ความเครียด โรคระบาดในยุคปัจจุบัน เป็นอุปสรรคไหมเวลาอยากท้อง? แม้ว่าการศึกษามีแนวโน้มที่จะยืนยันผลกระทบของความเครียดต่อภาวะเจริญพันธุ์ แต่กลไกที่เกี่ยวข้องยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจน แต่สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ การตั้งครรภ์ได้เร็ว การจัดการความเครียดให้ดีจะดีกว่า

การศึกษามีแนวโน้มที่จะยืนยันผลกระทบด้านลบของความเครียดต่อภาวะเจริญพันธุ์

เพื่อประเมินผลกระทบของความเครียดต่อปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ นักวิจัยชาวอเมริกันได้ติดตามคู่รัก 373 คู่เป็นเวลาหนึ่งปีซึ่งเริ่มการทดลองทารก นักวิจัยได้ตรวจวัดเครื่องหมายความเครียดสองตัวในน้ำลาย คอร์ติซอล (ซึ่งเป็นตัวแทนของความเครียดทางกายภาพมากกว่า) และอัลฟา-อะไมเลส (ความเครียดทางจิตใจ) เป็นประจำ ผลงานตีพิมพ์ในวารสาร การสืบพันธุ์ของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าหากผู้หญิงส่วนใหญ่ตั้งครรภ์ในช่วง 12 เดือนนี้ ในสตรีที่มีความเข้มข้นอัลฟา-อะไมเลสในน้ำลายสูงสุด ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ลดลง 29% ในแต่ละรอบเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีระดับต่ำของเครื่องหมายนี้ ( 1).

การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2016 ในวารสาร พงศาวดารของระบาดวิทยา ยังได้พยายามหาปริมาณผลกระทบของความเครียดต่อภาวะเจริญพันธุ์ จากการวิเคราะห์ทางสถิติ โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลง 46% ในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่รู้สึกเครียดในช่วงตกไข่ (2)

ในมนุษย์เช่นกัน ความเครียดจะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2014 ใน ภาวะเจริญพันธุ์และความเป็นหมัน, ความเครียดอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง โดยส่งผลกระทบต่อปริมาณและคุณภาพ (ความคล่องตัว ความมีชีวิตชีวา สัณฐานวิทยาของอสุจิ) ของตัวอสุจิ (3)

ไม่มีมติทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ระหว่างความเครียดและภาวะเจริญพันธุ์ มีเพียงสมมติฐานเท่านั้น

ประการแรกคือฮอร์โมน เพื่อเป็นการเตือนความจำ ความเครียดเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของสิ่งมีชีวิต ซึ่งเมื่อเผชิญกับอันตราย จะตั้งกลไกป้องกันต่างๆ ภายใต้ความเครียด แกนต่อมหมวกไต-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไตจะถูกกระตุ้น จากนั้นจะหลั่งฮอร์โมนจำนวนหนึ่งที่เรียกว่ากลูโคคอร์ติคอยด์ ซึ่งรวมถึงฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอลด้วย ในส่วนของระบบความเห็นอกเห็นใจจะกระตุ้นการหลั่งของอะดรีนาลีนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จะทำให้ร่างกายตื่นตัวและมีปฏิกิริยาตอบสนองที่รุนแรง เมื่อใช้ระบบป้องกันตามธรรมชาติซึ่งเป็นความเครียดมากเกินไป อันตรายก็คือการทำลายสารคัดหลั่งของฮอร์โมน รวมทั้งการสืบพันธุ์ด้วย

• ในผู้หญิง : ต่อมใต้สมองจะหลั่งฮอร์โมน gonadotropin-releasing hormone (GnRH) ซึ่งเป็นฮอร์โมน neurohormone ซึ่งจะไปออกฤทธิ์ที่ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมที่หลั่งฮอร์โมน follicle-stimulating Hormone (FSH) ที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของรูขุมขนรังไข่ และฮอร์โมน luteinizing hormone (LH) ซึ่ง กระตุ้นการตกไข่ การกระตุ้นการทำงานของแกน hypothalamus-pituitary-adrenal มากเกินไปภายใต้ความเครียดอาจนำไปสู่การยับยั้งการผลิต GnRH ซึ่งส่งผลต่อการตกไข่ ในระหว่างความเครียด ต่อมใต้สมองยังหลั่งโปรแลคตินในปริมาณที่เพิ่มขึ้นอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนนี้อาจมีผลต่อการหลั่งของ LH และ FSH
• ในมนุษย์: การหลั่งกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถลดการหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ ซึ่งส่งผลต่อการสร้างสเปิร์ม

ความเครียดสามารถส่งผลทางอ้อมต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้เช่นกัน:

• โดยมีผลกระทบต่อความใคร่ อาจเป็นที่มาของการลดความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในแต่ละรอบ;
• ในผู้หญิงบางคน ความเครียดนำไปสู่ความอยากอาหารและน้ำหนักเกิน แต่เซลล์ไขมันทำลายสมดุลของฮอร์โมน
• บางคนภายใต้อิทธิพลของความเครียด มีแนวโน้มที่จะบริโภคกาแฟ แอลกอฮอล์ ยาสูบ หรือแม้แต่ยาเสพติดมากขึ้น แต่สารทั้งหมดเหล่านี้ถือว่าเป็นอันตรายต่อภาวะเจริญพันธุ์

การจัดการความเครียดเริ่มต้นด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โดยเริ่มจากการออกกำลังกายเป็นประจำ ซึ่งแสดงให้เห็นแล้วว่ามีประโยชน์ต่อความผาสุกทางร่างกายและจิตใจ อาหารที่สมดุลยังเป็นประเด็นสำคัญ กรดไขมันโอเมก้า 3, อาหารคาร์โบไฮเดรตที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ, วิตามินกลุ่ม B, แมกนีเซียมมีความสำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับความเครียด

อุดมคติคือการสามารถขจัดแหล่งที่มาของความเครียดได้ แต่ก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป ดังนั้นจึงยังคงต้องเรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียดนี้และรับมือกับมัน การปฏิบัติต่างๆ ที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการความเครียด:

• การผ่อนคลาย
• การทำสมาธิและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง MBSR (การลดความเครียดตามสติ);
• สัณฐานวิทยา;
• โยคะ;
• การสะกดจิต

ขึ้นอยู่กับแต่ละคนที่จะหาวิธีที่เหมาะสมกับพวกเขา

ความเครียดที่มีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อความก้าวหน้าที่ดีของการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารก

ผลการศึกษาของ Inserm แสดงให้เห็นว่าเมื่อเหตุการณ์ที่เครียดเป็นพิเศษ (การเสีย ชีวิต การแยกทาง การตกงาน) ส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ ลูกของเธอมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหืดหรือเป็นโรคที่เรียกว่าโรคอื่นๆ มากขึ้น 'Atopic' เช่นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือกลาก (4)

การศึกษาภาษาดัตช์ ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2015 ใน Psychoneuroendocrinologyเมื่อเธอแสดงให้เห็นว่าความเครียดที่สำคัญในระหว่างตั้งครรภ์อาจรบกวนการทำงานที่เหมาะสมของลำไส้ของทารก ในคำถาม: พืชในลำไส้ถูกรบกวน โดยในทารกแรกเกิดของมารดาที่เครียด มีแบคทีเรียที่เลวร้ายมากขึ้น แบคทีเรีย และแบคทีเรียชนิดดีน้อยลง เช่น ไบฟิเดีย (5)

ที่นี่อีกครั้งเราไม่ทราบกลไกที่เกี่ยวข้องอย่างแน่นอน แต่การติดตามของฮอร์โมนนั้นได้รับสิทธิพิเศษ

แต่ถ้าเป็นการดีที่จะตระหนักถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายของความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ระวังอย่าให้มารดามีครรภ์รู้สึกผิด ซึ่งมักจะอ่อนแออยู่แล้วในช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจครั้งใหญ่ซึ่งก็คือการตั้งครรภ์