เนื้อหา
มะเร็งลำไส้ใหญ่ Sigmoid สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ใน 60% ของกรณีพบในผู้ป่วยสูงอายุประมาณ 50 ปี ในกรณีนี้ ผู้ชายมักจะได้รับผลกระทบมากกว่า
ลำไส้ใหญ่ sigmoid อยู่เหนือทวารหนักทางด้านซ้ายของช่องท้อง มีรูปตัว S เนื่องด้วยเหตุนี้ เม็ดอาหารเคลื่อนผ่านลำไส้จึงคงอยู่บริเวณนี้นานขึ้น เวลาที่ผลิตภัณฑ์แปรรูปอาหารสัมผัสกับเยื่อเมือกของอวัยวะจะเพิ่มขึ้น นี้จะเพิ่มโอกาสของการพัฒนามะเร็ง
มะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid คืออะไร
มะเร็งลำไส้ใหญ่ Sigmoid เป็นโรคมะเร็ง ใน 95% ของกรณี ประเภทของเนื้องอกที่พบคือมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื้องอกมักจะก่อตัวที่ชั้นบนสุดของลำไส้ - เยื่อเมือก
จากสถิติพบว่ามะเร็งชนิดนี้มักตรวจพบในระยะสุดท้ายแล้ว โรคนี้สังเกตได้ยากในระยะแรกและมักไม่รู้สึกตัวเลย สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการที่น่าสงสัยทั้งหมดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากในระยะสุดท้ายของมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid ไม่สามารถรักษาได้ ผู้ป่วยจะบรรเทาอาการเท่านั้น
อาหารคุณภาพต่ำและพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพส่งผลเสียต่อลำไส้ บ่อยครั้งที่ภาวะทุพโภชนาการทำให้เกิดอาการท้องผูก – อุจจาระเมื่อยล้า การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง
สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid
มะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid เกิดจากสาเหตุหลายประการ การรวมกันของปัจจัยหลายอย่างสามารถนำไปสู่โรคดังกล่าวได้
ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ หากญาติคนใดคนหนึ่งเป็นมะเร็งลำไส้แล้ว โอกาสป่วยก็จะสูงขึ้น นอกจากนี้ยังมีความโน้มเอียงต่อการก่อตัวของติ่ง - การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เมื่อเวลาผ่านไป พวกมันสามารถกลายร่างเป็นมะเร็งได้
มันกระตุ้นความเจ็บป่วยและกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่องในลำไส้ – อาการลำไส้ใหญ่บวม, โรคโครห์นและโรคอื่น ๆ
เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid จะเพิ่มขึ้น แต่ไม่ใช่ปีเป็นสาเหตุ แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของบุคคล: การเคลื่อนไหวต่ำ, โรคอ้วน, การใช้ยาบ่อยครั้ง
สำหรับทุกคน ความหลงใหลในอาหารก่อมะเร็ง เนื้อสัตว์ และคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็วมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ มะเร็งเกิดจากแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
ความมึนเมาอย่างต่อเนื่องของร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยการสัมผัสกับสารพิษในเยื่อบุลำไส้ทำให้เกิดการเจริญเติบโตผิดปกติของเยื่อบุผิว เยื่อบุผิวที่กำลังเติบโตเป็นสัญญาณว่าโพลิปเริ่มก่อตัว ภาวะนี้ถือเป็นมะเร็งระยะลุกลามและหากไม่มีการสังเกตและรักษา ติ่งเนื้อสามารถเกิดใหม่ได้
ในลำไส้ใหญ่ sigmoid การไหลเวียนของเลือดช้าลง นอกจากนี้ยังชะลอการเติบโตของเนื้องอก จึงสามารถพัฒนาได้เป็นเวลานาน ผนังของเยื่อบุช่องท้องไม่อนุญาตให้สังเกตเห็นสัญญาณภายนอกของการเติบโตของเนื้องอกอย่างน้อย ทั้งหมดนี้ บวกกับการไม่มีอาการบ่อยครั้ง ทำให้วินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid ได้ยาก
ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid
มะเร็งแบ่งออกเป็นระยะ ๆ ขึ้นอยู่กับการละเลยของโรค ในแต่ละระยะ โอกาสรอดชีวิตและยืดอายุของผู้ป่วยหลังการรักษาอย่างน้อย 5 ปี จะลดลง
ด่าน 0 เรียกอีกอย่างว่า "มะเร็งในแหล่งกำเนิด" - ในแหล่งกำเนิด นี่เป็นระยะแรกสุดของโรค ณ จุดนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเฉพาะในเยื่อบุลำไส้เท่านั้น
ด่าน 1 มีเนื้องอกในเยื่อเมือกอยู่แล้ว แต่ก็ไม่ได้ไปไกลกว่านั้น ความน่าจะเป็นของการรักษาในขั้นตอนนี้สูงมาก – ใน 96 – 99% ของกรณี
ด่าน 2 แบ่งออกเป็นสองประเภทขึ้นอยู่กับการเติบโตของเนื้องอก
- ประเภท II-A – เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็ก ปิดกั้นเกือบครึ่งหนึ่ง อัตราการรอดชีวิตประมาณ 95%
- ประเภท II-B – เนื้องอกลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของผนังของทางเดินอาหาร แต่เซลล์ระยะแพร่กระจายไม่แพร่กระจาย ร้อยละของการอยู่รอดในประเภทนี้ต่ำกว่า
