เนื้อหา
Bisoprolol อยู่ในกลุ่มของ beta-blockers ที่เลือกและใช้ในโรคหัวใจสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง มักมีการกำหนดไว้สำหรับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตสูง1.
Bisoprolol ช่วยลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายและเสียชีวิตในภาวะหัวใจล้มเหลว ยาลดการใช้ออกซิเจนโดยกล้ามเนื้อหัวใจ, ขยายหลอดเลือดที่เลี้ยงหัวใจ, ลดความถี่ของการโจมตีด้วยความเจ็บปวดและมีผลในเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรค2.
ผลข้างเคียงเมื่อใช้ bisoprolol ค่อนข้างหายาก ตามกฎแล้วจะเชื่อมโยงกับรูปแบบแอปพลิเคชันที่เลือกไม่ถูกต้อง ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงสามารถลดความดันโลหิตและทำให้ชีพจรลดลงได้อย่างมาก ท่ามกลางผลข้างเคียงอื่น ๆ : เวียนศีรษะ, ปวดหัว, อาการอาหารไม่ย่อย, ความผิดปกติของอุจจาระ (ท้องผูก, ท้องร่วง). ความถี่ของการเกิดไม่เกิน 10%
Bisoprolol ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสูงสุดสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดและหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่า ในภาวะหัวใจล้มเหลว ควรให้ยาในปริมาณที่น้อยที่สุด - 1,25 มก. วันละครั้ง
รายชื่อแอนะล็อก 10 อันดับแรกและสารทดแทนราคาถูกสำหรับ Bisoprolol ตามKP
1. คอนคอร์
Concor มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต 5 และ 10 มก. และมี bisoprolol เป็นสารออกฤทธิ์ ผลกระทบหลักของยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจทั้งในช่วงพักและระหว่างออกกำลังกายตลอดจนการขยายหลอดเลือดแดงของหัวใจ
Concor ถ่าย 1 ครั้งต่อวันในตอนเช้าโดยไม่คำนึงถึงอาหาร การกระทำของยาเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
ข้อห้าม: ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง, ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ, การปิดล้อม sinoatrial, หัวใจเต้นช้าและความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, โรคหอบหืดในหลอดลมรูปแบบรุนแรง, อายุไม่เกิน 18 ปี
2. นิเปอร์เทน
Niperten มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต 2,5-10 มก. และยังมี bisoprolol ในองค์ประกอบ ผลของยาจะรู้สึกได้สูงสุด 3-4 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน แต่ความเข้มข้นในเลือดยังคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ซึ่งทำให้ผลการรักษายาวนาน Niperten ควรรับประทานวันละครั้งในตอนเช้าโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
ข้อห้าม: ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation, ช็อกจากโรคหัวใจ, ยุบ, ความดันโลหิตลดลงอย่างเด่นชัด, โรคหอบหืดในหลอดลมและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในรูปแบบรุนแรงในประวัติศาสตร์, อายุไม่เกิน 18 ปี
3. บิโซกัมมา
Bisogamma ยังมี bisoprolol และมีอยู่ในยาเม็ดขนาด 5 และ 10 มก. นี่คือยาประจำวัน – ผลการรักษาเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
เริ่มการรักษาด้วยขนาด 5 มก. 1 ครั้งต่อวัน จากนั้นหากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาเป็น 10 มก. 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 20 มก. ควรรับประทาน Bisogamma ในตอนเช้าก่อนมื้ออาหาร
ข้อห้าม: ช็อก (รวมถึง cardiogenic), ปอดบวมน้ำ, หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, หัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation, หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (โดยเฉพาะกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคหอบหืดและโรคทางเดินหายใจอุดกั้นอื่น ๆ อย่างรุนแรง, ภาวะซึมเศร้า, อายุขึ้น ถึง 18 ปี
4. คองคอร์ คอร์
Concor Cor เป็นอะนาล็อกเต็มรูปแบบของยา Concor เช่นเดียวกับการทดแทน Bisoprolol ที่มีประสิทธิภาพ องค์ประกอบยังมีสารออกฤทธิ์ที่มีชื่อเดียวกันและความแตกต่างที่สำคัญคือปริมาณ Concor Cor มีให้ในขนาด 2,5 มก. เท่านั้น นอกจากนี้เม็ดยายังมีสีขาวซึ่งแตกต่างจาก Concor ซึ่งมีสีเข้มกว่าเนื่องจากความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่สูงขึ้น
ข้อห้าม: ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา, ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง, ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ, หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, โรคหอบหืดในหลอดลมแบบรุนแรง, อายุไม่เกิน 18 ปี
5. พระราชพิธีบรมราชาภิเษก
และอีกครั้งคือยาที่มีสารออกฤทธิ์ bisoprolol Coronal มีอยู่ในยาเม็ดขนาด 5 และ 10 มก. และมีอายุ 24 ชั่วโมง คุณต้องทานยาเม็ดวันละ 1 ครั้งในตอนเช้าก่อนอาหาร ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 20 มก.
ข้อห้าม: ช็อก (รวมถึง cardiogenic), หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและไม่เพียงพอเรื้อรัง, หัวใจเต้นช้ารุนแรง, cardiomegaly (ไม่มีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว), ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในประวัติศาสตร์, ระยะเวลาให้นม, อายุขึ้น ถึง 18 ปี
6. ไบโซมอร์
ยา Bisomor ยังมี bisoprolol และเป็นยาทดแทนที่มีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพสำหรับยาดั้งเดิมที่มีชื่อเดียวกัน Bisomor มีให้ในแท็บเล็ตที่มีขนาด 2,5, 5 และ 10 มก. และมีอายุ 24 ชั่วโมง ทานยาวันละครั้งในตอนเช้าก่อนอาหาร ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 1 มก.
ข้อห้าม: ช็อก (รวมถึง cardiogenic), หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและไม่เพียงพอเรื้อรัง, หัวใจเต้นช้ารุนแรง, cardiomegaly (ไม่มีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว), ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในประวัติศาสตร์, ระยะเวลาให้นม, อายุขึ้น ถึง 18 ปี
7. เอจิล็อก
ยา Egilok ไม่ใช่ยาทดแทน Bisoprolol ที่เทียบเท่าเนื่องจากมี metoprolol เป็นสารออกฤทธิ์ การกระทำหลักของ Egilok มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
ยานี้ผลิตในแท็บเล็ตที่มีขนาด 25, 50 และ 100 มก. ผลสูงสุดจะสังเกตได้ภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังการให้ยา คุณต้องทานยาเม็ดวันละ 2-3 ครั้ง
ข้อห้าม: ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation, ช็อกจากโรคหัวใจ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรง, รวมถึงการคุกคามของเนื้อตายเน่า, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, การเลี้ยงลูกด้วยนม, อายุไม่เกิน 18 ปี
8. เบตาล็อค ZOC
สารทดแทนอื่นคือ Bisaprolol ซึ่งมี metoprolol Betaloc ZOK มีให้ในรูปแบบของยาเม็ดและการกระทำหลักคือการลดความดันโลหิต ผลสูงสุดของยาจะรู้สึกได้ภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน Betaloc ZOK มีการดำเนินการเป็นเวลานานจึงทำวันละครั้ง
ข้อห้าม: AV block II และ III degree, ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation, ไซนัสหัวใจเต้นช้า, cardiogenic shock, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, สงสัยว่าจะเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, อายุต่ำกว่า 18 ปี
9. โซตาเก็กซัล
SotaGEKSAL ประกอบด้วย sotalol และมีอยู่ในรูปของยาเม็ดที่มีขนาด 80 และ 160 มก. Sotalol แม้ว่าจะเป็นของ beta-blockers เช่น bisoprolol แต่ส่วนใหญ่จะใช้เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจและกำหนดไว้สำหรับการป้องกันภาวะหัวใจห้องบนและการรักษาจังหวะไซนัส จำเป็นต้องใช้ SotaGEKSAL วันละ 2-3 ครั้ง
10. ไม่ใช่ตั๋ว
Nebilet มีสารออกฤทธิ์ nebivolol ยานี้ผลิตในรูปของยาเม็ดขนาด 5 มก. การกระทำหลักของ Nebilet มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิตขณะพักผ่อนและออกแรงกายตลอดจนความเครียด ผลสูงสุดเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา คุณต้องทาน Nebilet 1 ครั้งต่อวัน
ข้อห้าม: ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงรุนแรง, หัวใจเต้นช้า, ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ, ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง, ประวัติหลอดลมหดเกร็งและโรคหอบหืด, ภาวะซึมเศร้า, อายุต่ำกว่า 18 ปี
วิธีการเลือกอะนาล็อกของ Bisoprolol
ยาข้างต้นทั้งหมดในระดับหนึ่งหรืออีกนัยหนึ่งเป็นยาที่คล้ายคลึงกันของ Bisoprolol แตกต่างกันในความรุนแรงและระยะเวลาของผลการรักษา ความสามารถในการละลายในไขมันและน้ำ ตลอดจนผลข้างเคียงและผลข้างเคียง3. เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกอะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพของ Bisoprolol เนื่องจากยาแต่ละชนิดมีลักษณะการใช้งานของตัวเองและสารออกฤทธิ์ไม่สามารถใช้แทนกันได้ ตัวอย่างเช่น คุณไม่สามารถแทนที่ bisoprolol 10 มก. ด้วย nebivolol 10 มก. ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณอย่างร้ายแรง
ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับความคล้ายคลึงของ Bisoprolol
แพทย์โรคหัวใจหลายคนแนะนำให้ใช้ยา Concor ซึ่งช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพและแทบไม่มีผลข้างเคียง เลือกขนาดยาได้สะดวก โดยเริ่มจากขนาดที่เล็กที่สุดแล้วปล่อยทิ้งไว้นาน4.
แพทย์ยังแนะนำให้ใช้ Betalok ZOK ยาลดความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพและใช้เวลาเพียง 1 ครั้งต่อวัน
ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าแม้จะมี Bisoprolol คล้ายคลึงกันจำนวนมาก แต่แพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่จำเป็นได้
คำถามและคำตอบยอดนิยม
เราได้กล่าวถึงประเด็นสำคัญที่เกี่ยวข้องกับบิโซโพรลอลแอนะล็อกด้วย แพทย์ศาสตร์การแพทย์โรคหัวใจ Tatyana Brodovskaya
ผู้ป่วยรายใดที่แนะนำ bisoprolol?
จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณหยุดใช้ Bisoprorol และเปลี่ยนไปใช้ระบบอนาล็อก
ผลข้างเคียงเช่น bradycardia การพัฒนาของการปิดล้อม atrioventricular การลดความดันขึ้นอยู่กับปริมาณของยาโดยตรง ดังนั้น หากผลข้างเคียงปรากฏขึ้น คุณสามารถปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัญหาในการลดปริมาณยาลง และไม่สามารถยกเลิกได้อย่างสมบูรณ์
การเลือกอะนาล็อกและการเปลี่ยนไบโซโพรลอลไม่สามารถจัดการได้อย่างอิสระ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่จะคำนึงถึงคุณสมบัติทั้งหมดของสถานการณ์ทางคลินิกของผู้ป่วย: การปรากฏตัวของกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไป, ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ, สถานะของการทำงานของตับและไต, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเลือกตัวบล็อกเบต้าที่จำเป็นเป็นรายบุคคล
แหล่งที่มา:
- Shlyakhto EV โรคหัวใจ: คู่มือระดับชาติ ม., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- มาตรฐานทางคลินิก โรคหัวใจ. อีวี เรซนิค, ไอจี นิกิติน ม., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. ลงทะเบียนยาเสพติดของRUSSIA® RLS https://www.rlsnet.ru/