ข้อมือ

ข้อมือ

ข้อมือ (มาจากกำปั้น) เป็นข้อต่อที่อยู่ระหว่างมือกับปลายแขน

กายวิภาคของข้อมือ

ข้อมือประกอบขึ้นจากปลายล่างของรัศมีและท่อนท่อน (หรือท่อนท่อน) เช่นเดียวกับคาร์ปัส ซึ่งประกอบขึ้นจากกระดูกเล็กๆ สี่แถวสองแถว กระดูกข้อมือเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นทำให้เกิด "อุโมงค์" ที่เรียกว่า carpal tunnel ซึ่งเส้นประสาทค่ามัธยฐานและเส้นเอ็นงอของนิ้วผ่าน เส้นประสาทค่ามัธยฐานเกี่ยวข้องกับความไวของนิ้วและในการเคลื่อนไหวของนิ้วมือและมือ

สรีรวิทยาของข้อมือ

ข้อมือช่วยให้ขยับมือไปในทิศทางต่างๆ:

  • ด้านข้าง (ลักพาตัว – adduction)
  • ขึ้นไป (ส่วนขยาย)
  • ลง (งอ)

พยาธิสภาพและโรคของข้อมือ

กระดูกหัก. กระดูกของมืออาจถูกกระแทกและแตกหักได้ง่าย กระดูกหักนอกข้อต้องแยกออกจากการแตกหักของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อและต้องมีการประเมินรอยโรคอย่างละเอียด

  • การแตกหักของสแคฟฟอยด์ กระดูกข้อมือ สแคฟอยด์สามารถแตกหักได้ในกรณีที่หกล้มบนข้อมือหรือปลายแขน (5,6)
  • ข้อมือหัก. บ่อยครั้ง การแตกหักนี้ต้องการการตรึงข้อมืออย่างรวดเร็วและดัดแปลงเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนตัว

โรคกระดูก

  • โรคคีนบ็อก โรคนี้เป็นเนื้อร้ายของกระดูก carpal หนึ่งเมื่อสารอาหารจากเลือดถูกขัดจังหวะ (7)
  • โรคกระดูกพรุน พยาธิวิทยานี้ประกอบด้วยการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก โดยปกติในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี จะเพิ่มความเปราะบางของกระดูกและความเสี่ยงต่อการแตกหัก (8)

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก (MSDs). ข้อมือเป็นหนึ่งในแขนขาส่วนบนที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ซึ่งถือเป็นโรคจากการทำงานและเกิดจากความเครียดที่แขนขามากเกินไป ซ้ำๆ หรือฉับพลัน

  • เอ็นอักเสบของข้อมือ (de Quervain) สอดคล้องกับการอักเสบของเส้นเอ็นที่ข้อมือ (9)
  • กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal tunnel syndrome): โรคนี้หมายถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการกดทับเส้นประสาทค่ามัธยฐานที่ระดับของ carpal tunnel ซึ่งประกอบด้วยกระดูก carpal มีอาการคันที่นิ้วและสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (10)

โรคไขข้อ. มันสอดคล้องกับเงื่อนไขที่แสดงออกมาโดยความเจ็บปวดในข้อต่อ, เอ็น, เส้นเอ็นหรือกระดูก โดดเด่นด้วยการสึกหรอของกระดูกอ่อนที่ปกป้องกระดูกของข้อต่อ โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคข้ออักเสบ ข้อต่อของมือและข้อมืออาจได้รับผลกระทบจากการอักเสบในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (11) เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้นิ้วผิดรูปได้

การป้องกันและรักษาข้อมือ

ป้องกันการกระแทกและปวดมือ. เพื่อจำกัดการแตกหักและความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อ การป้องกันด้วยการสวมอุปกรณ์ป้องกันหรือการเรียนรู้ท่าทางที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาทางออร์โธปิดิกส์. ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก การติดตั้งพลาสเตอร์หรือเรซินจะดำเนินการเพื่อทำให้ข้อมือไม่สามารถเคลื่อนที่ได้

ยารักษาโรค. ขึ้นอยู่กับโรค การรักษาที่แตกต่างกันถูกกำหนดเพื่อควบคุมหรือเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก

การผ่าตัดรักษา. ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก การผ่าตัดอาจทำได้โดยใช้หมุดหรือแผ่นสกรู การรักษาโรคKienböckยังต้องได้รับการผ่าตัด

การตรวจข้อมือ

การตรวจด้วยภาพทางการแพทย์ การตรวจทางคลินิกมักจะเสริมด้วยการเอ็กซ์เรย์ ในบางกรณี แพทย์จะใช้ MRI, CT scan หรือ arthroscopy เพื่อประเมินและระบุรอยโรค

ประวัติและสัญลักษณ์ของข้อมือ

ในบางสาขาวิชา เช่น การเต้นรำหรือยิมนาสติก นักกีฬาพยายามที่จะพัฒนาข้อต่อแบบไฮเปอร์โมบิลิตี้ ซึ่งสามารถหาได้จากการฝึกเฉพาะ อย่างไรก็ตาม ไฮเปอร์โมบิลิตี้นี้อาจส่งผลเสียได้ ยังไม่ค่อยเข้าใจและวินิจฉัยได้ช้า การหย่อนคล้อยของเอ็นทำให้ข้อต่อไม่เสถียร ทำให้ข้อต่อเหล่านี้เปราะบางมาก (5)

เขียนความเห็น