โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เป็นโรคตับอักเสบที่รุนแรงมากซึ่งเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป มักไม่มีอาการ อาจมีผลร้ายแรง

โรคตับอักเสบเป็นโรคตับอักเสบที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายร้ายแรงต่อตับ เป็นลักษณะการพัฒนาของรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์ตับซึ่งเปลี่ยนแปลงการทำงานและพารามิเตอร์ทางชีววิทยาของมัน มีหลายรูปแบบ โรคตับอักเสบอาจเกิดจากไวรัส เช่น โรคตับอักเสบเอ บี และซี นอกจากนี้ยังอาจมีสาเหตุอื่นๆ เช่น การสะสมของไขมันในเซลล์ตับที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (เราพูดถึงโรคตับอักเสบจากไขมันพอกที่ไม่มีแอลกอฮอล์) หรือการบริโภคแอลกอฮอล์ เป็นอันหลังที่เรากำลังพูดถึงที่นี่

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มีสองรูปแบบ:

• ตับอักเสบเฉียบพลันเฉียบพลันทันทีหลังจากพิษแอลกอฮอล์จำนวนมาก ส่วนใหญ่มักมีอาการรุนแรงมาก โรคตับอักเสบรูปแบบนี้หายากมากในฝรั่งเศส
• โรคตับอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มากเกินไปและสม่ำเสมอ สามารถคั่นด้วยตอนที่รุนแรงมากขึ้นได้ ไวรัสตับอักเสบสามารถพัฒนาไปสู่โรคตับแข็งและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระยะสั้น เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในฝรั่งเศส

เนื่องจากตับอักเสบจากแอลกอฮอล์มักไม่มีอาการ จึงเป็นการยากที่จะประเมินความชุกของโรค คิดว่าจะส่งผลกระทบต่อ 1 ใน 5 คนที่ดื่มหนัก มีความเกี่ยวข้องกับตับวายและมีอัตราการเสียชีวิตสูง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับอักเสบคือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด มีเหตุผลที่ดีที่จะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะด้วยเหตุผลที่ดี แท้จริงแอลกอฮอล์เป็นพิษต่อร่างกาย ในปริมาณที่น้อย ตับจะถูกกรองและอพยพออก ในปริมาณที่สูง แอลกอฮอล์ทำลายอวัยวะต่าง ๆ: ระบบทางเดินอาหารที่ดูดซับ ไตซึ่งกรองส่วนเล็ก ๆ ของมัน และขับออกในปัสสาวะ ปอดซึ่งอพยพส่วนเล็ก ๆ ในอากาศที่หายใจออก และสุดท้ายที่ตับซึ่งกรอง แอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ (90%) ดูดซึม ตับอ่อนล้าและป่วยในที่สุด และไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ในตับอาจเกิดขึ้นได้ในปริมาณที่อาจต่ำ: แอลกอฮอล์ 20 ถึง 40 กรัมต่อวัน หรือ 2 ถึง 4 แก้วในผู้หญิง และแอลกอฮอล์ 40 ถึง 60 กรัมต่อวัน หรือในมนุษย์ 4 ถึง 6 แก้ว

ผลที่ตามมาสำหรับตับมีดังนี้ ตามลำดับความร้ายแรง:

• ภาวะไขมันพอกตับหรือตับอักเสบจากแอลกอฮอล์: ไขมันสะสมในเซลล์ตับ
• ตับ: ปริมาณของตับที่เป็นโรคเพิ่มขึ้น;
• พังผืด: การอักเสบของตับนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น;
• โรคตับแข็ง: เนื้อเยื่อตับยังคงเปลี่ยนแปลงและแข็งตัว
• มะเร็งตับ.

รอยโรคทั้งสี่ประเภทนี้สามารถสังเกตได้พร้อมกันหรือแยกกัน ภาวะไขมันพอกตับและตับอาจย้อนกลับได้หากคุณหยุดดื่มแอลกอฮอล์ทันที

ความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ในผู้หญิงจะสูงกว่าในผู้ชาย ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นในกรณีที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรม

โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานานมากและจะปรากฏเฉพาะในขั้นสูงเท่านั้น เมื่อมีอาการอาจเป็นดังนี้:

• โรคดีซ่านหรือโรคดีซ่าน: เหลืองของผิวหนัง ตา และเยื่อเมือกบางชนิดเนื่องจากการสะสมของบิลิรูบิน (ผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ปกติตับกรองและขับออกทางปัสสาวะซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อสี) ;
• น้ำในช่องท้อง: การขยายตัวของช่องท้องเนื่องจากความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดที่ส่งเลือดไปยังตับ
• โรคไข้สมองอักเสบตับ: ความผิดปกติของระบบประสาทเนื่องจากความเสียหายของสมองรองจากความผิดปกติของตับ

ขั้นตอนแรกในการรักษาคือการลดหรือหยุดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง ในกรณีของการพึ่งพาอาศัยกันสามารถตั้งค่าการติดตามผลในบริการติดยาเสพติดและ / หรือโดยนักจิตวิทยา มีการรักษาด้วยยาควบคู่ไปกับการถอนตัว

การถอนสามารถใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะได้หากจำเป็น ผู้ป่วยอาจได้รับวิตามินเสริมด้วย การรักษาด้วย Corticosteroid สามารถใช้ลดการอักเสบได้

หลังจากการหย่านมและการรักษา ในกรณีที่ตับได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ควรพิจารณาทำการปลูกถ่าย ผู้ป่วยที่ได้รับสิทธิ์ในการปลูกถ่ายจะได้รับการคัดเลือกอย่างเข้มงวดและการไม่ดื่มแอลกอฮอล์ถือเป็นเงื่อนไขสำคัญ

อัตราการเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ยังคงสูง อันที่จริง ทางเลือกในการรักษามีไม่มากนัก โรคนี้มักมาพร้อมกับการติดเชื้อร้ายแรงและภาวะทุพโภชนาการ ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคในกรณีที่ติดยาเสพติดยังคงสูง