การดูแลที่แผนกสูติกรรมเป็นอย่างไร?

เนื้อหา

พักคลอดบุตร: สิ่งที่คาดหวัง
การคลอดบุตร: เงื่อนไขที่แตกต่างกันมากในวันนี้
การดูแลด้านทารก
การเฝ้าระวังทางการแพทย์ด้านมารดา
หลังผ่าคลอด
ทีมรับฟัง

พักคลอดบุตร: สิ่งที่คาดหวัง

การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลคลอดบุตรต้องอนุญาตให้คุณแม่ยังสาวสามารถพักฟื้นร่างกายได้ก่อน ประมาณ 4 วัน เธอจะพยายามพักผ่อนพร้อมๆ กับปรับให้เข้ากับจังหวะของทารกแรกเกิด พนักงานที่มีความสามารถจะช่วยเขาดูแลมัน เมื่อพูดถึงลูกคนแรก สองสามวันนี้มักใช้เพื่อให้ได้แนวคิดที่จำเป็นในการดูแลลูกน้อยของคุณและเริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ดี ผู้ดูแลมักจะกระตือรือร้นที่จะช่วยให้คุณแม่ยังสาวรู้สึกสบายใจในบทบาทใหม่ของเธอ ทีมแพทย์ทำมากกว่าแค่การติดตามผลทางร่างกายและอารมณ์ เธอช่วยเธอในกระบวนการบริหารทั้งหมดของเธอ ให้คำแนะนำแก่เธอเกี่ยวกับรูปแบบการประกาศสถานะทางแพ่ง เธอยังทำงานในเครือข่ายกับพยาบาลเด็กของสำนักงานคุ้มครองแม่และเด็ก (PMI) ในกรณีที่แม่มีความต้องการพิเศษ แต่จุดประสงค์หลักของการเข้าพักครั้งนี้คือเพื่อดูแลสุขภาพของหญิงสาวและลูกน้อยของเธอ แท้จริงแล้วแม้ว่าการคลอดบุตรส่วนใหญ่จะดำเนินไปอย่างราบรื่นและทุกอย่างกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว แต่ภาวะแทรกซ้อนก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้

การคลอดบุตร: เงื่อนไขที่แตกต่างกันมากในวันนี้

ชีวิตการคลอดบุตรมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แม้ว่าในบางกรณีอาจดูเหมือนการรักษาในโรงพยาบาลแบบคลาสสิกมาก

หลังจากตื่นนอนตั้งแต่เช้าตรู่ (6 น. หรือ 30 น.) ตามปกติ พยาบาลหรือพยาบาลผดุงครรภ์จะขอให้มารดาวัดอุณหภูมิร่างกาย ตรวจความดันโลหิตและชีพจร แล้วดำเนินการดูแลรอยแผลเป็นหากจำเป็น ช่วงบ่ายสงวนไว้สำหรับการเยี่ยมชม ผู้ช่วยดูแลเด็กดูแลทารกไม่ว่าแม่ของเขาจะอยู่หรือไม่ก็ตาม การคลอดบุตรบางอย่างปล่อยให้เขาอยู่ในห้องของแม่ในคืนนี้ ขณะที่คนอื่นๆ เสนอให้พาเขาไป หากคุณให้นมลูก ควรให้ลูกอยู่ใกล้คุณ การเฝ้าระวังทางการแพทย์มีอยู่มาก ทีมแพทย์มาวันละ 7 ครั้ง เช้าและเย็น วัดไข้คุณแม่ยังสาว ความดันเลือด ตรวจการกลับของมดลูกเป็นขนาดปกติ ฝีเย็บ ภาวะไหลเวียนโลหิต (เนื่องจากเสี่ยงโรคหนาวสั่นภายใน XNUMX ชั่วโมง) ของการคลอดบุตร), หน้าอก, แผลเป็นตอน …

ในหลายสถานที่ มีความคืบหน้าในการบรรเทาอาการปวดหลังคลอดอย่างแท้จริง. เป็นการปฏิวัติที่สำคัญเกือบเท่ากับการคลอดบุตรโดยไม่มีความเจ็บปวด จนกระทั่งช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ XNUMX ได้เห็นการเกิดขึ้นและภาพรวมของวิธีการคลอดบุตรครั้งแรกที่ไม่เจ็บปวด แต่ทันทีที่ลูกเกิดมา ไม่มีใครสนใจความผาสุกของแม่ โชคดีที่วันนี้ไม่เป็นเช่นนั้นอีกต่อไป

