่างถาวร

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดต่างๆ

ขณะนี้มีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะสองประเภทหลัก: เนื้องอกที่ไม่แทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (TVNIM) เดิมเรียกว่าเนื้องอกผิวเผิน และเนื้องอกที่แทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อกลวงของกระเพาะปัสสาวะ (TVIM) ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกว่าเนื้องอกที่แพร่กระจาย แนวทางการรักษาและวิวัฒนาการแตกต่างกัน

วิวัฒนาการที่เป็นไปได้

เนื้องอกที่ไม่แทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (TVNIM) มีลักษณะเฉพาะโดย a อัตราการเกิดซ้ำสูง (60-70% ในปีแรก)ซึ่งหมายความว่าหลังการรักษา เมื่อเนื้องอกถูกทำลาย บุคคลที่รับการรักษาควรเป็น ตาม และทำการตรวจคัดกรองเป็นประจำเป็นเวลาหลายปีหรือตลอดชีวิต เศษส่วนที่ค่อนข้างเล็ก (10 ถึง 20%) ยังสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบการบุกรุกและการแพร่กระจายได้

เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปที่ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (TVIM)มีความเสี่ยงที่จะบุกรุกอวัยวะใกล้เคียงบางส่วนหรือแพร่กระจายไปที่อื่นในร่างกาย (ต่อมน้ำเหลือง กระดูก ฯลฯ) ทางเลือด ทำให้เกิดการแพร่กระจาย

ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและการพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดของเนื้องอก ระยะและขนาดของเนื้องอก จำนวนแผล สภาพและอายุของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

อาการของโรค

  • ใน 80% ถึง 90% ของกรณี การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) คือ สัญญาณแรกของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ. สีที่สังเกตได้มีตั้งแต่สีแดงสดไปจนถึงสีน้ำตาลส้ม บางครั้งเลือดในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น (microscopic hematuria)
  • บ่อยกว่านั้นอาจเป็นแผลไหม้ที่ปัสสาวะซึ่งจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือเร่งด่วนมากขึ้น

อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกร้าย เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทั่วไปอื่นๆ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อสั่งการทดสอบเพื่อหาที่มาของอาการ


ผู้ที่มีความเสี่ยง

  • ผู้ที่เป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะชนิดอื่น
  • พื้นที่ ผู้ชาย มีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิง
  • ผู้ที่มีการติดเชื้อถาวรของกระเพาะปัสสาวะที่มีปรสิต บิลเลียด

ความคิดเห็นของแพทย์ของเรา

ในฐานะส่วนหนึ่งของแนวทางด้านคุณภาพ Passeportsanté.net ขอเชิญชวนให้คุณค้นพบความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ Dr. Geneviève Nadeau แพทย์ประจำบ้านด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ให้ความเห็นเกี่ยวกับ โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ :

การพยากรณ์โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่เรียกว่า "ผิวเผิน" (TVNIM) โดยทั่วไปถือว่าดีเยี่ยม อัตราการรอดชีวิต 5 ปีหลังการรักษาอยู่ในลำดับ 80% ถึง 90% แต่เนื้องอกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นความสำคัญของการตรวจติดตามทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทุกคน คุณควรดำเนินการติดตามผลเป็นระยะๆ ไปตลอดชีวิตเพื่อให้มีโอกาส ควรทำการตรวจสุขภาพต่างๆ (cystoscopy และ cytology) เป็นระยะๆ สิ่งเหล่านี้ทำให้สามารถตรวจพบการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกได้อย่างรวดเร็ว และรักษาได้โดยเร็วที่สุด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลายเป็น "การแทรกซึม" ซึ่งในกรณีนี้การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย

สุดท้าย วิธีที่ดีที่สุดที่จะป้องกันมะเร็งกระเพาะปัสสาวะก็คืออย่าเริ่มสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่อย่างไม่ต้องสงสัย

Dre Geneviève Nadeau แพทย์ประจำด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

การตรวจสุขภาพ (กุมภาพันธ์ 2016): Dre Geneviève Nadeau แพทย์ประจำบ้านด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ประธานแนวทางบูรณาการในการป้องกัน Université Laval

 

 

เขียนความเห็น