เนื้อหา
"ภาพเหมือน" ทั่วไปของผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบคือหญิงสูงอายุอ้วนท้วน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคนผอม ผู้ชาย หรือเยาวชนจะได้รับการประกันโรคข้อ Arthrosis เกิดขึ้นได้แม้ในวัยรุ่น เฉพาะในสตรีสูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะอิ่มเอิบ โรคนี้พบได้บ่อยกว่ามาก
ไม่ว่าในกรณีใด โรคข้ออักเสบจำเป็นต้องแก้ปัญหาหลายอย่างพร้อมกัน: บรรเทาอาการปวด เสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อที่เป็นโรค และเพิ่มความคล่องตัว ดังนั้นจึงมีวิธีการรักษาหลายวิธี ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบเช่นนี้ไม่มีอยู่จริง มียาหลายชนิดที่ช่วยในการแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้1.
รายชื่อยา 10 อันดับแรกที่ไม่แพงและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบตามKP
ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมใช้ยาในกลุ่มต่าง ๆ ได้แก่ ยาแก้ปวดยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาแก้ไขโรคที่ออกฤทธิ์ช้า (รู้จักกันดีในชื่อ chondroprotectors) พวกเขาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงระยะของโรคอายุของผู้ป่วยโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน และพวกเขาได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์หลังการตรวจและวิเคราะห์ พิจารณายาราคาไม่แพงหลักสำหรับโรคข้ออักเสบซึ่งกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ
1. พาราเซตามอล
พาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดที่มีผลยาแก้ปวดและลดไข้ โดยมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการแปลที่แตกต่างกันรวมถึงอาการปวดข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ
พาราเซตามอลไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาทางเดินอาหาร หากไม่มีข้อห้ามอื่นๆ ในการสั่งจ่ายยานี้ (ความผิดปกติร้ายแรงในการทำงานของไตหรือตับ, โรคโลหิตจาง, โรคพิษสุราเรื้อรัง)
ข้อห้าม: แพ้ส่วนประกอบของยา, ตับและไตบกพร่องอย่างรุนแรง, เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
2. ไอบูโพรเฟน
ไอบูโพรเฟนเป็นยาแก้อักเสบและแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหารซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น สำหรับโรคข้ออักเสบ ไอบูโพรเฟนสามารถลดอาการปวดและบวมได้อย่างรวดเร็ว ไอบูโพรเฟนแทบไม่มีผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นจึงถือเป็นหนึ่งในยาทางเลือกสำหรับผู้สูงอายุ
ข้อห้าม: แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล.
3. นาพรอกเซน
Naproxen ยังเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจและหลอดเลือดเป็นข้อได้เปรียบหลักของการใช้ Naproxen และความแตกต่างหลักจาก NSAIDs อื่นๆ ยานี้ถูกกำหนดให้เป็นยาแก้ปวดและต้านการอักเสบสำหรับโรคข้ออักเสบ และตามคำแนะนำของนานาชาติ นาโพรเซนจำนวนเล็กน้อยสามารถใช้ในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคข้ออักเสบเกาต์ได้ในระยะยาว
ข้อห้าม: เด็กอายุไม่เกิน 1 ปี, แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน, ตับหรือไตบกพร่องอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของเม็ดเลือด2.
4. มีลอกซิแคม
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จากกลุ่ม NSAIDs ที่เลือก (ยาที่กำจัดการอักเสบโดยไม่ทำอันตรายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร) หนึ่งในชื่อทางการค้าคือ Movalis ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดีในขณะที่ไม่ชะลอตัวซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs บางชนิดซึ่งเป็นการก่อตัวของกระดูกอ่อน เมื่อรับประทานร่วมกับแอสไพริน จะไม่ลดประสิทธิภาพของยาต้านเกล็ดเลือด3.
ข้อห้าม: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, การแพ้แลคโตส, แอสไพริน, การตั้งครรภ์, ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย
5. นิเมซูไลด์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อีกตัวหนึ่งซึ่งรู้จักกันภายใต้ชื่อทางการค้า Nimesil, Nise Nimesulide มีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัดเป็นที่ยอมรับได้ดี (หากไม่มีลักษณะเฉพาะและข้อห้ามในการใช้งาน) และไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากทางเดินอาหาร ช่วยเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็ง
ข้อห้าม: ไม่แนะนำสำหรับโรคตับ ไต หรือหัวใจที่รุนแรง มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร รวมถึงการติดสุรา
6. เซเลโคซิบ
Celecoxib อยู่ในกลุ่มของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่เด่นชัด บรรเทาความเจ็บปวดใน arthrosis ได้อย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในทางเดินอาหารเมื่อรับประทาน Celecoxib ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาจำนวนมาก4.
