Phalanges: มันคืออะไร?

Phalanges: มันคืออะไร?

phalanges เป็นกระดูกยาวขนาดเล็กที่รวมกันเป็นนิ้วและนิ้วเท้าซึ่งประกอบเป็นโครงกระดูก กระดูกท่อเล็กๆ เหล่านี้มีจำนวนสามส่วนสำหรับนิ้วที่เรียกว่านิ้วยาว และสองชิ้นสำหรับนิ้วหัวแม่มือและนิ้วหัวแม่เท้า นิรุกติศาสตร์ คำนี้มาจากภาษากรีก "ฟลัคซ์ » ซึ่งหมายความว่าท่อนไม้ แท่ง". พรรคพวกแรกของนิ้วประกบกับฝ่ามือหรือกระดูกฝ่าเท้าเสมอ สำหรับกลุ่มอื่น ๆ พวกมันจะประกบกันเอง ดังนั้น พรรคพวกจึงเป็นส่วนของกระดูกที่ประกบกับกลุ่มอื่นๆ ที่ระดับของข้อต่อระหว่างกระดูก ซึ่งเป็นส่วนที่ทำให้นิ้วมีความคล่องตัวและคล่องแคล่วเป็นพิเศษ พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของ phalanges คือการแตกหักซึ่งการรักษาส่วนใหญ่เป็นศัลยกรรมกระดูกเช่นโดยใช้เฝือกและบางครั้งการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเพิ่มรอยโรคของเส้นประสาทหรือเส้นเอ็นในการแตกหัก

กายวิภาคของ phalanges

พรรคพวกเป็นส่วนของกระดูกประกบ: มันประกอบด้วยโครงกระดูกของนิ้วหรือนิ้วเท้า และกล้ามเนื้อต่าง ๆ ถูกแทรกบนส่วนกระดูกเหล่านี้ วางในแนวตั้ง บนนิ้วแต่ละนิ้ว เหนือกัน phalanges แบ่งออกเป็นส่วนแรกหรือ metacarpals, วินาทีหรือกลาง และสามหรือ ungual

กระดูกส่วนปลายจึงเป็นกระดูกส่วนปลายสุดของมือหรือเท้า นิ้วที่ยาวแต่ละนิ้วมีสามส่วนต่อนิ้ว ส่วนนิ้วโป้งที่เรียกว่าพอลลักซ์ หรือนิ้วหัวแม่เท้า หรือที่เรียกว่าฮัลลักซ์ มีเพียงสองนิ้วเท่านั้น ส่วนปลายคือส่วนที่ยึดเล็บ ส่วนปลายเป็นส่วนที่อยู่ที่โคนนิ้ว ในมือแต่ละข้างมี phalanges ทั้งหมด XNUMX อัน และแต่ละเท้าจะมี phalanges รวมเป็น XNUMX phalanges

ข้อต่อที่เชื่อมต่อ phalange เข้าด้วยกันเรียกว่า interphalangeal joints พรรคพวกที่ตั้งอยู่ใกล้กับ metacarpus ที่สุดเรียกอีกอย่างว่าพรรคใกล้เคียง, พรรคกลางเรียกว่าพรรคพวกและพรรคที่อยู่ที่ปลายนิ้ว, เรียกอีกอย่างว่าพรรคส่วนปลาย, บางครั้งก็เรียกว่าพรรคพวก.

สรีรวิทยาของ phalanges

หน้าที่ของ phalanges คือการให้นิ้วมือมีความคล่องตัว ความคล่องตัวเป็นพิเศษ และจำเป็นต่ออวัยวะอันเป็นเอกลักษณ์ซึ่งก็คือมือ สำหรับสิ่งนี้ ปลายของ phalanges จะถูกปัดเศษที่ระดับของข้อต่อกับกระดูกอื่น ๆ ซึ่งมีจุดยึดสำหรับเส้นเอ็น phalangeal อันที่จริง กระดูกนิ้วโป้งที่อยู่ใกล้เคียงของนิ้วทั้งหมดประกบกับกระดูกฝ่ามือและส่วนปลายตรงกลางจะเชื่อมเข้ากับส่วนปลายได้ดี และส่วนปลายเหล่านี้เปล่งออกมาได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นกับช่วงอื่นๆ ที่ระดับของข้อต่อระหว่างกระดูก

ความผิดปกติพยาธิสภาพของ phalanges

การบาดเจ็บที่นิ้วมือในระดับ phalanges อาจเกิดจากบาดแผล แต่ยังรวมถึงโรคไขข้อ ระบบประสาท หรือกรรมพันธุ์ด้วย แต่ในความเป็นจริงโรคที่พบบ่อยที่สุดของ phalanges กลับกลายเป็นกระดูกหัก "การแตกหักของมืออาจซับซ้อนด้วยความผิดปกติหากไม่ได้รับการรักษา การตึงเมื่อรักษามากเกินไป และทั้งการผิดรูปและความฝืดด้วยการรักษาที่ไม่ดี“ เตือนนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันด้วยชื่อสเวนสัน

การแตกหักของ pastern และ phalanges จึงเป็นการบาดเจ็บที่ส่วนปลายที่พบบ่อยที่สุด และ 70% ของพวกเขาเกิดขึ้นระหว่างอายุ 11 ถึง 45 ปี กระดูกแตกร้าวมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บจากการล้มหรือการกดทับ ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจากช็อกน้อยที่สุดหรือไม่มีการบาดเจ็บที่กระดูกทางพยาธิวิทยา (อ่อนแอจากเนื้องอกในกระดูก) เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดคือ chondroma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่ทำให้กระดูกอ่อนแอลงตลอดหลายปีที่ผ่านมา

การรักษาอะไรในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับ phalanges?

