ความคิดครอบงำ ความกลัวที่ไม่ลงตัว พิธีกรรมแปลก ๆ นี้เป็นลักษณะเฉพาะของเราหลายคนในระดับหนึ่ง จะเข้าใจได้อย่างไรว่าสิ่งนี้อยู่นอกเหนือขอบเขตของพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ และถึงเวลาต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
การใช้ชีวิตร่วมกับโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) ไม่ใช่เรื่องง่าย ด้วยโรคนี้ความคิดที่ล่วงล้ำเกิดขึ้นทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรง เพื่อขจัดความวิตกกังวล คนที่เป็นโรค OCD มักจะถูกบังคับให้ทำพิธีกรรมบางอย่าง
ในการจำแนกความเจ็บป่วยทางจิต OCD จัดเป็นโรควิตกกังวลและเกือบทุกคนคุ้นเคยกับความวิตกกังวล แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงจะเข้าใจสิ่งที่ผู้ป่วยโรค OCD ต้องประสบ ทุกคนอาจคุ้นเคยกับอาการปวดหัว แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าเราทุกคนรู้ว่าผู้ป่วยไมเกรนรู้สึกอย่างไร
อาการของ OCD อาจรบกวนความสามารถในการทำงาน ใช้ชีวิต และสัมพันธ์กับผู้อื่นของบุคคล
“สมองได้รับการออกแบบมาในลักษณะที่เตือนเราเสมอถึงอันตรายที่คุกคามการเอาชีวิตรอด แต่ในผู้ป่วยโรค OCD ระบบสมองนี้ทำงานไม่ถูกต้อง ผลก็คือ พวกเขามักจะจมอยู่กับ "สึนามิ" ที่แท้จริงของประสบการณ์ที่ไม่น่าพอใจ และไม่สามารถจดจ่อกับสิ่งอื่นได้" นักจิตวิทยา สตีเฟน ฟิลิปสัน ผู้อำนวยการคลินิกของศูนย์บำบัดพฤติกรรมทางปัญญาในนิวยอร์ก อธิบาย
OCD ไม่เกี่ยวข้องกับความกลัวใด ๆ ความหลงใหลบางอย่างเป็นที่รู้จักกันดี ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยอาจล้างมือหรือตรวจดูว่าเตาเปิดอยู่หรือไม่ แต่ OCD ยังสามารถแสดงออกมาเป็นการกักตุน, hypochondria หรือความกลัวที่จะทำร้ายใครบางคน โรค OCD ที่พบได้บ่อย ซึ่งผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวที่ทำให้เป็นอัมพาตเกี่ยวกับรสนิยมทางเพศของตนเอง
เช่นเดียวกับอาการป่วยทางจิตอื่นๆ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ แต่ยังมีอาการบางอย่างที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสามารถบ่งชี้ว่ามี OCD
1. พวกเขาต่อรองกับตัวเอง
ผู้ประสบภัย OCD มักจะเชื่อว่าหากพวกเขาตรวจสอบเตาอีกครั้งหรือค้นหาอาการของโรคทางอินเทอร์เน็ตที่พวกเขาอ้างว่าเป็นทุกข์ในที่สุดพวกเขาจะสามารถสงบลงได้ แต่ OCD มักจะหลอกลวง
“ความสัมพันธ์ทางชีวเคมีเกิดขึ้นในสมองกับเป้าหมายแห่งความกลัว พิธีกรรมที่ย้ำคิดย้ำทำย้ำเตือนสมองว่าอันตรายมีจริง และวงจรอุบาทว์ก็สิ้นสุดลง” สตีเฟน ฟิลิปสันอธิบาย
2. พวกเขารู้สึกว่าจำเป็นต้องทำพิธีกรรมบางอย่าง
คุณตกลงที่จะหยุดทำพิธีกรรมตามปกติหรือไม่ (เช่น ไม่ตรวจสอบ 20 ครั้งต่อวันว่าประตูหน้าถูกล็อค) หากคุณได้รับเงินหนึ่งหมื่นรูเบิลหรือจำนวนอื่นที่เพียงพอสำหรับคุณ หากความวิตกกังวลของคุณติดสินบนได้ง่ายมาก เป็นไปได้มากว่าคุณแค่กลัวโจรมากกว่าปกติ แต่คุณไม่มีโรคประจำตัว
สำหรับคนที่เป็นโรคนี้ การทำพิธีกรรมดูเหมือนจะเป็นเรื่องของชีวิตและความตาย และการเอาตัวรอดนั้นแทบจะประเมินค่าไม่ได้ด้วยเงิน
