Alkalosis กำหนดความเป็นด่างมากเกินไปของเลือด กล่าวคือ pH ที่พื้นฐานเกินไป ความแตกต่างระหว่างเมแทบอลิซึม alkalosis และ alkalosis ทางเดินหายใจ ภาวะทั้งสองนี้ทำให้เกิดอาการหงุดหงิด กล้ามเนื้อเป็นตะคริว หรือกระตุก การรักษามุ่งเน้นไปที่สาเหตุของการเกิดด่าง

คำนิยาม

PH คือการวัดที่กำหนดว่าของเหลวมีสภาพเป็นกรดมาก (0-1) หรือเป็นด่างมาก (14-15) โดยปกติเลือดจะมีพื้นฐานไม่มากนัก โดยค่า pH ของเลือดจะแตกต่างกันไประหว่าง 7,3 ถึง 7,5 เมื่อค่า PH นี้เพิ่มขึ้น เราพูดถึงความเป็นด่างมากเกินไป

เมื่อความเป็นด่างที่มากเกินไปนี้เกิดจากไบคาร์บอเนตที่มากเกินไปหรือการสูญเสียกรดจากเลือด จะเรียกว่าเมตาบอลิซึมอัลคาโลซิส เมื่อเป็นผลมาจากระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดต่ำ (เนื่องจากการหายใจเร็วหรือลึก) จะเรียกว่า alkalosis ทางเดินหายใจ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เมตาบอลิกอัลคาโลซิส

เมตาบอลิซึมอัลคาโลซิสเป็นผลมาจากการสูญเสียกรดมากเกินไปหรือการเพิ่มเบสที่มากเกินไป สาเหตุสามารถ:

• สูญเสียความเป็นกรดในกระเพาะอาหารเนื่องจาก อาเจียนซ้ำๆ หรือไปที่ หลอดกระเพาะ ระหว่างการผ่าตัด
• ฐานที่เพิ่มขึ้นหลังจากการบริโภคผลิตภัณฑ์พื้นฐานมากเกินไปเช่น โซดา

ในที่สุด อัลคาโลซิสอาจเป็นผลมาจากการที่ไตไม่สามารถรักษาสมดุลระหว่างความเป็นกรดและความเป็นด่างในร่างกายได้ การทำงานผิดปกติของไตนี้อาจเกิดจาก:

• การใช้งานของ ยาขับปัสสาวะ
• การสูญเสียโพแทสเซียมที่เชื่อมโยงกับ ต่อมหมวกไตที่โอ้อวด

alkalosis ทางเดินหายใจ

ภาวะอัลคาโลซิสในทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกเกินไปหรือเร็วเกินไปทำให้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดต่ำเกินไป สาเหตุของการหายใจเกินนี้คือ:

• การโจมตีด้วยความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ (ในกรณีส่วนใหญ่)
• ยาแอสไพรินเกินขนาด
• ไข้หรือการติดเชื้อ
• ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำเกินไป
• เจ็บหนัก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการตรวจเลือดหรือการตรวจปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยง

• ผู้ที่มีแนวโน้มจะเกิดอาการแพนิคและโรควิตกกังวล
• การบริโภคยาขับปัสสาวะ
• เบกกิ้งโซดามากเกินไป
• อาเจียนซ้ำ

Alkalosis สามารถแสดงออกได้โดย:

• ความหงุดหงิด
• ปวดกล้ามเนื้อ
• รู้สึกเสียวซ่าในแขนขา

อาการรู้สึกเสียวซ่ามักเกิดขึ้นที่ระบบทางเดินหายใจอัลคาโลซิสเมื่อการหายใจมากเกินไปเกิดจากความวิตกกังวล

ถ้าอัลคาโลซิสรุนแรง การโจมตีของบาดทะยักสามารถเกิดขึ้นได้

บางครั้งภาวะด่างไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

การรักษาภาวะอัลคาโลซิสเป็นการรักษาที่ต้นเหตุ บางครั้งร่วมกับความช่วยเหลือทางการแพทย์ 

กับ alkalosis การเผาผลาญเมื่อสาเหตุของอัลคาโลซิสคงที่ (อาเจียน ฯลฯ) แพทย์สามารถสั่งโซเดียมและโพแทสเซียมเพื่อคืนสมดุลของกรดเบสได้

สำหรับกรณีของโรคพิษสุราเรื้อรังทางเดินหายใจ, ผู้ดูแลต้องสร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยก่อนและให้แน่ใจว่าเขามีปริมาณออกซิเจนเพียงพอ การรักษาประกอบด้วย:

• ไข้ต่ำกรณีติดเชื้อ
• ยาแก้ปวดในกรณีที่ปวดรุนแรง
• การหายใจอย่างมีสติและความสะดวกสบายในกรณีที่เกิดการโจมตีเสียขวัญ

หากอาการแพนิคกำเริบขึ้นอีก ผู้ป่วยสามารถนัดหมายกับนักจิตวิทยาได้ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีในการลดความวิตกกังวลและโรคกลัว

พฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันภาวะด่างคือ:

• การจัดการความวิตกกังวล
• การรักษาไข้เมื่อปรากฏขึ้น
• การตรวจสุขภาพกรณีใช้ยาขับปัสสาวะ แอสไพริน และไบคาร์บอเนต

หมายเหตุ: การใช้ยาควรปรึกษาแพทย์เสมอ