Fecal elastase เป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยตับอ่อนที่มีบทบาทในการย่อยอาหาร ปริมาณของมันทำให้สามารถประเมินการทำงานที่เหมาะสมของการทำงานของตับอ่อนที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร

ตับอ่อนเป็นอวัยวะของร่างกายมนุษย์ที่มีสองหน้าที่:

• การทำงานของต่อมไร้ท่อสำหรับ 10% ของเซลล์: ตับอ่อนหลั่งอินซูลินและกลูคากอน ฮอร์โมนสองตัวที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด อินซูลินช่วยลดน้ำตาลในเลือดในขณะที่กลูคากอนเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนทั้งสองนี้ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้สมดุล หากมีปัญหาเกี่ยวกับการหลั่งอินซูลิน เรากำลังพูดถึงโรคเบาหวาน
• การทำงานของต่อมไร้ท่อสำหรับ 90% ของเซลล์: by เซลล์ acinar, ตับอ่อนหลั่งเอนไซม์ตับอ่อน, โปรตีนที่มีบทบาทเฉพาะ เอนไซม์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของน้ำตับอ่อนและจำเป็นสำหรับการย่อยอาหารอย่างเหมาะสม ผ่านอคติของช่อง Wirsung และ Santorini น้ำผลไม้ตับอ่อนออกจากตับอ่อนมาผสมกับน้ำดีในลำไส้ ในทางเดินอาหาร เอ็นไซม์เหล่านี้มีส่วนร่วมในการย่อยไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต โดยแบ่งย่อยออกเป็นองค์ประกอบต่างๆ ที่ร่างกายดูดซึมได้ง่ายขึ้น

Fecal elastase เป็นหนึ่งในเอนไซม์ที่ผลิตโดยตับอ่อน มันถูกผลิตในลักษณะที่มั่นคงและคงที่ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของตับอ่อน จุดประสงค์ของการทดสอบอีลาสเทสของอุจจาระคือเพื่อประเมินการทำงานที่เหมาะสมของการทำงานของต่อมไร้ท่อของตับอ่อน ค่าอ้างอิงคือ 200 ไมโครกรัมต่อกรัมของอุจจาระในผู้ใหญ่และเด็ก (ตั้งแต่อายุหนึ่งเดือนขึ้นไป) ค่านี้คงที่และแตกต่างกันเล็กน้อยในหนึ่งวันในบุคคลเดียวกัน ยกเว้นในกรณีที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงซึ่งทำให้ระดับของอีลาสเทสในอุจจาระเจือจางลง ในกรณีนี้จะต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำ เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างง่ายในการดำเนินการ ซึ่งช่วยให้สามารถทดแทนการทดสอบที่ยากขึ้นอื่นๆ เช่น การศึกษาภาวะ steatorrhea ได้

การทดสอบนี้ดำเนินการเพื่อประเมินการทำงานของต่อมไร้ท่อของตับอ่อน ตัวอย่างเช่นสามารถทำได้ในกรณีที่สงสัยว่ามีตับอ่อนไม่เพียงพอ แพทย์อาจขอให้ระบุสาเหตุของปัญหาท้องร่วงเรื้อรังด้วย

การหาค่าอีลาสเทสของอุจจาระจะทำในตัวอย่างอุจจาระ ผู้ป่วยสามารถเก็บตัวอย่างที่บ้านด้วยวัสดุที่ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ทางการแพทย์จัดหาให้ จากนั้นเขาจะส่งตัวอย่างในห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์อย่างรวดเร็ว ควรเก็บตัวอย่างที่อุณหภูมิ 4 ° C (ในตู้เย็น) การวิเคราะห์ควรทำภายใน 48 ชั่วโมงหลังการเก็บอุจจาระ นี่คือการทดสอบ ELISA แบบแซนวิช สำหรับ elastase ของมนุษย์โดยเฉพาะ (elastase E1) การทดสอบนี้ประกอบด้วยการแยกโปรตีนระหว่างแอนติบอดีสองตัว โดยแต่ละตัวจะตรวจจับโปรตีนชิ้นหนึ่ง ซึ่งทำให้สามารถระบุและนับได้

หากผู้ป่วยได้รับการบำบัดทดแทนด้วยเอนไซม์ทดแทน จะไม่มีผลต่อปริมาณอีลาสเทสในอุจจาระ ในทางกลับกัน ควรหลีกเลี่ยงบางสิ่งในสัปดาห์ก่อนและในวันที่เก็บตัวอย่าง:

• การตรวจทางรังสีทางเดินอาหาร
• การเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
• ยาระบาย;
• น้ำสลัดลำไส้หรือยาต้านอาการท้องร่วง โดยแท้จริงแล้ว องค์ประกอบเหล่านี้สามารถปรับเปลี่ยนพืชในลำไส้หรือทำให้ผลการวิเคราะห์ปลอมแปลงได้

ในทำนองเดียวกัน แนะนำให้หลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ การตรวจนี้ในระหว่างที่ท้องเสียรุนแรง หากไม่สามารถทำได้ควรชี้ให้เห็นเพื่อให้แพทย์สามารถนำมาพิจารณาในการวิเคราะห์ผลลัพธ์ได้

ระดับอีลาสเทสของอุจจาระต่ำเกินไป (ยกเว้นในกรณีที่ท้องเสีย) บ่งชี้ว่าตับอ่อนทำงานไม่เพียงพอ ความเข้มข้นระหว่าง 150 ถึง 200 µg / g เป็นตัวบ่งชี้ความไม่เพียงพอของตับอ่อนต่อมไร้ท่อในระดับปานกลาง เราพูดถึงความไม่เพียงพอของตับอ่อนต่อมไร้ท่อที่สำคัญเมื่อระดับของอีลาสเทสในอุจจาระน้อยกว่า 15 ไมโครกรัมต่อกรัม

จากนั้นแพทย์จะต้องทำการตรวจ ทดสอบ และถ่ายภาพเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของความไม่เพียงพอนี้ มีความเป็นไปได้มากมาย:

• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• โรคปอดเรื้อรัง;
• โรคเบาหวาน;
• โรคช่องท้อง ;
• โรคโครห์น ;
• กลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน;
• การผ่าตัดทางเดินอาหารส่วนบน
• เป็นต้น