เอทมอยด์เป็นกระดูกขนาดเล็กในกะโหลกศีรษะ ตั้งอยู่หลังกระดูกในจมูก ระหว่างเบ้าตาทั้งสอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันสร้างส่วนบนของโพรงจมูกและส่วนหนึ่งของไซนัส

กระดูกนี้ซึ่งมีรูปทรงที่ซับซ้อนมีส่วนร่วมในสถาปัตยกรรมของโครงสร้างต่างๆ ของใบหน้า:

• โพรงในวงโคจรซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผนังภายใน
• โพรงจมูกซึ่งสร้างเป็นเพดานและส่วนหนึ่งของผนังตลอดจนด้านหลังของเยื่อบุโพรงจมูก (เรียกอีกอย่างว่าผนังกั้นจมูก) แผ่นกระดูกแนวดิ่งนี้ ซึ่งแยกทั้งสองหลุม อันที่จริงเป็นของเอทมอยด์
• ไซนัสเอทมอยด์ซึ่งเจาะออกมาในแต่ละด้านของเอทมอยด์

เอทมอยด์ยังถูกตัดผ่านโดยปลายประสาทรับกลิ่นด้วย ดังที่เห็นได้จากรูเล็กๆ และจำนวนมากมายที่พื้นผิวด้านบนเป็นรอยปริศนา อันที่จริงแล้วหลอดไฟดมกลิ่นพักอยู่

นอกเหนือจากบทบาททางสถาปัตยกรรมแล้ว เอทมอยด์ยังมีบทบาทสำคัญในการรับสัญญาณกลิ่น การคาดคะเนสองชิ้นของกระดูกนี้ในโพรงจมูกในรูปแบบของเปลือกหอยประกอบขึ้นเป็นกังหันจมูกที่รับผิดชอบในการนำอากาศที่หายใจออกไปยังเซลล์รับกลิ่น

ข้างใดข้างหนึ่งของเอทมอยด์ยังมีไซนัสที่เรียกว่าไซนัสเอทมอยด์ ซึ่งประกอบขึ้นจากโพรงที่เต็มไปด้วยอากาศ ผนังของพวกเขาเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกที่เทียบได้กับโพรงจมูก แต่ยังไม่เข้าใจบทบาทที่แน่นอนของพวกมัน เราตระหนักเป็นพิเศษถึงการมีอยู่ของพวกมันเมื่อพวกมันติดเชื้อหรือถูกบล็อก

เอทมอยด์อักเสบ

Ethmoid sinusitis หรือ ethmoiditis คือการอักเสบของเยื่อบุที่ครอบคลุมไซนัส ethmoid หลังจากติดเชื้อแบคทีเรีย อาจส่งผลต่อไซนัสเอทมอยด์เดี่ยวหรือทั้งสองอย่าง หรือแม้กระทั่งเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของไซนัสอื่นๆ ในรูปแบบเฉียบพลันที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กบ่อยกว่าผู้ใหญ่มีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการบวมของเปลือกตาบนที่ระดับมุมด้านในของดวงตาซึ่งค่อยๆขยายออกไป
• อาการปวดอย่างรุนแรงในระดับของอาการบวมน้ำนี้
• ตาโปน (ตาพร่า);
• การสะสมของหนองในตาและมีหนองไหลออกจากรูจมูก
• ไข้สูง.

ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน 

การรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยานี้:

• อัมพาตเส้นประสาทตา;
• การสูญเสียความไวของกระจกตา
• อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ปวดศีรษะรุนแรง คอเคล็ด และอาเจียน)

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบเรื้อรังของ ethmoiditis ซึ่งมีความรุนแรงน้อยกว่าแต่คงอยู่นานกว่าสามเดือน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ความผิดปกติของกังหันหรือผนังกั้นจมูก หรือมีภูมิหลังทางพันธุกรรมที่ดี 

