ม้ามมนุษย์

กายวิภาคของมนุษย์เต็มไปด้วยความลึกลับ หนึ่งในนั้นคือม้าม

เช่นเดียวกับอวัยวะที่ไม่ได้จับคู่ทั้งหมด ม้ามควรถูก "ซ่อน" อย่างระมัดระวังในร่างกายหลังเนื้อเยื่อและกระดูก แต่แท้จริงแล้วมันอยู่ใกล้ผิวน้ำมากจึงทำให้บาดเจ็บได้ง่าย ม้ามไม่มีหน้าที่เฉพาะที่อวัยวะอื่นไม่สามารถทำได้ ใช่และบุคคลสามารถอยู่ได้โดยปราศจากมัน (แน่นอนด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต) แต่ในขณะเดียวกัน ม้ามก็ยังมีอยู่ในสัตว์มีกระดูกสันหลังทุกชนิดด้วยเหตุผลบางประการ และในประเทศจีนเรียกว่าเป็น "แม่คนที่สองของร่างกาย" ด้วยความเคารพ

ม้ามมีไว้เพื่ออะไร เจ็บไหม และดูแลอย่างไร? เราตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ ด้วย ผู้สมัครของวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในประเภทสูงสุดที่มีความเชี่ยวชาญในระบบทางเดินอาหารและโรคหัวใจ Yulia Esipenko

สิ่งสำคัญคือต้องรู้เกี่ยวกับม้ามของมนุษย์

ม้ามของมนุษย์อยู่ที่ไหน

ม้ามตั้งอยู่ที่ส่วนบนซ้ายของช่องท้อง ด้านหลังท้องเล็กน้อย ที่ระดับซี่โครง 9-11 กล่าวคือ หากเจ็บตรงบริเวณขอบล่างของซี่โครงด้านซ้าย อาจทำให้ม้ามรู้สึกได้

เมื่อดูตำแหน่งของอวัยวะ ม้ามจะอยู่ระหว่างท้อง ไตซ้าย และลำไส้ใหญ่

ม้ามมนุษย์มีลักษณะอย่างไรและทำงานอย่างไร

ภายนอก ม้ามของมนุษย์ดูเหมือนถั่วแบน: รูปไข่ยาว มีสีม่วง (ตามที่ควรจะเป็นสำหรับอวัยวะสร้างเม็ดเลือด) ม้ามเป็นของอวัยวะเนื้อเยื่อนั่นคือไม่มีโพรงภายใน (เช่นในกระเพาะอาหาร) และเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้เรียกว่าเนื้อเยื่อ ดูเหมือนฟองน้ำและกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดเกิดขึ้นในนั้น

“เนื้อ” ของม้ามประกอบด้วยเนื้อสีขาวและสีแดง เซลล์แรกสร้างบีเซลล์ซึ่งผลิตแอนติบอดีป้องกันและทีเซลล์ซึ่งตรวจจับและทำลายเซลล์ที่มีแอนติเจนแปลกปลอม เยื่อสีแดงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการต่ออายุของเลือด (ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เก่าและชำรุดมีส่วนร่วมในการประมวลผลของธาตุเหล็ก) และยังกำจัดแบคทีเรียที่เป็นอันตรายด้วยความช่วยเหลือของมาโครฟาจและแกรนูโลไซต์⁴ทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด ม้ามมีเลือดอยู่ประมาณหนึ่งแก้ว ซึ่งเป็นแหล่งกักเก็บน้ำ ซึ่งจะถูกขับเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วไปเมื่อจำเป็น

ม้ามมีสองพื้นผิว: กะบังลมและอวัยวะภายใน ด้านหลังเป็นประตูของม้าม - พอร์ตชนิดหนึ่ง หลอดเลือดแดงม้ามไหลผ่านประตูจากที่เลือดเข้าสู่อวัยวะและหลอดเลือดดำม้ามออก มันรวบรวมเลือดจากม้าม กระเพาะอาหาร ตับอ่อน และโอเมนตัมมากขึ้น จากนั้นไปรวมกับเส้นเลือด mesenteric เพื่อสร้างหลอดเลือดดำพอร์ทัล จากที่นี่ เลือดที่มีผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยจะเข้าสู่ตับเพื่อล้างพิษ อันที่จริง กระบวนการขั้นสุดท้าย

