การวิเคราะห์ D-dimers ในเลือด

การวิเคราะห์ D-dimers ในเลือด

คำจำกัดความของ D-dimers ในเลือด

พื้นที่ ดี-ไดเมอร์ มาจากการสลายตัวของไฟบริน ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด

เมื่อลิ่มเลือด เช่น ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ส่วนประกอบบางส่วนจะเกาะติดกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือของ ไฟบริน.

เมื่อการแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอ อาจทำให้เลือดออกเอง (เลือดออก). ในทางตรงกันข้าม เมื่อมากเกินไปก็อาจสัมพันธ์กับการเกิดของ เลือดอุดตัน ซึ่งอาจส่งผลเสีย (deep vein thrombosis, pulmonary embolism) ในกรณีนี้ มีการติดตั้งกลไกป้องกันเพื่อลดไฟบรินส่วนเกินและลดให้เป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย ซึ่งบางส่วนเป็น D-dimers การปรากฏตัวของพวกเขาจึงสามารถเป็นพยานถึงการก่อตัวของลิ่มเลือด

 

ทำไมต้องทำการวิเคราะห์ D-dimer?

แพทย์จะสั่งตรวจ D-dimer หากสงสัยว่ามีลิ่มเลือด สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง เช่น:

  • a เส้นเลือดดำอุดตันลึก (เรียกอีกอย่างว่า หนาวสั่นเกิดจากการก่อตัวของลิ่มเลือดในเครือข่ายหลอดเลือดดำของรยางค์ล่าง)
  • เส้นเลือดอุดตันที่ปอด (การปรากฏตัวของลิ่มเลือดโดยไม่มีหลอดเลือดแดงในปอด)
  • หรือ ละโบม

 

เราสามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรจากการวิเคราะห์ D-dimer?

ปริมาณของ D-dimers ดำเนินการโดยตัวอย่างเลือดจากเลือดดำ โดยทั่วไปจะทำที่ระดับเท่าข้อศอก มักตรวจพบโดยวิธีภูมิคุ้มกัน (การใช้แอนติบอดี)

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ

 

เราสามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรจากการประเมิน D-dimer?

ความเข้มข้นของ D-dimer ในเลือดปกติจะน้อยกว่า 500 µg / l (ไมโครกรัมต่อลิตร)

การทดสอบ D-dimer มีค่าพยากรณ์เชิงลบสูง กล่าวอีกนัยหนึ่งผลปกติช่วยให้สามารถยกเว้นการวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกและเส้นเลือดอุดตันที่ปอดได้ ในทางกลับกัน หากพบว่าระดับ D-dimer สูง จะมีข้อสงสัยว่ามีลิ่มเลือดที่บ่งชี้ว่าอาจเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ผลลัพธ์นี้ต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจอื่นๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการถ่ายภาพ): การวิเคราะห์จึงต้องตีความด้วยความระมัดระวัง

มีหลายกรณีที่ระดับ D-dimers เพิ่มขึ้นซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ให้เราพูด:

  • การตั้งครรภ์
  • โรคตับ
  • การสูญเสียเลือด
  • การสลายของเลือด,
  • การผ่าตัดล่าสุด
  • โรคอักเสบ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
  • หรือเพียงแค่แก่ (มากกว่า 80)

โปรดทราบว่าการกำหนด D-dimers เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่ (ตั้งแต่ช่วงปลายยุค 90) และมาตรฐานยังคงเป็นหัวข้อของการตั้งคำถาม มากเสียจนในฝรั่งเศสกำหนดระดับว่าต้องน้อยกว่า 500 µg / l ในขณะที่ในสหรัฐอเมริกาเกณฑ์นี้จะลดลงเหลือ 250 µg / l

อ่าน:

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับลิ่มเลือด

แผ่นของเรามีเลือดออก

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

 

เขียนความเห็น