มีโปรโตคอลรองรับ. บ่อยครั้งที่การใช้ยาแก้ปวด พาราเซตามอล และยาแก้อักเสบร่วมกันก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้ความเจ็บปวดหลังคลอดหายไป การรักษานี้เข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หนังสือเวียนจากหน่วยงานด้านสุขภาพสนับสนุนให้ทารกแรกเกิดได้รับประโยชน์จากมัน ก่อนลงทะเบียน ควรตรวจสอบกับโรงพยาบาลแม่ของคุณเพื่อดูว่าสมัครหรือไม่ เพราะจะเปลี่ยนชีวิตคุณ คุณจะเหนื่อยน้อยลงและพร้อมสำหรับบุตรหลานของคุณและคนใกล้ชิดมากขึ้น

การดูแลเป็นรายบุคคลมากขึ้น, คุณแม่มือใหม่มักจะมีอิสระมากขึ้นในห้องของเธอ ดังนั้น ทันทีที่ผลกระทบของการแก้ปวดบรรเทาลง คุณจะหายดีแล้ว และคุณสามารถดำเนินชีวิตได้เกือบปกติ แนะนำให้เดินให้เร็วที่สุดเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตให้ช้าลงในระหว่างตั้งครรภ์ ป้องกันความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน และช่วยให้ไตทำงานได้ง่ายขึ้น

โดยปกติคุณสามารถอาบน้ำในตอนเช้า จากนั้น หากอาการของคุณเป็นอยู่ และแทบจะทุกครั้งก็ไม่มีอะไรมาขวางกั้นคุณจากการแต่งตัวและแต่งหน้า ในการรับแขกก็น่ายินดีกว่า หากคุณเหนื่อย ชอบอ่านหนังสือ ดูทีวี หรือต้องการรักษาความเป็นส่วนตัว เช่น เมื่อให้นมลูก อย่าลังเลที่จะขอให้ทีมแพทย์ไม่อนุญาตให้ผู้มาเยี่ยมเข้าไปในห้องของคุณ

โรงพยาบาลคลอดบุตรจำนวนมากขึ้นพยายามที่จะมีส่วนร่วมกับพ่อ ในความดูแลของลูก สถานประกอบการเหล่านี้เปิดโอกาสให้เธอได้แชร์ห้องของแม่และทานอาหารร่วมกัน ในบางกรณี คุณสามารถเลือกเมนูและเชิญคนที่คุณรักมารับประทานอาหารกลางวันหรืออาหารเย็นได้

การดูแลด้านทารก

เราตรวจสอบกราฟน้ำหนักของเขา ซึ่งหลังจากการล้มปกติอย่างสมบูรณ์ จะเริ่มขึ้นอีกครั้งในวันที่สาม เด็กแรกเกิดยังได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองโรคอย่างเป็นระบบ (Guthrie test) ซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด: hypothyroidism, phenylketonuria, cystic fibrosis เป็นต้น

เจ้าหน้าที่ดูแลเด็กและผู้ช่วยดูแลเด็กให้การดูแลที่จำเป็นแก่เธอ ซึ่งพวกเขาจะสอนคุณแม่ยังสาวหากเธอต้องการ

ถ้าลูกคลอดออกมาแม่จะเหนื่อยกว่า ; หลังทำศัลยกรรมต้องค่อยๆฟื้นตัว เราขอเชิญพ่อมาแทนที่เขาเพื่อเรียนรู้ ดูแลลูก เปลี่ยนเขา ล้างเขา

การเฝ้าระวังทางการแพทย์ด้านมารดา

ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด การหดตัวของมดลูกทำให้เกิดเลือดออก ซึ่งเรียกว่า lochia การปลดปล่อยสีแดงสดนี้เป็นส่วนผสมของลิ่มเลือดและเยื่อบุโพรงมดลูกขนาดเล็ก พวกมันมีความอุดมสมบูรณ์น้อยกว่าเสมอหลังจากการผ่าตัดคลอดเนื่องจากรกจะถูกลบออกด้วยตนเอง ในทุกกรณีพวกเขาจะถอยกลับเป็นเวลาสองสัปดาห์และเปลี่ยนจากสีแดงสดเป็นสีน้ำตาล การกลับมาของผ้าอ้อม กล่าวคือ เริ่มมีประจำเดือน เกิดขึ้น 6 ถึง 8 สัปดาห์ต่อมา ทุกเช้านางผดุงครรภ์จะตรวจดูโลเชีย และร่วมกับนรีแพทย์ เธอก็พยายามป้องกันความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ทันทีหลังคลอด การหลั่งหนักมากหรือเป็นเวลานานแสดงว่ามีเลือดออก. ปัจจุบันยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาในฝรั่งเศส เกิดจากการหลุดลอกของรกไม่สมบูรณ์ การหดตัวของมดลูกไม่ได้ผล การฉีกขาดของปากมดลูกหรืออื่นๆ การตกเลือดต้องใช้ปฏิกิริยาอย่างมากของทีมสูติศาสตร์

ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำอาจปรากฏขึ้นในภายหลัง. ตั้งแต่แรกเกิด ร่างกายผลิตสารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการตกเลือด บางครั้งมีลิ่มเลือดเล็กๆ ก่อตัวที่แขนขาส่วนล่าง และอาจทำให้เกิดอาการหนาวสั่นซึ่งจะต้องรักษาในทางการแพทย์ รายงานความเจ็บปวด รอยแดง หรืออาการบวมน้ำที่แขนขาส่วนล่าง และจำไว้ว่าการลุกขึ้นและเดินเร็วหลังคลอดเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด เว้นแต่จะมีข้อห้ามทางการแพทย์

ไข้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในมดลูกเชื่อมโยงกับการมีส่วนร่วมที่ไม่ดีของมดลูกซึ่งทำให้ขนาดก่อนตั้งครรภ์กลับคืนมาได้ช้า การติดเชื้อส่งผลให้เกิดกลิ่นเหม็นของ lochia ต้องมีใบสั่งยาที่เหมาะสม

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นเรื่องปกติมาก ในช่วงเวลานี้เนื่องจากการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูด การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะและสายสวนปัสสาวะซ้ำ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดคลอด แต่ยังบางครั้งในระหว่างการคลอดบุตร หากคุณรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงจนรู้สึกแสบร้อน คุณควรแจ้งทีมแพทย์ซึ่งจะสั่งการรักษา

หลังคลอดบุตรคนที่สามหรือหลังการผ่าตัดคลอด การหดตัวของมดลูกจะเจ็บปวดมากขึ้น

สิ่งนี้เรียกว่าสนามเพลาะ ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่มาพร้อมกับการหดตัวของมดลูกและการอุดตันของลิ่มเลือด พวกเขาเริ่มต้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดตามธรรมชาติหรือภายใน 12 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดคลอดและมักใช้เวลาสามหรือสี่วัน หากคุณมีอาการปวด ให้แจ้งพยาบาลหรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่จะแนะนำยาที่เหมาะสม ระหว่างที่รอให้ได้ผล มีวิธีการง่ายๆ ที่จะช่วยให้คุณโล่งใจได้:

- นอนคว่ำหรือนอนตะแคง เมื่อคุณรู้สึกว่าการหดตัวกำลังมาถึง ทำตัวให้สบายที่สุดโดยกดหมอนแนบกับมดลูกของคุณ แรกๆ เจ็บนิดหน่อย แต่รู้สึกโล่งขึ้นอย่างรวดเร็ว

- ผ่อนคลาย. เมื่ออาการกระตุกมาถึง ให้หลับตา ผ่อนคลายให้มากที่สุด และหายใจเข้าลึก ๆ ตลอดระยะเวลาที่หดเกร็ง

– นวดมดลูกเป็นวงกลมเล็กๆ คุณควรรู้สึกว่ามันหดตัวอยู่ใต้นิ้วของคุณ ทำซ้ำทุก ๆ สี่ชั่วโมงและควรก่อนให้อาหาร ปกติแล้ว Lochia จะเพิ่มขึ้นหลังจากการนวดแบบนี้ บอกพยาบาลผดุงครรภ์เพื่อที่เธอจะได้ไม่ต้องกังวลโดยไม่มีเหตุผล

นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบการรักษาฝีเย็บอย่างระมัดระวัง. ในระหว่างการคลอดบุตรครั้งแรก ผู้หญิงมากกว่าครึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากน้ำตาของเยื่อเมือกและแม้แต่กล้ามเนื้อฝีเย็บ หากเป็นรอยฉีกขาดเล็กๆ เย็บขึ้นในไม่กี่นาที แผลจะหายใน 48 ชั่วโมง พื้นที่ชลประทานมาก แผลเป็นจากการผ่าตัดใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย หากเป็นแผลเป็นเจ็บปวด ให้แจ้งผดุงครรภ์ที่จะหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมและติดตามความคืบหน้า

หลังผ่าคลอด

การแทรกแซงนี้เกี่ยวข้องกับการส่งมอบ 20% ในฝรั่งเศส เมื่อเด็กเกิดโดยการผ่าตัดคลอด ผลที่ตามมาจะแตกต่างกันเล็กน้อย แม่จะอยู่ในแผนกสูติกรรม 4 ถึง 9 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานประกอบการ การทำศัลยกรรม การผ่าตัดคลอด อาจทำให้เกิดความไม่สะดวกบางประการ เช่น ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวเป็นเวลา 48 ชั่วโมงในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และการดูแลทารก การแพ้มอร์ฟีนอาจทำให้เกิดอาการคันหรือผื่นขึ้นบนผิวหนังได้ จะต้องแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบ ซึ่งจะเป็นผู้ดำเนินการรักษาทันที