ด่าน 3 อยู่ในขั้นตอนนี้ที่สามารถแพร่กระจายได้ ระยะที่ 3 ยังแบ่งออกเป็นประเภทย่อย
- ประเภท III-A – เนื้องอกแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็ก ไม่มีการแพร่กระจาย แต่เนื้องอกมีขนาดใหญ่มากจนอุดตันเกือบทั้งหมดของลำไส้ มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวกสำหรับผู้ป่วย 58 – 60%
- ประเภท III-B – เนื้องอกแทรกซึมผนังลำไส้ สังเกตเห็นการแพร่กระจายครั้งเดียวไปยังต่อมน้ำเหลือง อัตราการรอดชีวิตก็ลดลงเช่นกัน – เพียง 40 – 45% ของกรณี
ด่าน 4 ในระยะสุดท้าย การแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลและต่อมน้ำเหลือง ในเวลาเดียวกันเนื้องอกจะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง - ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในตับ เป็นการยากที่จะช่วยเหลือผู้ป่วยในระยะนี้ ผู้ป่วยเพียง 8-10% เท่านั้นที่สามารถฟื้นตัวได้
ในขั้นตอนนี้ยังมีการแบ่งประเภทย่อยเนื่องจากเนื้องอกมีผลต่อพื้นที่ต่างๆ
- ชนิดย่อย 4A – เนื้องอกเติบโตในทุกชั้นของลำไส้ มีอย่างน้อย 1 การแพร่กระจายที่ห่างไกล (เช่น ไปยังปอด) ในขณะที่อวัยวะข้างเคียงอาจไม่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกเลย
- ชนิดย่อย 4B – เนื้องอกทั้งหมดหรือบางส่วนงอกที่ผนังลำไส้ มีอย่างน้อย 1 การแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือหลายอย่างไปยังต่อมน้ำเหลือง อาจมีหรือไม่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง
- ชนิดย่อย 4C – เนื้องอกเติบโตผ่านผนังลำไส้อย่างสมบูรณ์ มีการแพร่กระจายในอวัยวะใกล้เคียงเนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนที่ห่างไกลของเยื่อบุช่องท้องอาจไม่มีการแพร่กระจายไกล
อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid
ในระยะเริ่มแรกอาจไม่มีอาการใดๆ เลย และนี่คืออันตรายจากโรค อาการเหล่านั้นที่ปรากฏมักจะสับสนกับโรคอื่น ๆ หรือไม่ไปพบแพทย์เลย
มะเร็งของลำไส้ใหญ่ sigmoid สามารถแสดงออกได้ด้วยอาการท้องอืด, เรอ, เสียงดังก้องในช่องท้อง อาการท้องร่วงและท้องผูกมักจะสลับกัน อุจจาระมีเสมหะและเลือดอุดตัน หลายคนอาจสับสนกับโรคริดสีดวงทวาร ด้วยการพัฒนาของเนื้องอก, ความเจ็บปวดในช่องท้อง, ความรู้สึกไม่สบายระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้, ความรู้สึกของการล้างลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์จะรบกวน
ในระยะหลังของโรคอาการทั่วไปปรากฏขึ้น: เหนื่อยล้า, คลื่นไส้บ่อย, มีไข้, ปวดหัว คนลดน้ำหนักสูญเสียความกระหาย ผิวกลายเป็นสีเทาหรือเหลืองซีด ตับอาจขยายใหญ่ขึ้นและฮีโมโกลบินในเลือดจะลดลง
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid
การรักษาโรคดังกล่าวมักจะซับซ้อน – คุณไม่สามารถทำได้เพียงวิธีเดียว ดีที่สุด การบำบัดจะรวมถึงการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด
มีบทบาทสำคัญในการผ่าตัดรักษา หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและรูปร่างชัดเจน เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก จำเป็นต้องตัดส่วนหนึ่งของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบบางส่วนรวมทั้งต่อมน้ำเหลือง หากเนื้องอกนั้น “ธรรมดา” – มีขนาดเล็กและมีคุณภาพต่ำ ก็สามารถกำจัดออกด้วยวิธีที่อ่อนโยนได้ ผ่านการเจาะรูเล็ก ๆ การสอดกล้องเอนโดสโคปเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดช่องท้อง
ในการรักษามะเร็งระยะสุดท้ายในกรณีขั้นสูง การกำจัดลำไส้ใหญ่ sigmoid อย่างสมบูรณ์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในการกำจัดอุจจาระและก๊าซมีการติดตั้ง colostomy บางครั้งเพื่อชีวิตเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดผลิตภัณฑ์แปรรูปอาหารตามปกติ
การวินิจฉัย
การตรวจต้องละเอียดถี่ถ้วนจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งที่จะทำให้เกิดความสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่อันตรายน้อยกว่า
หากมีข้อร้องเรียนแพทย์อาจทำการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล ถัดไปมีการตรวจส่องกล้อง: colonoscopy, sigmoidoscopy ขั้นตอนมีความเจ็บปวดบางครั้งจำเป็นต้องมีการดมยาสลบ ผู้ป่วยบางรายไม่ควรส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ในระหว่างการศึกษากล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักเพื่อตรวจลำไส้ พวกเขายังทำการตรวจชิ้นเนื้อของพื้นที่ที่น่าสงสัย - เป็นไปได้ที่จะกำหนดองค์ประกอบและโครงสร้างของเนื้องอก, ความหลากหลายของมัน การรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ด้วย
มีวิธีการบุกรุกน้อยกว่า – irrigoscopy ผู้ป่วยใช้สารละลายแบเรียมที่เติมลำไส้ ถัดไปจะทำการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ซึ่งแสดงโครงสร้างของลำไส้และส่วนโค้งของมัน
ใช้ทั้งอัลตราซาวนด์และ MRI ของช่องท้อง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถประเมินขนาดของเนื้องอกการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย การตรวจเลือดสำหรับตัวบ่งชี้เนื้องอกก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน
การรักษาที่ทันสมัย
นอกจากการผ่าตัดรักษาแล้ว เนื้องอกยังได้รับผลกระทบอย่างละเอียดอีกด้วย เคมีบำบัดจะทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและป้องกันไม่ให้เนื้องอกเติบโต ยาพิษมีผลกับร่างกายทั้งหมด แต่การรักษาได้ผลมาก เคมีบำบัดยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค มีการกำหนดทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อรวมผล
ใช้รังสีรักษาอย่างระมัดระวัง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อผนังลำไส้ มันยังค่อนข้างมีประสิทธิภาพในมะเร็งของลำไส้ใหญ่ sigmoid
ป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid ที่บ้าน
ทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรอง นอกจากนี้ยังมีโครงการของรัฐในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ ซึ่งใช้ได้กับทุกคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โปรแกรมรวมถึงการตรวจเลือดอุจจาระ (จะทำทุก 2 ปี) และลำไส้ใหญ่ (ทุก 5 ปี)
สิ่งสำคัญคือต้องระวังอาหารของคุณ หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและท้องเสีย กินเนื้อสัตว์และแป้งขาวให้น้อยลง และผักและไฟเบอร์ให้มากขึ้น กีฬาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงจะช่วยไม่เช่นนั้นการเคลื่อนไหวของลำไส้จะช้าลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เริ่มการรักษาโรคลำไส้อักเสบเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบ หลีกเลี่ยงบุหรี่และแอลกอฮอล์
คำถามและคำตอบยอดนิยม
เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคอันตรายดังกล่าว ให้เตรียมข้อมูลให้พร้อมและไปพบแพทย์ให้ตรงเวลาด้วยความสงสัยเพียงเล็กน้อย ตอบคำถามที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid นักบำบัดโรค Yulia Tkachenko
การศึกษาขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีเนื้อแดงสูง เส้นใยพืช ธัญพืชไม่ขัดสี และแคลเซียมต่ำ มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นที่ทราบกันดีว่าชาวเมืองกินธัญพืชไม่ขัดสี ดังนั้นจึงเป็นโรคลำไส้ได้บ่อยกว่าชาวชนบท
การออกกำลังกายที่ลดลงและโรคอ้วนยังคงเป็นปัจจัยสำคัญ ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับชาวเมืองมากกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านและหมู่บ้าน
อาการวิตกกังวลคือการเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของอุจจาระ อาการท้องผูกสลับกับอุจจาระที่ไม่เหมาะสม อาจมีส่วนผสมของเลือด ความเจ็บปวด ความรู้สึกว่างเปล่า
นอกจากนี้ยังมีอาการทั่วไปหลายอย่าง เช่น อุณหภูมิร่างกายคงที่สูงถึง 37-37,5 องศา น้ำหนักลด เบื่ออาหาร ไม่ชอบอาหาร อ่อนเพลียทั่วไป อาการทั้งหมดเหล่านี้บ่งบอกว่าคุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดท้องหรือการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ คุณควรเริ่มด้วยการปรึกษาหารือกับแพทย์ทางเดินอาหาร และในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้และการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ เป็นการดีกว่าที่จะติดต่อ proctologist หากมีเพียงอาการทั่วไปที่กวนใจคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป
น่าเสียดายที่เราไม่สามารถเปลี่ยนความบกพร่องทางพันธุกรรมได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแก้ไขปัจจัยการดำเนินชีวิต การเลิกบุหรี่ ออกกำลังกาย และลดน้ำหนักให้อยู่ในระดับปกติจะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ได้ คุณต้องดูอาหารของคุณด้วย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความจำเป็นในการฉายปกติหลังจาก 50 ปีที่ทุกคนต้องการ