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเอทมอยด์

เนื้องอกร้ายที่พัฒนาในเยื่อเมือกของไซนัสเอทมอยด์นั้นหายาก (ประมาณ 200 รายใหม่ต่อปีในฝรั่งเศส) เชื่อมโยงกับการสูดดมฝุ่นไม้ หนังหรือนิกเกิลเป็นประจำ โดยทั่วไปมีต้นกำเนิดจากการประกอบอาชีพ ประกันสุขภาพได้รับการยอมรับเช่นกัน (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาการสัมผัสห้าปี)

มะเร็งไซนัสชนิดนี้มีการลุกลามค่อนข้างช้า โดยมีระยะหน่วงเวลาหลายปี ดังนั้นอาการอาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดกิจกรรมที่เป็นปัญหาในรูปแบบต่างๆ มันอาจจะเป็น : 

• การอุดตันของจมูกข้างเดียวที่ไม่ผ่านมักมาพร้อมกับน้ำมูกไหล (rhinorrhea) อาจมีเลือดปน
• epistaxis หรือเลือดกำเดาข้างเดียวและเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุในท้องถิ่นหรือระบบที่ชัดเจน
• สูญเสียกลิ่นหรือบางส่วนของการได้ยิน อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการกลืน
• อาการบวมน้ำที่เจ็บปวดของเปลือกตาบนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของถุงน้ำตา (dacryocystitis) เนื่องจากการบวมนี้เกิดขึ้นในพื้นที่จำกัดของวงโคจร ตาอาจโป่งออก (exophthalmos) และเปลือกตาหย่อน (ptosis) นอกจากนี้เรายังสามารถสังเกตอาการตาพร่ามัวหรือภาพซ้อน (การรับรู้ภาพสองภาพของวัตถุเดียวกันพร้อมกัน)

ในกรณีของ ethmoiditis

ในรูปแบบเฉียบพลัน ไซนัสอักเสบนี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ควรกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่ชักช้าเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ จากนั้นการตรวจทางคลินิกหลังจากเริ่มการรักษา 48 ชั่วโมงจะทำให้สามารถตรวจสอบผลกระทบได้

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นแล้ว จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำในวงกว้างเป็นเวลานาน สามารถจัดในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก และร่วมกับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด

การผ่าตัดระบายน้ำสามารถทำได้เพื่อเอาฝีที่เกิดขึ้น ethmoidectomy นี้ดำเนินการโดย ENT หรือศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรจะทำผ่านโพรงจมูก ประกอบด้วยการเปิดกระดูกเอทมอยด์เพื่อเข้าถึงไซนัสและทำความสะอาด

ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมาก

หากไม่กว้างขวางเกินไปและหากสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอนุญาต การรักษาจะประกอบด้วยการส่องกล้องเอธมอยเดคโตมี: ศัลยแพทย์ส่งเครื่องมือของเขา ซึ่งรวมถึงกล้องขนาดเล็ก ผ่านจมูกเพื่อเอาชิ้นส่วนของกระดูกออก และเยื่อเมือกที่เป็นโรค การผ่าตัดมักจะตามด้วยรังสีรักษา อาจจำเป็นต้องสร้างใหม่เพื่อปิดฐานของกะโหลกศีรษะ

เมื่อการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือก จะมีการรักษาที่ผสมผสานเคมีบำบัดและการฉายรังสีรักษา

การวินิจฉัยโรค ethmoiditis เริ่มแรกขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิก การตรวจเพิ่มเติมหลายครั้งสามารถทำได้ตามคำขอของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับการปรึกษา: CT หรือ MRI, ตัวอย่างแบคทีเรีย พวกเขาทำให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยเพื่อระบุสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคที่เป็นปัญหาและ / หรือเพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อน 

มะเร็งไซนัสมักจะเงียบก่อนที่จะปรากฏตัว การตรวจคัดกรองอย่างเป็นระบบ โดยการติดตาม ENT และ ส่องกล้องตรวจโพรงจมูก, เสนอทุกสองปีให้กับพนักงานที่ถูกเปิดเผยและอดีตพนักงาน การวินิจฉัยจะทำในการตรวจชิ้นเนื้อ ดำเนินการ ในกรณีที่มีข้อสงสัย ในระหว่างการส่องกล้องตรวจ