Polyp: ติ่งเนื้อจมูก กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ใหญ่มีลักษณะอย่างไร?

Polyp: ติ่งเนื้อจมูก กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ใหญ่มีลักษณะอย่างไร?

 

ติ่งเนื้อมีการเจริญเติบโตมากที่สุดที่เยื่อบุของลำไส้ใหญ่, ทวารหนัก, มดลูก, ท้อง, จมูก, ไซนัสและกระเพาะปัสสาวะ สามารถวัดได้ตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมักไม่มีอาการ ในบางกรณีก็สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งได้

 

โปลิปจมูก

ติ่งจมูกคือการเติบโตของเยื่อบุจมูกที่ครอบคลุมเยื่อบุของรูจมูก เนื้องอกเหล่านี้ค่อนข้างบ่อยและไม่เป็นพิษเป็นภัย มีลักษณะพิเศษที่มักจะเป็นแบบทวิภาคี พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

โพลิปจมูกอาจปรากฏเป็นส่วนหนึ่งของโพรงจมูกไซนัส ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีติ่งเนื้อขนาดเล็กมากในเยื่อบุจมูกและไซนัส

ปัจจัยเสี่ยง

Dr. Anne Thirot-Bidault ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาระบุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกล่าวถึงอาจเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของไซนัส โรคหอบหืด การแพ้ยาแอสไพริน โรคซิสติกไฟโบรซิสยังมีแนวโน้มที่จะเกิดโพลิป ในกรณีนี้ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ประวัติครอบครัว) ก็เป็นไปได้เช่นกัน”

อาการ 

อาการหลักของติ่งจมูกมีความคล้ายคลึงกับอาการไข้หวัดธรรมดามาก อันที่จริง ผู้ป่วยจะสูญเสียกลิ่น และจะมีอาการคัดจมูก จามซ้ำๆ มีเสมหะมากขึ้น และกรน

การรักษา

สำหรับการรักษาขั้นแรก แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาตามคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นในสเปรย์ เพื่อฉีดเข้าไปในจมูก การรักษานี้ช่วยจำกัดอาการโดยการลดขนาดของติ่งเนื้อ

การผ่าตัด (polypectomy หรือการกำจัดติ่งเนื้อ) โดยใช้กล้องเอนโดสโคป (ท่อมองที่ยืดหยุ่น) ในบางครั้งอาจมีความจำเป็นหากสิ่งดังกล่าวขัดขวางทางเดินหายใจหรือทำให้เกิดการติดเชื้อไซนัสบ่อยครั้ง

ติ่งเนื้อในจมูกมักจะเกิดขึ้นอีก เว้นแต่จะควบคุมการระคายเคือง ภูมิแพ้ หรือการติดเชื้อที่แฝงอยู่

ติ่งเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

ติ่งเนื้อกระเพาะปัสสาวะเป็นเนื้องอกเล็กๆ ที่พัฒนามาจากเยื่อบุของกระเพาะปัสสาวะที่เรียกว่ายูโรทีเลียม เนื้องอกเหล่านี้มักประกอบด้วย dysplastic นั่นคือเซลล์มะเร็ง

อาการ 

โดยส่วนใหญ่ ติ่งเหล่านี้จะพบในที่ที่มีเลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) นอกจากนี้ยังสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะหรือโดยการปัสสาวะอย่างเจ็บปวด

ปัจจัยเสี่ยง

แผลในกระเพาะปัสสาวะเหล่านี้มักเกิดจากการสูบบุหรี่และการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด (สารหนู ยาฆ่าแมลง อนุพันธ์ของเบนซีน สารก่อมะเร็งในอุตสาหกรรม) มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสามเท่า

“หากมีเลือดในปัสสาวะ แพทย์จะสั่งการตรวจทางไซโตแบคทีเรียวิทยาของปัสสาวะ (ECBU) ก่อนเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จากนั้นจึงตรวจปัสสาวะเพื่อหาเซลล์ที่ผิดปกติ (เซลล์วิทยาของปัสสาวะ) และการตรวจพังผืดของกระเพาะปัสสาวะ” อธิบาย ดร.แอนน์ ธิโรต์-บิดอลต์

