โดยทั่วไป pubalgia อาจเกิดจากสามกลไก:

• การด้อยค่าของข้อต่อหัวหน่าว

หัวหน่าวมักจะหมายถึงกระดูกเชิงกรานที่อยู่ด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะและเหนืออวัยวะเพศ ในความเป็นจริง มันคือรอยต่อของกิ่งกระดูกสองกิ่ง ซ้ายและขวา ซึ่งมาบรรจบกันตรงกลางโดยข้อต่อที่เรียกว่า pubic symphysis ซึ่งแทบจะเคลื่อนที่ไม่ได้ ในสถานที่นี้สามารถพัฒนาพยาธิสภาพของข้อต่อและกระดูกที่เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมที่หัวหน่าวและคล้ายกับโรคข้อเข่าเสื่อม

• ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อสองมัดสามารถมีส่วนร่วมใน pubalgia: กล้ามเนื้อหน้าท้องและกล้ามเนื้อ adductor

กล้ามเนื้อแรกประกอบด้วยกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ เช่น กล้ามเนื้อ rectus ซึ่งเริ่มจากซี่โครงไปถึงกระดูกเชิงกราน (แท่งช็อกโกแลตที่มีชื่อเสียง) แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อเฉียงและแนวขวางซึ่งอยู่ด้านข้าง ความอ่อนแอสัมพัทธ์ของคนหลังสามารถเป็นที่มาของหัวหน่าว

กล้ามเนื้อ adductor ตั้งอยู่ที่ด้านในของต้นขาและสอดเข้าไปในกระดูกเชิงกราน: หน้าที่ของกล้ามเนื้อนี้คือช่วยให้การเคลื่อนไหวของรยางค์ล่างจากด้านนอกสู่ด้านใน ในกีฬาบางชนิด อาจมีความเครียดเป็นพิเศษและทำให้เกิดอาการหัวหน่าวได้

• ผนังหน้าท้องล้มเหลว

การพันกันของกลุ่มกล้ามเนื้อในช่องท้องส่วนล่างไม่ได้สร้างผนังที่เป็นเนื้อเดียวกัน ดังนั้นจึงมีบางโซนที่เปราะบางมากขึ้นที่มีแนวโน้มที่จะเปิดขึ้นและอนุญาตให้มีการสร้างภายนอกของเนื้อหาของช่องท้อง (ไส้เลื่อน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของบริเวณขาหนีบ (เรียกอีกอย่างว่าขาหนีบหรือโพรงระหว่างต้นขากับหัวหน่าว) ซึ่งอาจเป็นที่ตั้งของไส้เลื่อนของช่องท้องที่เรียกว่าไส้เลื่อนขาหนีบ ใน pubalgia มันเป็นกลไกเดียวกันที่สามารถเล่นได้แม้ว่าจะมีส่วนใหญ่ไม่มีไส้เลื่อนจริง แต่เป็นเพียง "การเปิด" ของภูมิภาคนี้