โรคหูน้ำหนวก Barotraumatic เป็นอาการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อหูที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดัน อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ทำลายแก้วหู สูญเสียการได้ยิน และอาการขนถ่ายได้ ขึ้นอยู่กับอาการ barotrauma ได้รับการรักษาโดยการบริหารยาลดไข้และ / หรือยาปฏิชีวนะ ในบางกรณีจำเป็นต้องทำการผ่าตัด คุณสามารถหลีกเลี่ยง barotrauma หูได้โดยส่งการกระทำที่ถูกต้องในผู้ที่มีความเสี่ยง (นักประดาน้ำ, นักบิน) 

โรคหูน้ำหนวกจากอาการ Barotraumatic เป็นอาการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อของหูที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศอย่างกะทันหัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Barotrauma เกิดขึ้นเมื่อร่างกายอยู่ภายใต้แรงกดดันที่เพิ่มขึ้น (การดำน้ำลึก การสูญเสียระดับความสูงในเครื่องบิน) หรือความดันที่ลดลง (เครื่องบินเพิ่มระดับความสูง นักประดาน้ำมาถึงพื้นผิว)

โรคหูน้ำหนวกจากอาการ Barotraumatic เกิดจากความผิดปกติของท่อยูสเตเชียนซึ่งเป็นท่อที่ตั้งอยู่ที่ระดับแก้วหูที่เชื่อมต่อคอหอยกับหูชั้นกลาง เมื่อความดันภายนอกเปลี่ยนแปลง ท่อยูสเตเชียนจะปรับสมดุลความดันของแก้วหูทั้งสองข้างโดยปล่อยให้อากาศภายนอกเข้า (หรือออก) หูชั้นกลาง หากท่อยูสเตเชียนชำรุด อากาศจะไม่สามารถออกหรือเข้าไปในหูชั้นกลางได้ ส่งผลให้เกิดบาโรทรามา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะทำขึ้นตามลักษณะของอาการและประวัติของผู้ป่วย (การดำน้ำ การขึ้นเครื่องบิน) อาจจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ:

• การทดสอบ Audiometric (เกณฑ์ความชัดเจน การเลือกปฏิบัติทางเสียง การตอบสนองทางเสียง ฯลฯ)
• การทดสอบขนถ่าย

ประชาชนที่เกี่ยวข้อง

Barotrauma ส่งผลกระทบต่อผู้คนโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้แรงกดดันในสภาพแวดล้อมการทำงานของพวกเขาโดยเฉพาะนักดำน้ำและนักบิน Ear barotrauma คิดเป็นสองในสามของอุบัติเหตุการดำน้ำลึก

ปัจจัยเสี่ยง

การอักเสบใดๆ (เนื่องจากการแพ้ การติดเชื้อ แผลเป็น เนื้องอก) ของทางเดินหายใจส่วนบน (คอหอย กล่องเสียง โพรงจมูก) หรือหูที่ป้องกันแรงกดดันจากการทรงตัวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อ barotrauma

อาการของ barotrauma เกิดขึ้นเกือบจะในทันทีเมื่อความดันเปลี่ยนแปลง 

ในกรณีที่ท่อยูสเตเชียนทำงานผิดปกติ ความแตกต่างของความดันอากาศระหว่างแก้วหูและคอหอยสามารถทำให้เกิด:

• ปวดหูอย่างรุนแรง
• สูญเสียการได้ยินซึ่งสามารถไปถึงหูหนวก
• ความเสียหายหรือแม้แต่การเจาะแก้วหูซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้
• อาการขนถ่าย (เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน)
• หากความแตกต่างของแรงกดมากเกินไป ช่องรูปไข่ (เข้าหูชั้นในจากหูชั้นกลาง) อาจแตกได้เช่นกัน หลังจากการแตกนี้ ช่องทั้งหมดของหูสื่อสารกันทำให้เกิดการรั่วไหลของของเหลวจากหูชั้นในสู่หูชั้นกลาง หูชั้นในมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายถาวร 

ในกรณีส่วนใหญ่ของ barotrauma การรักษาจะแสดงอาการ แต่รอยโรคบางอย่างอาจต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะ Ear barotrauma รักษาโดยการให้ยาลดความระคายเคือง (oxymetazoline, pseudo-ephedrine) เพื่ออำนวยความสะดวกในการเปิดทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้น กรณีรุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูก

หากมีเลือดออกหรือมีอาการไหลออก ให้ยาปฏิชีวนะ (เช่น amoxicillin หรือ trimethoprim / sulfamethoxazole)

การให้คำปรึกษาของ ENT จะแสดงต่อหน้าอาการรุนแรงหรือถาวร การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องรักษาความเสียหายร้ายแรงต่อหูชั้นในหรือหูชั้นกลาง ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดแก้วหูสำหรับการซ่อมแซมโดยตรงของหน้าต่างกลมหรือวงรีที่แตก หรือ myringotomy เพื่อระบายของเหลวจากหูชั้นกลาง

การป้องกันโรคหูน้ำหนวกจากอาการ barotraumatic เกี่ยวข้องกับการให้ความรู้แก่ผู้ที่มีความเสี่ยง (นักบิน นักดำน้ำ นักปีนเขา) เมื่อความดันภายนอกเปลี่ยนแปลง ไม่ควรมีความเร็วลาดชันสูงเกินไป นักบินและนักดำน้ำมืออาชีพต้องได้รับการฝึกฝนในกล่องเพื่อศึกษาผลที่ตามมาจากความแปรผันของแรงกดบนหู

สามารถป้องกัน barotrauma ที่หูได้โดยการกลืนหรือหายใจออกบ่อย ๆ ในขณะที่บีบรูจมูกเพื่อเปิดท่อ eustachian และปรับสมดุลความดันระหว่างหูชั้นกลางกับหูชั้นนอก การสวมที่อุดหูช่วยป้องกันการทรงตัวของแรงดัน ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการดำน้ำลึก

การรักษาเชิงป้องกันด้วยยาหลอก 12 ถึง 24 ชั่วโมงก่อนดำน้ำสามารถลดความเสี่ยงของการเกิด atrial barotrauma ไม่ควรฝึกดำน้ำลึกหากความแออัดไม่สามารถแก้ไขได้