ทำไมม้ามของมนุษย์ถึงทำร้ายได้

อวัยวะนี้มีปลายประสาท (เนื่องจากบุคคลสามารถรู้สึกเจ็บปวด) ที่อยู่ในแคปซูล ดังนั้นม้ามจึงเจ็บได้ก็ต่อเมื่อมีปริมาตรเพิ่มขึ้นเท่านั้น ยิ่งกว่านั้นค่อนข้างเร็ว⁵. สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

อาการปวดทางสรีรวิทยาอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ระหว่างหรือหลังวิ่ง เนื่องจากภาระปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากม้ามจึงถูกยืดออกและความรู้สึกไม่สบายเหล่านี้ปรากฏใน hypochondrium ด้านซ้ายซึ่งคุ้นเคยกับหลาย ๆ คน (จำบทเรียนพลศึกษาอย่างน้อยที่สุด) ในสตรีมีครรภ์ ม้ามพร้อมกับอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ จะถูก "กดขี่" โดยมดลูกในระยะต่อมา ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน

ม้ามมักปรากฏในบทสรุปของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์: อวัยวะมักได้รับความเสียหายระหว่างการต่อสู้และการกระทำที่รุนแรง และถึงแม้ว่าม้ามจะตั้งอยู่หลังซี่โครง แต่ก็อยู่ใกล้กับพื้นผิว ดังนั้นมันจึงไม่เพียงได้รับบาดเจ็บจากอาวุธเท่านั้น แต่เพียงแค่ใช้กำปั้นหรือแม้กระทั่งเมื่อตกลงมา

มีเหตุผลทางพยาธิวิทยามากกว่าสำหรับความเจ็บปวดในบริเวณม้าม พวกมันไม่เพียงแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังแสดงอาการอื่นๆ ด้วย พูดคุยเกี่ยวกับพวกเขา

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าบุคคลมีม้ามเพียงตัวเดียว แต่มีกรณีที่ผิดปกติของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ: ภายนอกดูเหมือน "ม้ามเล็ก" เพิ่มเติม พวกเขาถูกเรียกว่าในวิทยาศาสตร์ - ม้ามเสริม³. ปัญหาคือแม้จะมีขนาดเล็ก (ปกติสูงถึง 2 ซม.) ก็สามารถบีบหลอดเลือดได้ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพ

การเคลื่อนตัวของม้าม

โดยปกติม้ามจะเคลื่อนที่ไม่ได้เนื่องจากเอ็นยึดไว้ แต่บางครั้ง ตัวอย่างเช่น หลังจากตั้งครรภ์หลายครั้งหรืออวัยวะขยายใหญ่ขึ้น เครื่องเอ็นจะอ่อนตัวลง และม้ามสามารถเลื่อนหรือบิดตัวได้ Volvulus ของม้ามเป็นตัวแปรที่อันตรายที่สุดในการเคลื่อนย้ายเพราะสามารถนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือแม้กระทั่งเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อของอวัยวะ (เนื้อร้าย)

คนที่มีม้ามพลัดถิ่นรู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากความตึงเครียดของเอ็นและการหยุดชะงักของกระบวนการไหลเวียนโลหิต

การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำม้าม

กับพื้นหลังของตับอ่อนหรือโรคติดเชื้อหลังจากได้รับบาดเจ็บอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำม้าม แต่บางครั้งลิ่มเลือดในลูเมนของหลอดเลือดดำก่อตัวขึ้นเองโดยไม่มีปัญหาก่อนหน้านี้

ด้วยการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์การไหลเวียนของเลือดจากม้ามจะหยุดลงทำให้อวัยวะมีขนาดเพิ่มขึ้น

ลักษณะเฉพาะของโรคคือในตอนแรกบุคคลจะไม่มีใครสังเกตเห็น ต่อมามีอาการปวดและรู้สึกหนักที่ด้านซ้ายบางครั้งอุณหภูมิสูงขึ้น นี่คือกระบวนการอักเสบที่แสดงออก บางครั้งมีอาการตกเลือด: เลือดกำเดาไหลอาเจียนเป็นเลือด

ที่อาการแรกคุณควรปรึกษาแพทย์: คุณอาจต้องหยุดเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน

กล้ามเนื้อม้าม

โรคนี้เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณเลือด: เมื่อเลือดไม่ไหลเข้าสู่บริเวณใดบริเวณหนึ่งเป็นเวลานานมันจะค่อยๆตายไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงม้ามไม่เชื่อมต่อกันและไม่สามารถช่วยสร้างการไหลเวียนของเลือดในกรณีที่ "ล้มเหลว"

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจบ่งบอกถึง:

• ปวดใน hypochondrium ซ้ายแผ่ไปที่ไหล่ซ้าย (เพิ่มขึ้นจากการสูดดม);
• หนาวสั่น ไข้ย่อย⁶.