3. เป็นเรื่องยากมากที่จะโน้มน้าวพวกเขาว่าความกลัวของพวกเขาไม่มีมูล
ผู้ประสบภัยโรค OCD คุ้นเคยกับโครงสร้างทางวาจา "ใช่ แต่..." ("ใช่ การทดสอบสามครั้งล่าสุดแสดงให้เห็นว่าฉันไม่มีโรคนี้หรือโรคนั้น แต่ฉันรู้ได้อย่างไรว่ากลุ่มตัวอย่างไม่ได้ปะปนกันในห้องปฏิบัติการ" ) เนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะอยู่ในบางสิ่งที่แน่นอนอย่างแท้จริง ไม่มีความเชื่อใดที่ช่วยให้ผู้ป่วยเอาชนะความคิดเหล่านี้ได้ และเขายังคงถูกทรมานด้วยความวิตกกังวล
4. มักจะจำเมื่อเริ่มมีอาการ
"ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค OCD จะสามารถบอกได้อย่างแม่นยำว่าโรคนี้เกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด แต่ส่วนใหญ่จำได้" ฟิลิปสันกล่าว ในตอนแรก มีเพียงความวิตกกังวลที่ไม่สมเหตุผล ซึ่งต่อมาก่อตัวขึ้นในความกลัวที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ในขณะที่คุณเตรียมอาหารเย็นจะแทงใครบางคนด้วยมีดอย่างกะทันหัน สำหรับคนส่วนใหญ่ ประสบการณ์เหล่านี้จะผ่านไปโดยไม่มีผล แต่ผู้ป่วย OCD ดูเหมือนจะตกลงไปในเหว
หากผู้ป่วยกลัวมลพิษ การออกกำลังกายครั้งแรกสำหรับเขาคือแตะลูกบิดประตูและไม่ล้างมือภายหลัง
“ในช่วงเวลาดังกล่าว ความตื่นตระหนกทำให้เกิดพันธมิตรกับแนวคิดบางอย่าง และมันไม่ง่ายเลยที่จะยุติมัน เช่นเดียวกับการแต่งงานที่ไม่มีความสุข” ฟิลิปสันกล่าว
5. พวกเขาถูกบริโภคโดยความวิตกกังวล
ความกลัวเกือบทั้งหมดที่ทำให้เกิดภัยพิบัติกับผู้ป่วย OCD มีพื้นฐานอยู่บ้าง ไฟไหม้เกิดขึ้นและมือเต็มไปด้วยแบคทีเรียจริงๆ มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับความรุนแรงของความกลัว
หากคุณสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติแม้จะมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่แน่นอนอยู่แล้วก็ตาม เป็นไปได้มากว่าคุณไม่มี OCD (หรือกรณีที่ไม่รุนแรงมาก) ปัญหาเริ่มต้นขึ้นเมื่อความวิตกกังวลครอบงำคุณจนหมด ทำให้คุณไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
โชคดีที่สามารถปรับ OCD ได้ ยามีบทบาทสำคัญในการรักษา ซึ่งรวมถึงยากล่อมประสาทบางประเภท แต่จิตบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดพฤติกรรมทางความคิด (CBT) ก็มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
ภายใน CBT มีการรักษา OCD ที่มีประสิทธิภาพที่เรียกว่าการหลีกเลี่ยงปฏิกิริยา ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยภายใต้การดูแลของนักบำบัดโรค จะถูกจัดให้อยู่ในสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความกลัวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะ ในขณะที่เขาต้องไม่จำนนต่อความปรารถนาที่จะทำพิธีกรรมตามปกติ
ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยกลัวมลภาวะและล้างมือบ่อยๆ การออกกำลังกายครั้งแรกสำหรับผู้ป่วยคือแตะลูกบิดประตูและไม่ล้างมือหลังจากนั้น ในแบบฝึกหัดต่อไปนี้ อันตรายที่เห็นได้ชัดจะเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น คุณจะต้องแตะราวจับบนรถบัส จากนั้นแตะก๊อกน้ำในห้องน้ำสาธารณะ เป็นต้น ส่งผลให้ความกลัวค่อยๆ ลดลง