เนื้อหา
Anaplastic oligoastrocytoma: สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ glioma
มันคืออะไร ?
Anaplastic oligoastrocytoma หรือ anaplastic astrocytoma เป็นเนื้องอกร้ายของสมอง มันคือ glioma ที่แม่นยำกว่า กล่าวคือ เนื้องอกที่เกิดจากเนื้อเยื่อประสาท ในสมองหรือไขสันหลัง องค์การอนามัยโลกจำแนก gliomas จาก I ถึง IV ขึ้นอยู่กับสัณฐานวิทยาและระดับของความร้ายกาจ Anaplastic astrocytomas เป็นตัวแทนของเกรด III ระหว่างเกรด I และ II ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยและ glioblastomas (เกรด IV) Anaplastic astrocytoma อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกระดับ II ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ เขามีแนวโน้มสูงที่จะพัฒนาไปสู่มะเร็งไกลโอบลาสโตมา (ระดับ IV) และอายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณสองถึงสามปี แม้จะรักษาด้วยการผ่าตัดและการฉายรังสี/เคมีบำบัดก็ตาม Anaplastic astrocytomas และ glioblastomas ส่งผลกระทบต่อ 5 ถึง 8 ใน 100 คนในประชากรทั่วไป (000)
อาการ
อาการส่วนใหญ่ของ anaplastic oligoastrocytoma เป็นผลมาจากความดันในสมองที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดจากตัวเนื้องอกเองหรือจากการสะสมของน้ำไขสันหลังที่ผิดปกติ อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก:
- ความจำเสื่อม บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง และอัมพาตครึ่งซีกเมื่อเนื้องอกเติบโตในกลีบหน้าผาก
- อาการชัก, ความจำบกพร่อง, การประสานงานและการพูดเมื่ออยู่ในกลีบขมับ;
- การรบกวนของมอเตอร์และความผิดปกติทางประสาทสัมผัส (รู้สึกเสียวซ่าและแสบร้อน) เมื่ออยู่ในกลีบข้างขม่อม
- การรบกวนทางสายตาเมื่อเนื้องอกเกี่ยวข้องกับกลีบท้ายทอย
ที่มาของโรค
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ anaplastic astrocytoma แต่นักวิจัยเชื่อว่าเป็นผลมาจากการรวมกันของความบกพร่องทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดโรค
ปัจจัยเสี่ยง
Anaplastic oligoastrocytoma พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าโรคนี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเด็ก โดยปกติระหว่าง 5 ถึง 9 ขวบ Anaplastic astrocytomas และ multiform glioblastomas (ระดับ III และ IV) คิดเป็นประมาณ 10% ของเนื้องอกในวัยเด็กในระบบประสาทส่วนกลาง (80% ของเนื้องอกเหล่านี้เป็นระดับ I หรือ II) (1)
โรคทางพันธุกรรมทางพันธุกรรม เช่น neurofibromatosis type I (Recklinghausen's disease), Li-Fraumeni syndrome และ Bourneville tuberous sclerosis เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด anaplastic astrocytoma
เช่นเดียวกับมะเร็งหลายชนิด ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต รังสีไอออไนซ์ และสารเคมีบางชนิด ตลอดจนอาหารและความเครียดที่ไม่ดีถือเป็นปัจจัยเสี่ยง
การป้องกันและรักษา
การรักษา anaplastic oligoastrocytoma ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ตำแหน่งของเนื้องอก และความเร็วของความก้าวหน้า มันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การฉายรังสีและเคมีบำบัด เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกัน ขั้นตอนแรกคือการผ่าตัดเอาส่วนใหญ่ของเนื้องอกออกให้ได้มากที่สุด (การผ่าตัด) แต่สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไปเนื่องจากพารามิเตอร์ที่กล่าวถึงข้างต้น หลังการผ่าตัด การฉายรังสีและเคมีบำบัดอาจถูกนำมาใช้เพื่อพยายามกำจัดสิ่งตกค้างของเนื้องอก เช่น หากเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อสมอง
การพยากรณ์โรคเชื่อมโยงกับสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย ลักษณะของเนื้องอก และการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีบำบัด Anaplastic astrocytoma มีแนวโน้มสูงที่จะพัฒนาไปสู่ glioblastoma ในเวลาประมาณสองปี ด้วยการรักษาแบบมาตรฐาน เวลาการอยู่รอดเฉลี่ยของผู้ที่มี anaplastic astrocytoma คือสองถึงสามปี ซึ่งหมายความว่าครึ่งหนึ่งจะเสียชีวิตก่อนเวลานี้ (2)