ตามสัญญาณบ่งชี้ว่ากล้ามเนื้อม้ามโตอาจสับสนกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือ pyelonephritis แต่ในบางกรณีอาการหัวใจวายอาจไม่ปรากฏขึ้น

เนื้องอก

ซีสต์เป็นโพรงที่ผิดปกติในม้ามที่อาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา (เช่น หลังการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อปรสิต) อาจมีเนื้องอกหลายชนิดในอวัยวะเดียว อาการอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานานจนกว่าซีสต์ (หรือซีสต์) จะเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดอยู่ในระดับปานกลาง ท่ามกลางอาการอื่น ๆ : ความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย, ความอ่อนแอ, ความผิดปกติของปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ

หากไม่มีอาการแทรกซ้อน และซีสต์เองก็ไม่เติบโตอย่างรวดเร็ว โดยปกติไม่จำเป็นต้องรักษา แต่ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีที่ยาก มีตัวเลือกต่าง ๆ ได้ จนถึงการกำจัด

เนื้องอกอื่น ๆ ก็มีความโดดเด่นเช่นกัน: อ่อนโยน (เช่น hemangiomas, lipomas) และมะเร็ง

ความเหนื่อยล้า ภาวะซึมเศร้าที่ไม่มีสาเหตุ ความเจ็บปวดและความหนักเบาที่ด้านซ้าย เบื่ออาหาร และน้ำหนักลดอย่างกะทันหัน - อาการเหล่านี้ควรให้ความสนใจและรีบปรึกษาแพทย์ทันที

ฝี

โพรงที่เต็มไปด้วยหนองภายในม้าม โดยปกติฝีจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น สาเหตุอาจเป็นการติดเชื้อ บาดแผล (เมื่อเลือดเริ่มเปื่อย) หรือภาวะกล้ามเนื้อตายในม้าม นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาการต่างๆ อาจรวมถึงไข้ หนาวสั่น และเหงื่อออก

ม้ามของมนุษย์ได้รับการรักษาอย่างไร?

สำหรับการเปลี่ยนแปลงทางสุขภาพใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ สำหรับการเริ่มต้น ดูนักบำบัดโรค แพทย์จะตรวจ กำหนดการทดสอบและการศึกษาอื่น ๆ หากจำเป็น ให้อ้างอิงกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง การวินิจฉัยอาจต้องมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ อัลตร้าซาวด์ ฟลูออโรสโคป เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

หลังจากวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษา การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก่อนอื่นให้ความสงบและความหนาวเย็นในบริเวณ hypochondrium ด้านซ้าย ส่วนที่เหลือขึ้นอยู่กับโรค

การเตรียมการ

การใช้ยาหมายถึงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ยากำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและตามข้อบ่งชี้เท่านั้น

ตัวอย่างเช่นด้วยฝีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างนอกเหนือจากวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด

ม้ามโต

เมื่อม้ามเคลื่อนตัวโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน (ในรูปแบบของรอยแผลเป็นหรือเนื้อร้าย) การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อแนบอวัยวะกับไดอะแฟรม ที่จริงแล้วม้ามถูกเย็บเพื่อไม่ให้เคลื่อนไปรอบ ๆ ช่องท้องเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะบิด

การผ่าตัด

การผ่าตัดจะดำเนินการหากจำเป็นต้องผ่าตัดในส่วนบนหรือส่วนล่างของม้ามและในขณะเดียวกันก็สามารถช่วยอวัยวะได้ ส่วนหนึ่งของม้ามสามารถถูกลบออกได้ ตัวอย่างเช่น กับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

ตัดม้าม

นี่คือชื่อของการผ่าตัดเอาม้ามออก ข้อบ่งชี้ในเรื่องนี้อาจเป็นโรคและความผิดปกติต่างๆ (เช่น การเคลื่อนตัวของอวัยวะที่กระตุ้น volvulus และเนื้อร้าย)

เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่โดยปราศจากม้าม: หน้าที่หลักของอวัยวะ "แยกส่วน" ตับและต่อมน้ำเหลืองระหว่างกัน แต่ในขณะเดียวกัน ความเสี่ยงในการติดเชื้อที่เป็นอันตราย เช่น โรคไข้กาฬนกนางแอ่นและโรคปอดบวมก็เพิ่มขึ้น ดังนั้น ผู้ที่ถอดม้ามออกด้วยเหตุผลบางประการ แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ รวมทั้งไข้หวัดใหญ่⁴.