การรักษา

ในรูปแบบผิวเผิน การรักษาประกอบด้วยการลบรอยโรคทั้งหมดด้วยวิธีธรรมชาติใต้กล้อง ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะแบบ transurethral (UVRT) จากนั้นโพลิปหรือโพลิปจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการกายวิภาคศาสตร์ ซึ่งหลังจากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะกำหนดระดับของการแทรกซึมและความก้าวร้าวของเซลล์ (ระดับ) ผลลัพธ์จะเป็นแนวทางในการรักษา

ในรูปแบบการแทรกซึมที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ จำเป็นต้องเอาอวัยวะออกโดยการผ่าตัดที่ค่อนข้างหนัก 

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่คือรอยโรคที่นูนขึ้นของเยื่อบุลำไส้ใหญ่หรือไส้ตรง มองเห็นได้ง่ายระหว่างการตรวจภายในทางเดินอาหาร

ขนาดของมันคือตัวแปร - ตั้งแต่ 2 มิลลิเมตรและไม่กี่เซนติเมตร - เช่นเดียวกับรูปร่าง:

  • ติ่งเนื้อนั่งดูเหมือนส่วนที่ยื่นออกมาโค้งมน (เช่นกระจกนาฬิกา) วางไว้บนผนังด้านในของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

  • ติ่งเนื้อจะมีรูปร่างเหมือนเชื้อรา โดยมีหัวและเท้า

  • โปลิประนาบถูกยกขึ้นเล็กน้อยบนผนังด้านในของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

  • และติ่งเนื้อที่หดหู่หรือเป็นแผลจะก่อตัวเป็นโพรงในผนัง

  • ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่มีความเสี่ยงมากขึ้น

    ติ่งเนื้อบางตัวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง 

    ติ่งเนื้อ Adenomatous

    โดยทั่วไปแล้วจะประกอบด้วยเซลล์ต่อมที่อยู่ในรูของลำไส้ใหญ่ “สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุด แพทย์ยอมรับ พวกมันเกี่ยวข้องกับติ่งเนื้อ 2/3 และอยู่ในสถานะก่อนมะเร็ง” ถ้าพวกมันมีวิวัฒนาการ อะดีโนมา 3 ตัวใน 1000 ตัวจะกลายเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ หลังจากถอดออกแล้วมักจะเกิดขึ้นอีก การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญ

    ติ่งเนื้อสแกลลอปหรือหยัก

    polyps adenomatous เหล่านี้ถือเป็นส่วนสำคัญของช่วงเวลามะเร็งลำไส้ใหญ่ (เกิดขึ้นระหว่าง colonoscopies ควบคุมสองครั้ง) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด

    ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ชนิดอื่น

    ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ประเภทอื่นๆ เช่น ติ่งเนื้อไฮเปอร์พลาสติก (โดดเด่นด้วยการเพิ่มขนาดและการเปลี่ยนแปลงของต่อมในเยื่อบุของลำไส้ใหญ่) ไม่ค่อยพัฒนาไปสู่มะเร็งลำไส้ใหญ่

    ปัจจัยเสี่ยง

    ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอายุ ครอบครัว หรือประวัติส่วนตัว "ปัจจัยทางพันธุกรรมนี้เกี่ยวข้องกับมะเร็งประมาณ 3%" ผู้เชี่ยวชาญอธิบาย ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึง polyposis ในครอบครัวหรือโรคของ Lynch ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นใน autosomal ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยง 50% ในการถ่ายทอดพยาธิวิทยาไปยังลูก ๆ ของเขา”

    อาการ 

    Dr. Anne Thirot-Bidault ยืนยันว่า "ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ" ไม่ค่อยมีเลือดออกในอุจจาระ (เลือดออกทางทวารหนัก)”

    การรักษา

    การตรวจที่สำคัญในการวินิจฉัย polyp ลำไส้ใหญ่คือการทำ colonoscopy ช่วยให้คุณเห็นภาพผนังของลำไส้ใหญ่และใช้คีมเพื่อเก็บตัวอย่าง (biopsy) เพื่อวิเคราะห์เนื้อเยื่อ

    “การระเหยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ สิ่งนี้ช่วยป้องกันการเริ่มเป็นมะเร็ง” คู่สนทนาของเรากล่าว ในกรณีของติ่งเนื้อนอนหรือติ่งเนื้อขนาดใหญ่มาก การผ่าตัดจะต้องทำการผ่าตัด

    ในฝรั่งเศส มีการเชิญตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทุกๆ สองปี สำหรับผู้หญิงและผู้ชายอายุ 50-74 ปี และไม่มีประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัว

    เขียนความเห็น