ขากรรไกรล่าง (จากภาษาละติน mandibula, กราม) เป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกใบหน้าและถือเป็นกระดูกของขากรรไกรล่าง

โครงสร้าง. ขากรรไกรล่างเป็นกระดูกแปลกที่ประกบกับกะโหลกศีรษะเพื่อสร้างกรามล่าง กระดูกที่ใหญ่และแข็งแรงที่สุดบนใบหน้า ขากรรไกรล่างประกอบด้วยสองส่วน (1) (2):

• ร่างกาย. ส่วนแนวนอนในรูปของเกือกม้าร่างกายสร้างคาง ที่ขอบบนของร่างกายขากรรไกรล่างมีโพรงที่ใส่ฟันล่าง
• กรามล่าง. ขากรรไกรล่างมีสองกิ่งที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย กรามิล่างเหล่านี้ประกบกับพื้นผิวด้านข้างของกะโหลกศีรษะ มุมระหว่างรามัสแต่ละอันกับลำตัวของขากรรไกรล่างทำให้เกิดมุมล่าง ยอดของขากรรไกรล่างประกอบด้วยรอยบากล่างที่มีขอบ:

  – กระบวนการโคโรนอยด์ของขากรรไกรล่างซึ่งอยู่ด้านหน้าของใบหน้าและทำหน้าที่เป็นสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อขมับซึ่งมีบทบาทในการยกขากรรไกรล่างในระหว่างการเคี้ยว

  - condyle ล่างซึ่งอยู่ทางด้านหลังของใบหน้า และประกบกับกระดูกขมับเพื่อสร้างข้อต่อขมับซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของขากรรไกรล่าง

Innervation และ vascularization. ขากรรไกรล่างมี foramina ที่แตกต่างกันซึ่งเป็น orifices ที่ช่วยให้ทางเดินของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด ที่ระดับของรามี foramina ล่างช่วยให้ผ่านเส้นประสาทในขณะที่ระดับของร่างกาย foramina ทางจิตอนุญาตให้ทางเดินของเส้นประสาทและหลอดเลือดไปยังคางและริมฝีปากล่าง

ขากรรไกรล่างทำการเคลื่อนไหวต่างๆ ผ่านข้อต่อชั่วขณะ

• ลด/เพิ่ม. ถือเป็นการเปิดและปิดการเคลื่อนไหวของปาก
• การขับเคลื่อน / การขับเคลื่อนย้อนกลับ แรงขับสอดคล้องกับการเลื่อนลงและไปข้างหน้าของขากรรไกรล่าง การย้อนกลับสอดคล้องกับการเคลื่อนไหวย้อนกลับ
• การหาร มันสอดคล้องกับการเคลื่อนไหวด้านข้างของขากรรไกรล่าง

บทบาทในอาหาร. ขากรรไกรล่างมีบทบาทสำคัญในการเคี้ยวอาหาร

บทบาทในการพูด. ขากรรไกรล่างมีบทบาทสำคัญในการพูดเพราะช่วยให้ปากเปิดได้

การแตกหักของขากรรไกรล่าง ในกรณีที่มีการกระแทกโดยตรง ขากรรไกรล่างอาจหักได้ กระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกขากรรไกรล่าง อาการต่างๆ ได้แก่ อาการปวดเฉียบพลันและการเคลื่อนไหวผิดปกติของขากรรไกรล่าง (3)

กลุ่มอาการผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว อาการเหล่านี้รวมถึงอาการปวดเมื่อเปิดปาก เสียงข้อต่อ เช่น เสียงคลิก การขยับกรามผิดปกติ หรือแม้แต่หูอื้อ (4)

การรักษาทางการแพทย์. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพ การรักษาที่แตกต่างกันมีการกำหนดไว้ เช่น ยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบ หรือยาปฏิชีวนะ

การผ่าตัดรักษา ในกรณีที่เกิดการแตกหัก อาจทำการผ่าตัด เช่น การติดตั้งสกรูและเพลท

การรักษาทางออร์โธปิดิกส์ อาจทำการติดตั้งอุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยา

การตรวจร่างกาย. ขั้นแรกให้ทำการตรวจทางคลินิกเพื่อสังเกตและประเมินอาการที่ผู้ป่วยรับรู้

การตรวจด้วยภาพทางการแพทย์ CT scan, MRI หรือ orthopantomogram สามารถใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยในขากรรไกรล่างได้

ในปี 2013 มีการค้นพบชิ้นส่วนของขากรรไกรล่างในภูมิภาค Afar ของเอธิโอเปีย เชื่อกันว่าเป็นชิ้นส่วนที่เก่าแก่ที่สุดในประเภทนี้ย้อนหลังไป 2,8 พันล้านปี ตุ๊ด ค้นพบแล้ว (5).