การรักษาอื่นๆ สำหรับม้าม

อาจต้องใช้การรักษาที่แตกต่างกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้

ฝีและซีสต์บางชนิดอาจต้องใช้การระบายน้ำทางผิวหนัง แพทย์จะสอดท่อระบายน้ำเข้าไปในอวัยวะผ่านรูเล็ก ๆ ซึ่งเนื้อหาของโพรงจะถูกลบออกและรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

หากตรวจพบมะเร็ง แพทย์อาจสั่งเคมีบำบัดและ/หรือการฉายรังสี แต่เฉพาะในระยะแรกเท่านั้น ระยะที่ 3 และ 4 ของเนื้องอกวิทยาเกี่ยวข้องกับการกำจัดม้ามเท่านั้น

วิธีดูแลม้ามให้แข็งแรงที่บ้าน

การป้องกันโรคของม้ามรวมถึงคำแนะนำพื้นฐานสำหรับการรักษาสุขภาพ นี่คืออาหารที่สมดุลด้วยผักสมุนไพรและผลเบอร์รี่มากมายวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงไม่มีนิสัยที่ไม่ดี แต่มีกฎบางอย่างที่คุณต้องปฏิบัติตามหากคุณไม่ต้องการไปพบแพทย์

• การออกกำลังกายที่เหมาะสม การเคลื่อนไหวนั้นมีประโยชน์เพราะวิธีนี้จะทำให้ร่างกายไม่ต้องชะงักงัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัย – จำไว้ว่าม้ามมีความเสี่ยง ง่ายต่อการทำลาย
• เสื้อผ้าตามสภาพอากาศและขนาด ม้ามสามารถตอบสนองต่อภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติได้ แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยสวมชุดที่เหมาะสมกับสภาพอากาศในสภาพอากาศหนาวเย็นและมีลมแรง ในขณะเดียวกัน เสื้อผ้าควรมีขนาดไม่คับเกินไป: เข็มขัดและเข็มขัดอาจรบกวนการไหลเวียนโลหิต
• มาว่ากันเรื่องดีท็อกซ์ ม้ามจะรู้สึกดีถ้าคุณดื่มน้ำบริสุทธิ์เพียงพอทุกวัน (คือ น้ำเปล่า ไม่ใช่ชา กาแฟ หรือน้ำผลไม้) สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับองค์ประกอบของอาหารที่คุณกิน (ควรเก็บ E-Neck ที่แตกต่างกันให้น้อยที่สุด) และอย่าใช้ยาในทางที่ผิด: "เคมี" ใด ๆ ส่งผลเสียต่อสถานะของม้ามและหลอดเลือด

คำถามและคำตอบยอดนิยม

วิธีรับรู้ปัญหาแรกของม้ามและคำถามยอดนิยมอื่น ๆ ที่ได้รับคำตอบ ผู้สมัครของวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในประเภทสูงสุดที่มีความเชี่ยวชาญในระบบทางเดินอาหารและโรคหัวใจ Yuliya Esipenko.

แหล่งที่มาของ:

1. โครงสร้างและหน้าที่ของม้าม Reina E. Mebius, Georg Kraal // ธรรมชาติวิจารณ์ภูมิคุ้มกัน URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
2. การระบุ Monocytes ของอ่างเก็บน้ำ Splenic และการปรับใช้ไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, คนอื่น ๆ // วิทยาศาสตร์ 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
3. ม้ามเสริมที่เลียนแบบเนื้องอกในช่องท้องด้านขวา TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // แถลงการณ์การผ่าตัด 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
4. ภาพรวมของม้าม Harry S. Jacob // คู่มือ MSD URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
5. ปวดท้อง: การวินิจฉัยแยกโรค แนวทางการรักษาที่เป็นไปได้ เขา. Minushkin // RMJ. 2002 ลำดับที่ 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
6. การผ่าตัดโรคของม้าม เครื่องช่วยสอน. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU มินสค์ 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y