วันแรกแม่ยังสาวยังคงนอนอยู่ ก่อนจะสามารถยืนหยัดด้วยการสนับสนุนของผดุงครรภ์ได้ ในระหว่างนี้ การนอนหงายจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและการรักษา อุปกรณ์ทางการแพทย์จะช่วยเขาได้อีกสองสามชั่วโมงในขณะที่ร่างกายของเขาจะกลับมาทำงานอย่างเต็มที่อีกครั้ง

– การแช่ ไม่สามารถกลับมารับประทานอาหารตามปกติได้ทันทีหลังการผ่าตัดคลอด นี่คือเหตุผลที่เราปล่อยให้การแช่น้ำที่ให้ความชุ่มชื้นแก่คุณแม่ยังสาว นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อกระจายยาระงับประสาทและยาปฏิชีวนะ

– สายสวนปัสสาวะ. ช่วยให้สามารถขับปัสสาวะได้ จะถูกลบออกทันทีที่มีความอุดมสมบูรณ์เพียงพอและเป็นสีปกติโดยเร็วที่สุดหลังคลอด

- สายสวนแก้ปวด บางครั้งวิสัญญีแพทย์จะปล่อยทิ้งไว้ 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังขั้นตอนเพื่อรักษาอาการชาแบบเบา

ในโรงพยาบาลคลอดบุตรบางแห่ง เพื่อป้องกันความเสี่ยงของอาการหนาวสั่นหลังการผ่าตัดคลอดเราฉีดสารกันเลือดแข็งอย่างเป็นระบบ การรักษานี้ใช้เวลาหลายวัน ในสถานประกอบการอื่น ๆ การรักษานี้สงวนไว้สำหรับมารดาที่มีปัจจัยเสี่ยง

พยาบาลหรือผดุงครรภ์เปลี่ยนการแต่งตัววันละครั้งและติดตามการรักษา. โดยปกติแผลจะหายเร็ว ในกรณีที่มีการติดเชื้อ เป็นไปได้เสมอแต่เกิดขึ้นได้ยาก ทุกอย่างจะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ หากไม่มีการเย็บแผลด้วยไหมเย็บที่ดูดซับได้ ไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษจะถูกลบออก 5 ถึง 10 วันหลังจากทำหัตถการ สำหรับห้องส้วม อนุญาตให้อาบน้ำเล็กน้อยตั้งแต่วันที่สอง ในทางกลับกัน สำหรับการอาบน้ำ เราขอแนะนำให้คุณรอสองสัปดาห์

ทีมรับฟัง

บทบาทของทีมไม่ได้จำกัดอยู่แค่การเฝ้าระวังทางการแพทย์ของแม่ยังสาวและทารกแรกเกิดของเธอ

ความระแวดระวังของเขายังใช้ในระดับกายสิทธิ์ และเอื้อต่อการพัฒนาความสัมพันธ์แม่ลูกอย่างเหมาะสม ในทำนองเดียวกัน เธอทำทุกอย่างเพื่อส่งเสริมบทบาทของพ่อในการดูแลทารกแรกเกิด ในกรณีที่มีข้อกังวลหรือเรื่องบลูส์เป็นพิเศษ อย่าลังเลที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยความมั่นใจ หากจำเป็น คุณสามารถได้รับประโยชน์จากความช่วยเหลือของพยาบาลเด็กจาก PMI ซึ่งโดยทั่วไปทำงานในเครือข่ายกับโรงพยาบาลคลอดบุตร หรือพบปะกับนักจิตวิทยา

ทีมงานให้การสนับสนุนที่จำเป็นเมื่อให้นมลูก แท้จริงแล้วการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เริ่มขึ้นในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด ตามหลักการแล้วควรให้ทารกแรกเกิดได้รับเต้านมโดยเร็วที่สุดหลังคลอด เมื่อแม่เลือกที่จะไม่ให้นมลูก ทีมงานก็ช่วยเธอหยุดการไหลของน้ำนมด้วยการใช้ยาที่ยับยั้งการหลั่งน้ำนม โปรดทราบว่าบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และไม่สบายตัว ระวัง ยาเหล่านี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อคุณไม่ได้ให้นมลูกเลย เพียงไม่กี่วันเพื่อให้ลูกของคุณได้รับประโยชน์จากน้ำนมเหลือง ซึ่งเป็นนมที่บำรุงมากตั้งแต่วันแรก