ลูกของฉันเป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน: การวินิจฉัย อาการ และการรักษา

ร่วมกับ Dr. Isabelle Koné-Paut หัวหน้าแผนกโรคข้อและโรคข้ออักเสบในเด็กที่โรงพยาบาล Bicêtre

เป็นเวลาหลายสัปดาห์ที่คุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณเดินกะเผลก และคุณยังสังเกตเห็นว่าเธอมีอาการเจ็บเข่าบวมและข้อแข็งด้วย อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่เกิดตามการหกล้ม อันที่จริง หลังจากปรึกษาหารือแล้ว คำตัดสินก็ลดลง: เด็กหญิงตัวน้อยมีโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็ก (JIA)

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนคืออะไร

“เราพูดถึง JIA เมื่อเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีมีอาการข้ออักเสบอย่างน้อย XNUMX ครั้งเป็นเวลานานกว่า XNUMX สัปดาห์ และไม่มีสาเหตุโดยตรง เช่น การหกล้มหรือการติดเชื้อ เป็นต้น ไม่ใช่โรคพิเศษประมาณ เด็กหนึ่งคนต่อพันคนที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปีมี », อธิบาย Isabelle Koné-Paut กุมารแพทย์โรคข้อ 

รูปแบบ oligoarticular ที่พบบ่อยที่สุด

โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบและส่งผลต่อเด็กทุกวัย พบมากที่สุด (มากกว่า 50% ของกรณี) คือ แบบฟอร์ม oligoarticular ซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 4 ขวบและโดยเฉพาะเด็กผู้หญิงโดยไม่มีใครรู้วิธีอธิบาย ในรูปแบบของโรคนี้ข้อต่อระหว่างหนึ่งถึงสี่ข้อได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่หัวเข่าและข้อเท้า

การวินิจฉัยโรคที่ยากสำหรับโรคที่เข้าใจยากนี้

“น่าเสียดายที่โรคนี้ไม่ค่อยเข้าใจ และโดยทั่วไปแล้วผู้ปกครองต้องเผชิญกับการพเนจรทางการแพทย์ก่อนที่โรคจะเป็นที่รู้จัก” ผู้เชี่ยวชาญแสดงความเสียใจ ในทางกลับกัน เมื่อการวินิจฉัยโดยกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ก็สามารถรักษาได้ "ในกรณีส่วนใหญ่ เราหลีกเลี่ยงการใช้คอร์ติโซนเป็นเวลานานโดยเด็ดขาด เพราะเรารู้ว่าคอร์ติโซนมีผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเด็ก" ศาสตราจารย์อิซาเบลล์ โคเน-พาวต์ กล่าว ประการแรก เป้าหมายคือบรรเทาอาการอักเสบ ด้วยยาต้านการอักเสบ และในหลาย ๆ กรณีนั่นอาจเพียงพอแล้ว 

การรักษาโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน

หากยาแก้อักเสบไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยา a การรักษาพื้นหลัง ต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยยึดตามยาแก้อักเสบเสมอ แล้วถ้าโรคยังคงลุกลามต่อไป ให้ใช้วิธี ชีวบำบัด ซึ่งจะกำหนดเป้าหมายประเภทของการอักเสบที่เกี่ยวข้องได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชนจะเข้าสู่ภาวะทุเลาหลังจากการรักษาครั้งแรก