ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 10 คนได้รับผลกระทบจาก endometriosis ซึ่งเป็นโรคทางนรีเวชที่ลุกลามซึ่งส่งเสริมความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ endometriosis มีการจัดการตั้งแต่การปฏิสนธิจนถึงการคลอดบุตรอย่างไร? โอกาสที่จะได้เห็นโครงการครอบครัวของคุณประสบความสำเร็จมีอะไรบ้าง? การถอดรหัส

DIEendometriosis เป็นโรคทางนรีเวชแบบลุกลามที่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 1 ใน 10 คนและแม้กระทั่ง 40% ของผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากอย่างอ่อนและปวดกระดูกเชิงกราน เป็นลักษณะการปรากฏตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเหล่านี้สามารถมีตำแหน่งต่างกันได้ หากมักแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง (รังไข่ ท่อ เยื่อบุช่องท้อง ช่องคลอด ฯลฯ) สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร ปอด หรือแม้แต่กระเพาะปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับความลึกของรอยโรคและระยะของโรค endometriosis อธิบายในระยะต่าง ๆ ตั้งแต่น้อยที่สุดไปจนถึงรุนแรง

เหนือสิ่งอื่นใด การกลับไปสู่วัฏจักรของผู้หญิงก็เป็นไปตามระเบียบ ในผู้หญิงที่ไม่ใช่พาหะ เซลล์เหล่านี้โดยธรรมชาติในมดลูกจะเปลี่ยนไปตามระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน เมื่ออัตราเพิ่มขึ้นในระหว่างรอบประจำเดือน เซลล์เหล่านี้จะเติบโต เมื่อมันลดลงเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆสลายตัว

ถึงเวลาของกฎเกณฑ์: เยื่อเมือกถูกอพยพออกจากปากมดลูกผ่านทางช่องคลอด ในสตรีที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis เซลล์เหล่านี้ซึ่งไม่อยู่ในมดลูกจึงไม่สามารถอพยพได้ การอักเสบเรื้อรังจะปรากฏขึ้นและสามารถรุนแรงขึ้นในรอบและหลายปี ในกรณีที่รุนแรงกว่าของ endometriosis ซีสต์สามารถปรากฏในรังไข่โดยเฉพาะรวมถึงการยึดเกาะระหว่างอวัยวะที่ได้รับผลกระทบต่างๆ

หาก endometriosis บางครั้งไม่มีอาการ (ซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยในกรณีเหล่านี้) การอักเสบนี้จะมาพร้อมกับอาการที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก สัญญาณที่อาจบ่งบอกถึง endometriosis คือ:

• ปวดท้องรุนแรง (เช่น ปวดประจำเดือน ยกเว้นว่ายาแก้ปวดจะไม่บรรเทาเสมอไป)
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและ / หรือทางเดินปัสสาวะ (ท้องผูก ท้องเสีย, ปวดหรือปัสสาวะลำบาก หรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ ฯลฯ );
• รู้สึกเหนื่อยล้าคงที่;
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (อาการหายใจลำบาก);
• เลือดออก ฯลฯ

แม้ว่าการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติจะยังเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ภาวะนี้อาจนำไปสู่ความยากลำบากในการตั้งครรภ์ หรือแม้แต่ภาวะมีบุตรยาก ดังนั้น ตามรายงานของสมาคม EndoFrance ผู้หญิง 30 ถึง 40% ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์จะประสบปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ อีกภาพหนึ่งที่บอกอะไรได้มากมายเกี่ยวกับโรคนี้: 20 ถึง 50% ของผู้หญิงที่มีบุตรยากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

จะอธิบายความเชื่อมโยงระหว่าง endometriosis กับภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพนำเสนอลู่ทางต่างๆ:

• การอักเสบเรื้อรังอาจขัดขวางปฏิสัมพันธ์ระหว่างสเปิร์มและไข่
• การยึดเกาะหรือการอุดกั้นของงวง เมื่อมี อาจชะลอหรือป้องกันการปฏิสนธิได้อีก
• การก่อตัวของซีสต์ endometriotic ในรังไข่สามารถป้องกันไม่ให้รูขุมขนพัฒนาได้อย่างเหมาะสม

เมื่อวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณให้กำเนิดบุตรที่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หากเขาเห็นว่าจำเป็น ทีมแพทย์ที่ติดตามคุณอาจแนะนำขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของ endometriosis ที่คุณมีและลักษณะเฉพาะของคู่รักของคุณ:

• การกระตุ้นรังไข่มีหรือไม่มี การผสมเทียมของมดลูก (IUI) ;
• การทำเด็กหลอดแก้วบางครั้งนำหน้าด้วยการรักษาก่อนตามการคุมกำเนิดเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจน (ยาเม็ด) หรือตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH

หมายเหตุ: หน่วยงานด้านสุขภาพไม่แนะนำการรักษา endometriosis เป็นประจำเพื่อส่งเสริมโอกาสของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถพิจารณาสิ่งนี้ได้ในกรณีที่การทำเด็กหลอดแก้วล้มเหลว และหากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง ในกรณีของการดูแลที่เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรการให้กำเนิดโดยใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ (AMP) โอกาสของการตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้วในสตรีที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) มีความคล้ายคลึงกับผู้หญิงคนอื่นๆ ที่ได้รับประโยชน์จากการทำเด็กหลอดแก้วมากหรือน้อย 'การรักษาที่คล้ายกันประมาณ 1 ใน 4'

บางครั้งเชื่อว่าการตั้งครรภ์เป็นวิธีรักษา endometriosis ความเป็นจริงมีความซับซ้อนมากขึ้น แท้จริงแล้วการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโดยเฉพาะเอสโตรเจนในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นผลให้อาการของ endometriosis อาจแย่ลงในช่วงไตรมาสแรกจากนั้นลดลงหรือหายไปจนกว่าจะคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม สัญญาณของ endometriosis มักจะกลับมาเมื่อมีประจำเดือนกลับมา โรคนี้จึงควรนอนหลับระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น

นอกจากนี้ endometriosis สามารถส่งเสริมการโจมตีของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจาก:

• การแท้งบุตรในระยะแรก (+10%);
• ก่อนกำหนด และคลอดก่อนกำหนดมาก
• รกแพรเวีย;
• การผ่าตัดคลอด ปัญหา: ก้อนเนื้อหรือผลที่ตามมาของการผ่าตัดครั้งก่อนซึ่งทำให้การคลอดบุตรยากขึ้น

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือไม่ใช่ว่าการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะเป็นพยาธิสภาพในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และสามารถนำไปสู่การคลอดทางช่องคลอดและการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกจำกัดได้เป็นอย่างดี หากคุณสงสัยเกี่ยวกับความคืบหน้าของการตั้งครรภ์ อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ดีที่จะแนะนำการติดตามผลที่ปรับให้เหมาะกับกรณีของคุณ