โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก อันเป็นผลมาจากการขาดธาตุเหล็ก

ภาวะโลหิตจางมีลักษณะเฉพาะโดยการลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดหรือในเนื้อหาเฮโมโกลบิน อาการหลักๆ ที่พบได้คือ เหนื่อยล้า หน้าซีด และหายใจลำบากเมื่อออกแรง

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเนื่องจาก การขาดธาตุเหล็ก. ธาตุเหล็กจับกับเม็ดสี "ฮีม" ของเฮโมโกลบินซึ่งส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ของร่างกาย ออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเซลล์ในการผลิตพลังงานและทำหน้าที่ของมัน

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักเกิดจาก การสูญเสียเลือด เฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือโดย a ขาดธาตุเหล็กในอาหาร. อันที่จริง ร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์ธาตุเหล็กได้ ดังนั้นจึงต้องดึงเหล็กออกจากอาหาร บ่อยครั้งอาจเกิดจากปัญหาการใช้ธาตุเหล็กในการผลิตฮีโมโกลบิน

อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

คนส่วนใหญ่ด้วย โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก เล็กน้อยไม่ได้สังเกตมัน อาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเร็วของภาวะโลหิตจาง เมื่อภาวะโลหิตจางค่อยๆ ปรากฏขึ้น อาการจะไม่ค่อยชัดเจน

• ความเหนื่อยล้าผิดปกติ
• ผิวสีซีด
• ชีพจรเต้นเร็ว
• หายใจถี่เด่นชัดมากขึ้นเมื่อออกแรง
• มือและเท้าเย็น
• อาการปวดหัว
• เวียนหัว
• ประสิทธิภาพทางปัญญาลดลง

ผู้ที่มีความเสี่ยง

• ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่มี ประจำเดือน มากเพราะมีการสูญเสียธาตุเหล็กในเลือดประจำเดือน
• พื้นที่ หญิงตั้งครรภ์ และผู้ที่มีการตั้งครรภ์ระยะใกล้หลายครั้ง
• พื้นที่ วัยรุ่น.
• พื้นที่ เด็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ 6 เดือนถึง 4 ปี
• ผู้ที่เป็นโรคที่ทำให้เกิดการดูดซึมธาตุเหล็ก เช่น โรคโครห์นหรือโรคช่องท้อง เป็นต้น
• ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพที่ทำให้อุจจาระเสียเลือดเรื้อรัง (มองไม่เห็นด้วยตา): แผลในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นต้น
• พื้นที่ มังสวิรัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่บริโภคผลิตภัณฑ์ที่มาจากสัตว์ (อาหารมังสวิรัติ)
• พื้นที่ ทารก ที่ไม่ได้กินนมแม่
• คนที่บริโภคบางอย่างเป็นประจำ ยาเช่น ยาลดกรดประเภทตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มเพื่อบรรเทาอาการเสียดท้อง ความเป็นกรดของกระเพาะอาหารจะเปลี่ยนธาตุเหล็กในอาหารให้อยู่ในรูปแบบที่ลำไส้ดูดซึมได้ แอสไพรินและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารได้ในระยะยาว
• คนที่ทุกข์ทรมานจากไตวายโดยเฉพาะผู้ที่ฟอกไต

ความแพร่หลาย

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นรูปแบบของโรคโลหิตจาง ที่พบมากที่สุด. องค์การอนามัยโลกระบุว่า มากกว่า 30% ของประชากรโลกเป็นโรคโลหิตจาง¹. เชื่อกันว่าครึ่งหนึ่งของกรณีเหล่านี้เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศกำลังพัฒนา

ในอเมริกาเหนือและยุโรป ประมาณว่า 4% ถึง 8% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มี ขาดใน FER³. การประมาณการอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากเกณฑ์ที่ใช้ในการกำหนดการขาดธาตุเหล็กไม่เหมือนกันทุกที่ ในผู้ชายและผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน การขาดธาตุเหล็กค่อนข้างน้อย

ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ผลิตภัณฑ์อาหารที่ผ่านการขัดสีบางชนิด เช่น แป้งสาลี ซีเรียลสำหรับอาหารเช้า ข้าวปรุงสุก และพาสต้า เสริมเหล็ก เพื่อป้องกันข้อบกพร่อง

การวินิจฉัย

ตั้งแต่อาการของโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพอื่น การตรวจทางห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเลือดต้องทำก่อนจึงจะทำการวินิจฉัยได้ โดยปกติแพทย์จะกำหนดการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างครบถ้วน

