มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งผิวหนังที่ส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป บางครั้งเราพูดถึง "มะเร็งผิวหนัง" ในภาษาในชีวิตประจำวัน

คำจำกัดความของเนื้องอก

มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งผิวหนัง ซึ่งเป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์ผิวหนัง ในกรณีนี้คือเซลล์ที่สร้างเมลานิน (เม็ดสีที่ให้สีแก่ผิวหนัง ผมและผม): เมลาโนไซต์

การพัฒนาของเนื้องอกเป็นผิวเผินครั้งแรกในผิวหนังชั้นนอก เราพูดถึงเนื้องอกในแหล่งกำเนิด เมื่อมันยังคงแพร่กระจาย เนื้องอกจะเติบโตในเชิงลึก ว่ากันว่ามะเร็งแพร่กระจายได้ ในขั้นตอนนี้ เซลล์มะเร็งสามารถแยกออกจากเนื้องอกเดิม ตั้งรกรากบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย และทำให้เกิดการแพร่กระจาย (มะเร็งทุติยภูมิ)

เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะปรากฏในบริเวณที่เปิดเผยของผิวหนังเนื่องจากรังสียูวีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ อย่างไรก็ตาม รูปร่างบางอย่างสามารถปรากฏในพื้นที่ที่ไม่ได้รับแสงได้ มีสี่รูปแบบหลักของเนื้องอก:

• ผิวเผินที่กว้างขวาง melanoma (ระหว่าง 60 ถึง 70% ของคดี) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการถูกแดดเผาอย่างรุนแรงในอดีต
• เนื้องอกของ Dubreuilh หรือมะเร็งผิวหนังชนิด lentigo-malignant (ระหว่าง 5 ถึง 10% ของกรณี) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ซ้ำ ๆ
• เนื้องอกเป็นก้อน (น้อยกว่า 5% ของกรณี) ซึ่งวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วและสามารถปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนัง แม้แต่บริเวณที่ไม่ได้รับแสง
• มะเร็งผิวหนังหรือเมลาโนมาของแขนขา ซึ่งไม่สัมพันธ์กับการสัมผัสกับรังสียูวีมากเกินไป และมักพบในผู้ที่มีผิวคล้ำ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง

การพัฒนาของเนื้องอกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการมีปัจจัยเสี่ยง ในหมู่พวกเขาคือ:

• การสัมผัสกับรังสียูวีทั้งจากแสงอาทิตย์และของประดิษฐ์
• ประวัติการถูกแดดเผา ส่วนใหญ่ในช่วงวัยเด็ก;
• ผิวขาว;
• ความไวต่อแสงแดด
• การปรากฏตัวของโมลอย่างมีนัยสำคัญประมาณมากกว่า 50 โมล;
• การปรากฏตัวของไฝที่มีลักษณะผิดปกติหรือมีมา แต่กำเนิดขนาดใหญ่
• ประวัติโรคมะเร็งผิวหนังที่อาจเป็นเรื่องส่วนตัวหรือในครอบครัว
• immunosuppression นั่นคือความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยเมลาโนมา

มะเร็งผิวหนังสามารถสงสัยได้หากไฝเปลี่ยนแปลงเร็วหรือมีรอยโรคที่น่าสงสัยปรากฏขึ้น (มักเป็นจุดที่ไม่สม่ำเสมอ) มีการจัดตั้งกฎเพื่อระบุแพทช์ผิวหนังที่ผิดปกติ กฎนี้กำหนด 5 เกณฑ์ “ABCDE”:

• A for Asymmetry ซึ่งกำหนดจุดของรูปร่างผิดปกติไม่กลมหรือวงรีและมีสีและบรรเทาอย่างไม่สม่ำเสมอรอบจุดศูนย์กลาง
• B สำหรับขอบไม่สม่ำเสมอซึ่งกำหนดรอยเปื้อนที่มีขอบที่กำหนดไว้ไม่ดีและไม่สม่ำเสมอ
• C สำหรับสีที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันซึ่งกำหนดการปรากฏตัวของสีต่างๆ (ดำ, น้ำเงิน, น้ำตาลแดงหรือขาว) ในลักษณะที่ไม่เป็นระเบียบภายในจุดนั้น
• D สำหรับ เส้นผ่านศูนย์กลาง เมื่อจุดนั้นมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม.
• E for Evolution ด้วยคราบที่เปลี่ยนขนาด รูปร่าง สี หรือความหนาอย่างรวดเร็ว

การสังเกตสัญญาณเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งสัญญาณไม่ได้หมายความว่ามีเนื้องอก อย่างไรก็ตามต้องมีการนัดหมายแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อทำการตรวจอย่างละเอียด

การตรวจอย่างละเอียดดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนัง หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง การตรวจด้วยสายตาจะเสริมด้วยการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัย หลังประกอบด้วยตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวิเคราะห์ ผลการวิเคราะห์ยืนยันเนื้องอกและกำหนดขั้นตอนของการพัฒนา

อาจทำการตรวจภาพทางการแพทย์เพื่อประเมินขอบเขตและปรับการจัดการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเมลาโนมา

เมลาโนมาคิดเป็น 10% ของมะเร็งผิวหนัง ตัวเลขแสดงให้เห็นว่าเป็นมะเร็งที่มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นมากที่สุดต่อปี ในปี 2012 มีอุบัติการณ์ประมาณ 11 ราย ได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุเฉลี่ย 176 ปี และพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

เมลาโนมาปรากฏบนผิวหนังเป็นจุดที่มีสีคล้ำ ใน 80% ของกรณี มะเร็งผิวหนังจะพัฒนาจาก “ผิวที่แข็งแรง” ที่ไม่มีรอยโรคหรือจุดด่าง การพัฒนาของพวกเขานำไปสู่การปรากฏตัวของจุดสีในรูปของตัวตุ่น ในกรณีอื่น melanomas จะพัฒนาจากไฝที่มีอยู่แล้ว (ปาน)

การจัดการอาจขึ้นอยู่กับการรักษาที่แตกต่างกันอย่างน้อยหนึ่งรายการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณี การผ่าตัด การรักษาด้วยยา และการฉายรังสีอาจพิจารณาทำลายเซลล์มะเร็งได้

ส่วนใหญ่การจัดการเนื้องอกเป็นการผ่าตัด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่การผ่าตัดเพื่อการวินิจฉัยนั้นเพียงพอที่จะเอาเนื้องอกออกอย่างครบถ้วน

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งผิวหนังคือการได้รับรังสียูวีมากเกินไป การป้องกันประกอบด้วย:

• จำกัดการสัมผัสกับแสงแดดโดยเฉพาะในช่วงเวลาที่ร้อนที่สุด
• ป้องกันตัวเองด้วยการใช้ครีมกั้นและชุดป้องกัน
• หลีกเลี่ยงการฟอกหนังเทียมในห้องโดยสาร

การตรวจหาเมลาโนมาในระยะเริ่มต้นยังจำเป็นต่อการจำกัดการพัฒนาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ขอแนะนำให้ทำการตรวจผิวด้วยตนเองเป็นประจำโดยใช้เกณฑ์ของกฎ "ABCDE" ที่แสดงด้านบน คนที่คุณรักสามารถช่วยในการตรวจสอบพื้นที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ ในกรณีที่มีข้อสงสัยและเพื่อการตรวจที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น การปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