ในช่วงต้นทศวรรษที่ยี่สิบe ศตวรรต กระดูกหักกลุ่มเหล่านี้ทั้งหมดหายขาดโดยไม่ต้องผ่าตัด และส่วนใหญ่ยังคงรักษาได้สำเร็จในปัจจุบันโดยไม่ต้องผ่าตัด การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงตำแหน่งของรอยร้าว (ข้อต่อหรือข้อต่อนอก) รูปทรง (ตามขวาง เกลียวหรือเฉียง หัก) หรือการเสียรูป

ส่วนใหญ่มักจะรักษากระดูกหักเหล่านี้เป็นศัลยกรรมกระดูกโดยใช้เฝือก ไม่ค่อยต้องใช้การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีแผลที่เส้นประสาทหรือเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้อง การตรึงควรมีอายุระหว่างสี่ถึงแปดสัปดาห์ ไม่ใช่อีกต่อไปเพื่อหลีกเลี่ยงอาการตึงของข้อต่อ

การวินิจฉัยอะไร?

การบาดเจ็บเบื้องต้นมักบ่งบอกถึงการแตกหัก และผู้ป่วยที่มีนิ้วหักไม่สามารถขยับได้

  • อาการทางคลินิก: ในทางคลินิก ให้มองหาการอักเสบ ความผิดปกติ ห้อเลือด การทำงานบกพร่อง และความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคลำของกระดูก การตรวจทางคลินิกยังมีประโยชน์ในการระบุว่าจะถ่ายภาพรังสีใด
  • รังสีวิทยา: รังสีเอกซ์แบบธรรมดาส่วนใหญ่มักเพียงพอที่จะวินิจฉัยการแตกหักของช่วงหนึ่งหรือมากกว่า ในบางกรณีจำเป็นต้องร้องขอ CT หรือ MRI เพื่อระบุลักษณะที่ปรากฏของการแตกหัก การสอบเพิ่มเติมเหล่านี้จะทำให้การประเมินเสร็จสิ้นก่อนที่จะมีการแทรกแซง

เรื่องราวและเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยเกี่ยวกับ phalanges

Count Jean-François de La Pérouse เป็นนักสำรวจชาวฝรั่งเศสใน XVIIIe ศตวรรษ. เขารายงานในผลงานชิ้นหนึ่งของเขาที่บรรยายการเดินทางรอบโลก (Voyage, Tome III, p. 214) ข้อสังเกตที่น่าอัศจรรย์: “ประเพณีของการตัดนิ้วก้อยทั้งสองข้างนั้นแพร่หลายในหมู่ชนเหล่านี้เช่นเดียวกับในหมู่เกาะโคโคสและเกาะผู้ทรยศและเครื่องหมายแห่งความเศร้าโศกสำหรับการสูญเสียญาติหรือเพื่อนนั้นแทบจะไม่มีใครรู้จักในหมู่เกาะเบราว์เซอร์", เขาเขียน.

นอกจากนี้ เกร็ดเล็กเกร็ดน้อยอีกเรื่องหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับยุคนั้นเกี่ยวข้องกับนักบินอวกาศผู้ยิ่งใหญ่ ดังนั้นในปี 1979 ในขณะที่นีล อาร์มสตรองกำลังทำงานในฟาร์มของเขา เขาได้ฉีกพรรคพวกออกเมื่อพันธมิตรของเขาติดอยู่ที่ด้านข้างของรถพ่วงของรถแทรกเตอร์ของเขา เขากระโดดลงไปที่พื้น ด้วยความสงบ เขาหยิบปลายนิ้วนาง วางในน้ำแข็ง และไปโรงพยาบาล ศัลยแพทย์จะสามารถเย็บแผลให้เขาได้

ในที่สุด นักบินอวกาศชาวอเมริกันอีกคนก็ต้องเผชิญกับเรื่องราวที่น่าประหลาดใจ นั่นคือโดนัลด์ สเลย์ตัน เมื่อเขาอายุได้เพียงห้าขวบ โดนัลด์ เคนท์ สเลย์ตัน นักบินอวกาศในอนาคตของภารกิจอะพอลโล-โซยุซ ได้ตัดนิ้วนางข้างซ้ายของเขาอย่างแหลมคม ขณะพยายามช่วยพ่อของเขาใช้เครื่องตัดหญ้าดึงด้วยม้าสองตัว เมื่อสิบสามปีต่อมาในปี 1942 เขาผ่านการทดสอบทางการแพทย์โดยมีจุดประสงค์เพื่อรวมการฝึกนักบินเครื่องบินทหาร เขากลัวว่าจะล้มเหลวเพราะพรรคพวกที่หายไป มันไม่เป็นเช่นนั้น แพทย์ที่ดูแลตรวจสอบกฎของกองทัพอากาศพบว่านิ้วนางของมือซ้ายเป็นคนถนัดขวา (หรือนิ้วนางของมือขวาถ้าเราเป็นมือซ้าย) มือ) เป็นนิ้วเดียวที่ถูกตัดออกซึ่งไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ กองทัพอากาศจึงมองว่าเป็นนิ้วเดียวที่ "ไร้ประโยชน์" เท่านั้น! โอกาสสำหรับ Donal Slayton ที่ได้รับปีกนักบินของเขาในปีต่อมาในปี 1943 ก่อนที่จะเรียนรู้ในอีกไม่กี่ปีต่อมาในเดือนเมษายน 1953 ว่าเขาจะเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มนักบินอวกาศเจ็ดคนแรก และสำหรับบันทึก รู้ว่าเขาจะสวมแหวนแต่งงาน ... บนนิ้วก้อย

เขียนความเห็น