มดลูก (มาจากภาษาละติน มดลูก) เป็นอวัยวะกลวงที่เป็นของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและมีวัตถุประสงค์เพื่อรองรับและส่งเสริมการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิ

แผนที่. มดลูกอยู่ในกระดูกเชิงกรานที่ด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะและด้านหน้าของไส้ตรง มดลูกอยู่ในรูปของปิรามิดคว่ำ ในส่วนบนของมันจะมีการสอดท่อมดลูกสองท่อหรือท่อนำไข่ที่ใบหน้าแต่ละข้าง ส่วนล่างเปิดออกสู่ช่องคลอด (1)

โครงสร้าง. มดลูกเป็นอวัยวะกลวงที่มีผนังหนาโดยเฉพาะอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยสองส่วน (1) (2):

• ร่างกายของมดลูกเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุด ตั้งอยู่จากด้านล่างของมดลูกส่วนบนที่สอดท่อนำไข่เข้าไปจนแคบลงทำให้เกิดรอยต่อระหว่างร่างกายกับปากมดลูกเรียกว่าคอคอดของมดลูก
• ปากมดลูกเป็นส่วนที่แคบซึ่งประกอบด้วยสองส่วน:

  – endocervix หรือ endocervical canal เป็นส่วนภายในของปากมดลูกซึ่งเริ่มจากคอคอดและต่อเนื่องไปจนถึงช่องเปิดเข้าไปในช่องคลอด

  – exocervix สอดคล้องกับส่วนภายนอกของปากมดลูกและอยู่ในส่วนบนของช่องคลอด.

ผนัง. ผนังของมดลูกประกอบด้วยสามชั้น (3):

• เส้นรอบวงซึ่งสอดคล้องกับชั้นนอกที่ห่อหุ้มร่างกายและส่วนหนึ่งของปากมดลูก
• myometrium ซึ่งเป็นชั้นกลางที่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบ
• เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งประกอบขึ้นเป็นชั้นในที่บุโพรงมดลูกและมีเซลล์ต่อม

ระบบขอใช้บริการ. เอ็นต่างๆ รองรับมดลูก โดยเฉพาะเอ็นมดลูก หรือเอ็นกลมของมดลูก (1)

บทบาทระหว่างตั้งครรภ์. มดลูกมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อรองรับตัวอ่อน ในระหว่างการปฏิสนธิของไข่ ตัวหลังจะฝังตัวเองในเยื่อบุโพรงมดลูกที่ระดับร่างกายของมดลูก

รอบประจำเดือน. เป็นชุดของการดัดแปลงอุปกรณ์อวัยวะเพศหญิงเพื่อให้สามารถรับไข่ที่ปฏิสนธิได้ ในกรณีที่ไม่มีการปฏิสนธิ เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเยื่อบุของมดลูกจะถูกทำลายและอพยพออกทางปากมดลูกและผ่านทางช่องคลอด ปรากฏการณ์นี้สอดคล้องกับช่วงมีประจำเดือน

dysplasia ของปากมดลูก. Dysplasias เป็นแผลก่อนเป็นมะเร็ง ส่วนใหญ่มักพัฒนาที่บริเวณรอยต่อระหว่างปากมดลูกกับร่างกายของมดลูก พวกเขาสามารถขยายไปยังด้านใดด้านหนึ่งของ ectocervix และ endocervix

มนุษย์ papillomavirus. Human papillomavirus (HPV) เป็นไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีหลายรูปแบบ: บางชนิดสามารถทำให้เกิดแผลที่ปากมดลูกได้ในขณะที่บางชนิดมีส่วนทำให้เกิดรอยโรคในระยะก่อนเป็นมะเร็ง ในกรณีหลังนี้ กล่าวกันว่า human papillomavirus อาจก่อให้เกิดมะเร็งหรือ "มีความเสี่ยงสูง" (4)

เนื้องอกอ่อนโยน. เนื้องอกที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) สามารถพัฒนาได้ (3)

• เนื้องอกในมดลูก. เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนี้พัฒนาจากเซลล์กล้ามเนื้อ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเซลล์กล้ามเนื้อของผนังมดลูก
• เยื่อบุโพรงมดลูก พยาธิวิทยานี้สอดคล้องกับการพัฒนาของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก

มะเร็งมดลูก. มะเร็งชนิดต่าง ๆ สามารถพัฒนาในมดลูกได้

• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งนี้พัฒนาในเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกของร่างกายมดลูก แสดงถึงกรณีมะเร็งมดลูกส่วนใหญ่
• มะเร็งปากมดลูก มะเร็งปากมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อรอยโรคระยะก่อนเป็นมะเร็ง รวมทั้ง dysplasia ของปากมดลูก พัฒนาเป็นเซลล์มะเร็ง

การผ่าตัดรักษา ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพและความคืบหน้า อาจมีการดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัด เช่น การกำจัดส่วนหนึ่งของมดลูก (conization)

เคมีบำบัด รังสีบำบัด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การรักษามะเร็งสามารถอยู่ในรูปแบบของเคมีบำบัด รังสีบำบัด หรือแม้แต่การรักษาแบบเจาะจงเป้าหมาย

การตรวจร่างกาย. ขั้นแรกให้ทำการตรวจร่างกายเพื่อประเมินอาการและลักษณะของความเจ็บปวด

การตรวจด้วยภาพทางการแพทย์ การตรวจอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน CT scan หรือ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยในมดลูก

ฮิสทีเรีย การตรวจนี้ช่วยให้สังเกตโพรงมดลูกได้

Colposcopy: การทดสอบนี้ช่วยให้คุณสามารถสังเกตผนังของปากมดลูกได้5

การตรวจชิ้นเนื้อ: ดำเนินการภายใต้ colposcopy ประกอบด้วยตัวอย่างเนื้อเยื่อ

Pap smear: ประกอบด้วยตัวอย่างเซลล์จากระดับบนของช่องคลอด ectocervix และ endocervix

การตรวจคัดกรอง HPV การทดสอบนี้ดำเนินการเพื่อตรวจหาเชื้อไวรัส human papillomavirus

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2006 เป็นต้นมา มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้ออันเนื่องมาจากไวรัส human papillomavirus ความก้าวหน้าทางการแพทย์นี้เกิดขึ้นได้ด้วยผลงานของนักไวรัสวิทยา Harald zur Hausen ผู้ได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ในปี 20086 หลังจากการวิจัยมากว่า 10 ปี เขาได้ประสบความสำเร็จในการแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์และการเกิดขึ้นของ มะเร็ง.