ข้อห้าม: แพ้ยาซัลโฟนาไมด์, แผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร, แพ้แอสไพรินหรือ NSAIDs ด้วยความระมัดระวังยาที่กำหนดไว้สำหรับการละเมิดในการทำงานของตับและไต, โรคหัวใจและหลอดเลือด
7. อาร์ค็อกเซีย
อาร์ค็อกเซียมีอีโทรอริกซิบ เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ของกลุ่ม NSAID ที่ได้รับการคัดเลือก ยานี้ถูกสร้างขึ้นเพื่อลดผลกระทบด้านลบของยาในทางเดินอาหาร โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในทางเดินอาหารต่ำเป็นข้อดีที่ใหญ่ที่สุด อาร์ค็อกเซียยังช่วยระงับความรู้สึกและขจัดสัญญาณของกระบวนการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ข้อห้าม: แผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร, การแพ้แอสไพรินและ NSAIDs, การตั้งครรภ์, ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจขาดเลือด
8. คอนโดรอิตินซัลเฟต
Chondroitin sulfate เป็นยาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้ช้าซึ่งใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบในระยะยาว ยาช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก บรรเทาอาการปวดข้อ ลดความต้องการ NSAIDs ผลของการรักษายังคงมีอยู่เป็นเวลานาน แต่คุณสามารถวางใจได้เฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น
ข้อห้าม: ยานี้ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับการมีเลือดออกและมีแนวโน้มที่จะเกิด thrombophlebitis ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีข้อห้ามเนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงและเด็กในช่วงเวลานี้
9. กลูโคซามีนซัลเฟต
กลูโคซามีนซัลเฟตมีฤทธิ์ระงับปวดและต้านการอักเสบ ดังนั้นจึงช่วยให้คุณทานยาแก้ปวดและยากลุ่ม NSAID น้อยลงเพื่อบรรเทาอาการปวด5. ยานี้อำนวยความสะดวกในการสะสมแคลเซียมในเนื้อเยื่อกระดูกตามปกติและช่วยกระตุ้นการฟื้นฟูกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก
ข้อห้าม: ฟีนิลคีโตนูเรีย, ภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรง, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
10. เทราเฟล็กซ์
ยาประกอบด้วยสารออกฤทธิ์สองชนิด ได้แก่ กลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์และโซเดียมคอนดรอยตินซัลเฟต กระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ ลดความเจ็บปวด และลดความฝืดของการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ส่วนประกอบของยายังช่วยป้องกันกระดูกอ่อนที่เสียหายจากการทำลายเมตาบอลิซึมที่เกิดจาก NSAIDs และ glucocorticoids
ข้อห้าม: ภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรง การตั้งครรภ์ และให้นมบุตร
วิธีการเลือกยาเม็ดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
ไม่ใช่ผู้ป่วยที่เลือกยาเม็ดที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม แต่เป็นแพทย์โดยคำนึงถึงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน โดยเฉพาะโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตับ ไต และไขกระดูก ทั้งหมดนี้พบได้ในระหว่างการซักถามและตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยพิจารณาจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
สำคัญ! ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในการรักษาโรคข้ออักเสบมีความจำเป็นในการบรรเทาอาการปวดและสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการรักษาอื่นๆ แต่คุณไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้นานเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดภาพลวงตาว่าโรคนี้หายไป ภายใต้อิทธิพลของ NSAIDs ไม่ใช่โรคข้อเข่าเสื่อม แต่ความเจ็บปวด นอกจากนี้ การใช้ NSAIDs ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้
ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับยาเม็ดสำหรับโรคข้ออักเสบ
“การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้จำกัดอยู่แค่การรักษาด้วยยา แต่ต้องครอบคลุม” ข้อสังเกต แพทย์โรคข้อ Alexander Elonakov. – จำเป็นต้องระบุปัจจัยที่นำไปสู่โรคนี้เพื่อให้มีความก้าวหน้า เป้าหมายของการบำบัดไม่ใช่เพียงเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบและความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ทันทีที่มีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเราเข้าใจว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นทุกที่ การปรับปรุงอาจเกิดขึ้นได้เองหรือทำได้หลายวิธี แต่นี่เป็นกระบวนการเรื้อรังที่เรายังไม่สามารถมีอิทธิพลไปทั่วโลกได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพกำลังได้รับการพัฒนาเท่านั้น
คำถามและคำตอบยอดนิยม
Rheumatologist Alexander Elonakov ตอบคำถามยอดนิยมเกี่ยวกับการรักษาโรคข้อ
ควรทำการทดสอบอะไรถ้าข้อต่อเจ็บ?
แพทย์คนไหนที่รักษาโรคข้ออักเสบ?
อาหารชนิดใดที่ควรลบออกจากอาหารสำหรับอาการปวดข้อ?
แหล่งที่มา:
- โรคข้อ: แนวทางการรักษา. https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
- Karateev AE Naproxen: ยาแก้ปวดอเนกประสงค์และมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด FGBNU สถาบันวิจัยโรคข้อ https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
- Karateev AE Meloxicam: "ค่าเฉลี่ยสีทอง" ของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เอกสารการรักษา 2014;86(5):99-105. https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
- Karateev AE การใช้ celecoxib ในโรคข้อ โรคหัวใจ ประสาทวิทยา และมะเร็งวิทยา https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
- Chichasova NV ศาสตราจารย์ภาควิชาโรคข้อและโรคข้อในเด็ก FPPOV MMA ได้รับการตั้งชื่อตาม พวกเขา. เซเชนอฟ เภสัชบำบัดสมัยใหม่สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ทำให้เสียรูป https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90