ไส้ติ่งหรือที่เรียกว่าไส้ติ่ง ileocecal หรือไส้เดือนฝอยเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่อยู่ในลำไส้ใหญ่ องค์ประกอบนี้เป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นที่ตั้งของไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบที่ต้องผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก (การผ่าตัดไส้ติ่ง)

ตำแหน่งทางกายวิภาค

ภาคผนวกคือ การเติบโตเล็กน้อยของ คนตาบอด, ส่วนแรกของลำไส้ใหญ่. ซีคัมตามลำไส้เล็กซึ่งเชื่อมต่อด้วยวาล์ว ileocecal ภาคผนวกอยู่ใกล้วาล์วนี้จึงชื่อภาคผนวก ileo-cecal

ตำแหน่งภาคผนวก

โดยทั่วไปแล้วจะบอกว่าภาคผนวกอยู่ที่ด้านล่างขวาของสะดือ อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งอาจแตกต่างกันไป ซึ่งทำให้วินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบได้ยาก ในช่องท้อง การเจริญเติบโตนี้อาจใช้เวลา หลายตำแหน่ง :

• ตำแหน่ง sub-cecal, แนวนอนและด้านล่างของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น;
• ตำแหน่งกลาง Caecal, เอียงลงเล็กน้อย;
• ตำแหน่งย้อนยุค cecalที่ส่วนสูงและส่วนหลังของช่องท้อง

ดู

ภาคผนวกจะแสดงเป็น กระเป๋ากลวง. ขนาดค่อนข้างแปรผันโดยมีความยาวระหว่าง 2 ถึง 12 เซนติเมตร และมีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 4 ถึง 8 มิลลิเมตร รูปร่างของการเติบโตนี้มักจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับรูปร่างของหนอน จึงเป็นที่มาของชื่อส่วนต่อของไส้เดือนฝอย

จนถึงปัจจุบันยังไม่เข้าใจบทบาทของภาคผนวก นักวิจัยบางคนกล่าวว่าการเติบโตนี้อาจไร้ประโยชน์ในร่างกาย อย่างไรก็ตาม นักวิจัยได้เสนอสมมติฐานอื่นๆ จากผลงานของพวกเขา การเติบโตนี้อาจมีบทบาทในการป้องกันร่างกาย

บทบาทในการสร้างภูมิคุ้มกัน

จากการศึกษาบางชิ้น ภาคผนวกสามารถแทรกแซงในระบบภูมิคุ้มกันถึง เสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย. ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์บางอย่างชี้ให้เห็นว่าสามารถผลิตอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ได้ในภาคผนวก ในปี 2007 นักวิจัยจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊กได้เสนอคำอธิบายอื่น จากผลการวิจัยพบว่า ภาคผนวกจะมีแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ซึ่งจะถูกเก็บไว้สำรองเพื่อตอบสนองต่ออาการอาหารไม่ย่อยอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม การทำงานของภูมิคุ้มกันของภาคผนวกยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ในปัจจุบันในชุมชนวิทยาศาสตร์

ไส้ติ่งอับเสบ

มันสอดคล้องกับ a การอักเสบของภาคผนวก. ไส้ติ่งอักเสบมักเกิดจากการอุดตันในภาคผนวกที่มีอุจจาระหรือวัตถุแปลกปลอม สิ่งกีดขวางนี้ยังสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุลำไส้หรือการพัฒนาของเนื้องอกที่ฐานของภาคผนวก เอื้อต่อการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ สิ่งกีดขวางนี้จะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ซึ่งสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการต่างๆ:

• ปวดท้องใกล้สะดือซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหลายชั่วโมง
• การรบกวนทางเดินอาหารซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องผูก
• มีไข้เล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นได้ในบางกรณี

ไส้ติ่งอักเสบต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยทันทีเพราะอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) หรือภาวะติดเชื้อ (การติดเชื้อทั่วไป) เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีการอักเสบนี้ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ บ่อยที่สุด

ไส้ติ่ง

การรักษาไส้ติ่งอักเสบต้องผ่าตัดฉุกเฉิน: ไส้ติ่ง ประกอบด้วย ถอดภาคผนวก เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการพัฒนาในร่างกาย โดยทั่วไป การผ่าตัดนี้แสดงถึงค่าเฉลี่ย 30% ของขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำกับช่องท้องในฝรั่งเศส สามารถทำได้สองวิธี:

• ตามอัตภาพโดยการกรีดสองสามเซนติเมตรใกล้สะดือซึ่งอนุญาตให้เข้าถึงภาคผนวก
• โดยการส่องกล้องหรือส่องกล้อง โดยการทำแผลในช่องท้องขนาดไม่กี่มิลลิเมตร XNUMX แผล ซึ่งช่วยให้การนำกล้องมาใช้เป็นแนวทางในการดำเนินการของศัลยแพทย์

ไส้ติ่งอักเสบนั้นวินิจฉัยยาก หากมีข้อสงสัยแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยด่วน การผ่าตัดไส้ติ่งมักถูกแนะนำให้ตัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การตรวจร่างกาย

การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบอาการที่รับรู้

การวิเคราะห์ทางการแพทย์

อาจทำการตรวจเลือดเพื่อค้นหาสัญญาณของการติดเชื้อ

การตรวจภาพทางการแพทย์

เพื่อให้สามารถตรวจวินิจฉัยได้อย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น สามารถสังเกตภาคผนวกโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ เช่น การสแกน CT ช่องท้องหรือ MRI ช่องท้อง

การวิจัยเกี่ยวกับภาคผนวกนั้นยากขึ้นทั้งหมดเนื่องจากการเติบโตนี้ไม่มีอยู่ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น แม้ว่าจะมีการเสนอสมมติฐานหลายข้อ แต่บทบาทที่แน่นอนของภาคผนวกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด