การรักษาเส้นประสาทส่วนปลายและอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท

การรักษาโรคระบบประสาทเกี่ยวข้องกับการระบุสาเหตุหรือบรรเทาความเจ็บปวดหากไม่สามารถทำได้

ในกรณีของเส้นประสาทส่วนปลายเบาหวาน:

• ลดระดับน้ำตาลในเลือดสูง (โดยการฉีดอินซูลินเป็นต้น) เพื่อป้องกันความเสียหายของเส้นประสาท
• การควบคุมเท้าอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เนื่องจากโรคระบบประสาทจากเบาหวานสามารถนำไปสู่อาการบาดเจ็บที่เท้าซึ่งไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากสูญเสียความรู้สึก

เกี่ยวกับโรคทางระบบประสาทที่มีต้นกำเนิดที่เป็นพิษ ก็เพียงพอที่จะกำจัดการสัมผัสกับสารพิษที่น่าสงสัยหรือหยุดยาที่เป็นปัญหาซึ่งจะหยุดความเสียหายของเส้นประสาท

ยารักษาโรค

• ยาต้านโรคลมชัก (เช่น กาบาเพนติน และคาร์บามาเซปีน)
• ยากล่อมประสาทจากคลาสของ serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (เช่น duloxetine และ venlafaxine) และ tricyclics (เช่น nortriptyline และ desipramine)
• ยาแก้ปวดฝิ่น (เช่น มอร์ฟีน) ยาเหล่านี้มีความเสี่ยง
• ยาชาเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่
• เมื่อโรคเบาหวานทำลายเส้นประสาทอัตโนมัติ การทำงานอัตโนมัติของร่างกายอาจได้รับผลกระทบ มีทั้งอุปกรณ์และยา (anticholinergic หรือ antispasmodic drugs) เพื่อช่วยแก้ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
• สารสกัดจาก พริกป่น ที่มีแคปไซซินและมีอยู่ในครีม อาจบรรเทาอาการปวดที่อาจตามมาได้ (ดูด้านล่าง) นอกจากนี้ยังมีครีมที่มียาชาที่เรียกว่าลิโดเคน
• ปัญหาทางเดินอาหาร - กระเพาะอาหาร (การล้างกระเพาะอาหารล่าช้า) สามารถลดลงได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ยาเพื่อป้องกันอาการท้องร่วงท้องผูกและคลื่นไส้
• ความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำในการทรงตัว (ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน) สามารถลดลงได้โดยการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และดื่มน้ำปริมาณมาก
• ความผิดปกติทางเพศ: การรักษาด้วยยาที่เหมาะสมสำหรับผู้ชายบางคน ได้แก่ ซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) ทาดาลาฟิล (เซียลิส) และวาร์เดนาฟิล (เลวิตร้า)

แนะนำให้ใช้ผ้าฝ้ายเพราะจะทำให้ระคายเคืองน้อยลง

การบรรเทาความเครียดและการบำบัดเพื่อการผ่อนคลาย (เช่น เทคนิคการผ่อนคลาย การนวดการฝังเข็มการกระตุ้นประสาทผ่านผิวหนัง) ยังช่วยให้บางคนรับมือกับความเจ็บปวดและทำงานได้ดีขึ้นอีกด้วย

การรักษา mononeuropathies

เมื่อเส้นประสาทส่วนปลายเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทเส้นเดียว การรักษาจะคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง และขึ้นอยู่กับว่าการกดทับนั้นเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร

การรักษารวมถึงการพัก การร้อน และการใช้ยาที่ช่วยลดการอักเสบ

ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร ดาวน์ซินโดรม carpalการบำบัดรวมถึงยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือแบบฉีด และอัลตราซาวนด์ (เทคนิคการสั่นด้วยอะคูสติก)

หากภาวะ mononeuropathy แย่ลงแม้จะใช้มาตรการมาตรฐานแล้ว อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด หากเส้นประสาทกดทับได้รับการแก้ไข เช่น เมื่อเกิดจากเนื้องอก การรักษาก็ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดด้วย

แนวทางเสริม

วิธีการต่อไปนี้ถือว่าเป็นไปได้หรืออาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคระบบประสาท ที่ พริกป่น ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด

• คหน่อไม้ฝรั่ง ฟรุตเซนหรือพริกป่น ผลการศึกษาบางชิ้นระบุว่าการทาครีมกับผิวหนังหรือใช้แผ่นแปะที่มีแคปไซซิน (0,075%) ซึ่งเป็นสารเคมีออกฤทธิ์ในพริกชี้ฟ้า ช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวาน
• อะเซทิล-แอล-คาร์นิทีน เชื่อกันว่า Acetyl-L-carnitine (2000-3000 มก.) ช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เพิ่งควบคุมได้ไม่ดีหลังการรักษา 6 เดือน
• กรดอัลฟาไลโปอิก. การศึกษาหนึ่งระบุว่ากรดอัลฟาไลโปอิก (600 ถึง 1800 มก. ต่อวัน) สามารถลดอาการ (แสบร้อน ปวดและชาที่ขาและแขน) ของเส้นประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยเบาหวานได้
• โคเอ็นไซม์ Q-10. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานโคเอ็นไซม์ Q10 ช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทจากเบาหวาน