HPV สัมพันธ์กับ XNUMX ใน XNUMX ของผู้ป่วยมะเร็งลำคอ

รายงานของ Journal of Clinical Oncology หนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำคอติดเชื้อเอชพีวี

การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ในมนุษย์นั้นพบได้บ่อยที่สุดในโลก ไวรัสส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ผ่านการสัมผัสโดยตรงของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ แต่ยังรวมถึงผิวหนังรอบตัวด้วย องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่ามากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ คนที่มีเพศสัมพันธ์จะติดเชื้อ HPV ในบางช่วงของชีวิต สำหรับพวกเขาส่วนใหญ่จะเป็นการชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ในระยะหนึ่งจะกลายเป็นเรื้อรัง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดต่างๆ

จากมากกว่า 100 ชนิดย่อยที่รู้จัก (ที่เรียกว่าซีโรไทป์) ของฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) หลายชนิดเป็นสารก่อมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีสองประเภทย่อย - HPV16 และ HPV18 ซึ่งรับผิดชอบเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ กรณีของมะเร็งปากมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญของ WHO ประเมินว่าการติดเชื้อ HPV มีส่วนทำให้เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ กรณีของมะเร็งปากมดลูกและนอกจากนี้ร้อยละ 90. กรณีมะเร็งทวารหนัก 40 เปอร์เซ็นต์กรณีของมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก – เช่น ช่องคลอด ช่องคลอด และองคชาต แต่ยังสำหรับร้อยละหนึ่งของมะเร็งศีรษะและคอ รวมถึง 12% ของมะเร็งกล่องเสียงและคอหอย และประมาณ 3% ของมะเร็งกล่องเสียงและคอหอย XNUMX เปอร์เซ็นต์ มะเร็งช่องปาก นอกจากนี้ยังมีการศึกษาที่ชี้ให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมของไวรัสในการพัฒนามะเร็งเต้านม ปอด และมะเร็งต่อมลูกหมาก

การศึกษาล่าสุดระบุว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งลำคอและกล่องเสียงเพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ HPV จนถึงปัจจุบัน การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคมะเร็งเหล่านี้ นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าการเพิ่มขึ้นของการมีส่วนร่วมของ HPV ในการพัฒนามะเร็งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเสรีภาพทางเพศที่มากขึ้นและความนิยมของการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก

เพื่อทดสอบความสัมพันธ์ระหว่าง HPV กับมะเร็งของมะเร็งศีรษะและคอบางชนิด นักวิทยาศาสตร์จากทีมนานาชาติได้ทำการศึกษาผู้ป่วย 638 รายที่เป็นโรคนี้ รวมถึงมะเร็งช่องปาก (180 ราย) มะเร็งช่องปาก (135 ราย) , มะเร็งกล่องเสียงส่วนล่าง / กล่องเสียง (ผู้ป่วย 247 ราย). พวกเขายังตรวจผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหาร (300 คน) สำหรับการเปรียบเทียบ มีการทดสอบคนที่มีสุขภาพดี 1600 คน พวกเขาทั้งหมดมีส่วนร่วมในการศึกษาระยะยาวในยุโรปเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างวิถีชีวิตและความเสี่ยงต่อมะเร็ง – European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition

ตัวอย่างเลือดที่บริจาคทั้งหมดในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาในขณะที่พวกเขามีสุขภาพดีได้รับการวิเคราะห์เพื่อหาแอนติบอดีต่อโปรตีน HPV16 เช่นเดียวกับชนิดย่อยของไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ที่ก่อมะเร็ง เช่น HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 และ HPV6 และ HPV11 ซึ่งเป็น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหูดที่อวัยวะเพศที่เป็นพิษเป็นภัย แต่เป็นปัญหา (ที่เรียกว่าหูดที่อวัยวะเพศ) และไม่ค่อยทำให้เกิดมะเร็งปากช่องคลอด

ตัวอย่างมะเร็งมีอายุเฉลี่ย 10 ปี แต่บางตัวอย่างมีอายุมากกว่า XNUMX ปีก่อนการวินิจฉัย

ปรากฎว่ามากถึง 35 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากพบว่ามีแอนติบอดีต่อโปรตีนที่สำคัญของ HPV 16 ซึ่งย่อมาจาก E6 มันปิดโปรตีนที่ทำหน้าที่ยับยั้งกระบวนการเนื้องอกในเซลล์และมีส่วนช่วยในการพัฒนา การมีแอนติบอดีต่อโปรตีน E6 ในเลือดมักบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็ง

สำหรับการเปรียบเทียบ ในกลุ่มควบคุม เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีแอนติบอดีในเลือดเท่ากับ 0.6% ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการมีอยู่ของพวกมันกับเนื้องอกที่ศีรษะและคออื่น ๆ ที่รวมอยู่ในการศึกษา

นักวิจัยเน้นย้ำว่าความสัมพันธ์ระหว่างการมีอยู่ของแอนติบอดีเหล่านี้กับมะเร็งในช่องปากยังคงมีอยู่แม้กระทั่งกับผู้ป่วยที่ได้รับตัวอย่างเลือดมากกว่า 10 ปีก่อนการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

ที่น่าสนใจในหมู่ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากและการมีแอนติบอดีต้าน HPV16 พบว่าอัตราการเสียชีวิตจากสาเหตุต่างๆ นั้นต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีแอนติบอดี้ ห้าปีหลังจากการวินิจฉัย 84 เปอร์เซ็นต์ยังมีชีวิตอยู่ คนจากกลุ่มแรกและร้อยละ 58. อื่น ๆ.

ผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจเหล่านี้ให้หลักฐานว่าการติดเชื้อ HPV16 อาจเป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งช่องปาก ดร. Ruth Travis ผู้เขียนร่วมของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดแสดงความคิดเห็น

Sara Hiom จากมูลนิธิ Cancer Research UK กล่าวในการให้สัมภาษณ์กับ BBC ว่าไวรัส HPV เป็นที่แพร่หลายมาก

การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยอาจลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหรือแพร่เชื้อ HPV ไปให้ผู้อื่นได้ แต่ถุงยางอนามัยไม่สามารถป้องกันคุณจากการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไวรัสที่อยู่บนผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้

Hiom เน้นย้ำว่ายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าวัคซีนที่ใช้ในปัจจุบันเพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูกในเด็กหญิงวัยรุ่น (หนึ่งในนั้นได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กผู้ชายเพื่อป้องกันหูดที่อวัยวะเพศและมะเร็งองคชาต) สามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งช่องปากได้ หากผลการวิจัยยืนยันสิ่งนี้ จะกลายเป็นว่าสามารถใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นในการป้องกันเนื้องอกที่ร้ายกาจ (ปชป.)

jjj / aght /

เขียนความเห็น