ทั้งหมดนี้ 3 มาตรการ สามารถตรวจพบภาวะโลหิตจาง ในกรณีของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ผลลัพธ์ต่อไปนี้จะต่ำกว่าค่าปกติ

• ระดับฮีโมโกลบิน : ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือด แสดงเป็นกรัมของฮีโมโกลบินต่อลิตรของเลือด (g / l) หรือต่อ 100 มล. ของเลือด (g / 100 ml หรือ g / dl)
• ระดับฮีมาโตคริต : อัตราส่วนที่แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรที่เซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวอย่างเลือด (ส่งผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง) ต่อปริมาตรของเลือดครบส่วนที่มีอยู่ในตัวอย่างนี้
• จำนวนเม็ดเลือดแดง : จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในปริมาตรที่กำหนดของเลือด โดยปกติจะแสดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงหลายล้านเซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด

ค่าปกติ

หมายเหตุ. ค่าเหล่านี้สอดคล้องกับบรรทัดฐานสำหรับคน 95% ซึ่งหมายความว่าคน 5% มีค่า "ที่ไม่ได้มาตรฐาน" ในขณะที่มีสุขภาพที่ดี นอกจากนี้ ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติอาจบ่งบอกถึงการเริ่มมีภาวะโลหิตจางหากมักจะสูงขึ้น

การตรวจเลือดอื่น ๆ ทำให้สามารถ ยืนยันการวินิจฉัย ของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก:

• อัตราของ ทรานเฟอร์ริน : ทรานเฟอร์รินเป็นโปรตีนที่สามารถตรึงธาตุเหล็กได้ มันขนส่งไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะ ปัจจัยต่างๆ อาจส่งผลต่อระดับทรานเฟอร์ริน ในกรณีที่ขาดธาตุเหล็ก ระดับ Transferrin จะเพิ่มขึ้น
• อัตราของ เซรั่มเหล็ก : การวัดนี้ทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่าระดับทรานเฟอร์รินที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการขาดธาตุเหล็กจริงหรือไม่ ตรวจจับปริมาณธาตุเหล็กที่ไหลเวียนในเลือดได้อย่างแม่นยำ
• อัตราของ เฟอร์ริติน : ให้ประมาณการปริมาณสำรองเหล็ก เฟอริตินเป็นโปรตีนที่ใช้กักเก็บธาตุเหล็กในตับ ม้าม และไขกระดูก ในกรณีที่ขาดธาตุเหล็ก ค่าของมันจะลดลง
• สอบ เปื้อนเลือด โดยนักโลหิตวิทยาเพื่อสังเกตขนาดและลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก สิ่งเหล่านี้มีขนาดเล็ก สีซีด และมีรูปร่างที่แปรปรวนมาก

หมายเหตุ. ระดับฮีโมโกลบินปกติ มีแนวโน้มแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและกลุ่มชาติพันธุ์ต่อกลุ่มชาติพันธุ์ มาตรฐานที่น่าเชื่อถือที่สุดคือมาตรฐานของปัจเจก แพทย์ Marc Zaffran กล่าว ดังนั้น หากเราพบความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างการทดสอบ 2 ครั้งที่ทำในเวลาต่างกัน et การปรากฏตัวของ อาการ (สีซีด หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว เหนื่อยล้า มีเลือดออกในทางเดินอาหาร เป็นต้น) ควรไปพบแพทย์ ในทางกลับกัน คนที่ดูเหมือนจะมีภาวะโลหิตจางในระดับปานกลางโดยอาศัยการวัดค่าฮีโมโกลบินในเลือด แต่ไม่มีอาการใดๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลเลือดคงที่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ระบุ Marc Zaffran

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรงไม่มีผลกระทบด้านสุขภาพที่สำคัญ หากไม่มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ อาการทางร่างกายขณะพักจะรู้สึกได้เฉพาะค่าฮีโมโกลบินที่ต่ำกว่า 80 กรัม/ลิตร (หากภาวะโลหิตจางค่อยๆ ลดลง)

อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา การเสื่อมสภาพอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้:

• ของ ปัญหาหัวใจ : กล้ามเนื้อหัวใจต้องการความพยายามเพิ่มขึ้นซึ่งมีอัตราการหดตัวเพิ่มขึ้น ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน
• for หญิงตั้งครรภ์ : เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