เราเข้าใจถึงการบรรเทาความเจ็บปวดของสตรีมีครรภ์ร่วมกับเครื่องช่วยฟื้นคืนชีพของโรงพยาบาลคลอดบุตร
– ให้นิยามโดยทันทีว่าคำว่า “ยาสลบ” ไม่เหมาะสมอย่างยิ่งในที่นี้ การวางยาสลบเป็นหนึ่งในประเภทของการดมยาสลบซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริหารยาแก้ปวดที่ทำหน้าที่จากส่วนกลางเพื่อทำให้หมดสติ มีการใช้น้อยมากในระหว่างการคลอดบุตร (การผ่าตัดคลอดเป็นอีกเรื่องหนึ่ง) ทุกสิ่งทุกอย่างคือการดมยาสลบ มาพูดถึงเธอกัน
หัวหน้าหน่วยผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลคลอดบุตรหมายเลข 5 โวลโกกราด
มีวิธีการทางจิตวิทยาในการบรรเทาความเจ็บปวดในระหว่างการคลอดบุตร เมื่อผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับกระบวนการนี้เป็นอย่างดีจนเธออาจไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย นอกจากนี้ยังใช้กายภาพบำบัด เช่น ฝักบัวแบบพิเศษและอื่นๆ ทั้งหมดนี้มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด)
สำหรับการบรรเทาอาการปวดด้วยยา มีสองตัวเลือก: การใช้ยาแก้ปวดจากส่วนกลาง (ยาเสพติด) และการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (แก้ปวด, กระดูกสันหลัง, บางครั้ง paravertebral) Epidural เป็นที่นิยมมากที่สุดเพราะมีข้อดีที่สำคัญมาก ประการแรกมีการควบคุมอย่างดี ประการที่สอง สามารถทำได้เป็นเวลานาน – มากถึงหนึ่งวันครึ่ง
หากจำเป็น อนุญาตให้ค้นหาสายสวน (ซึ่งยาไหลผ่าน) ในพื้นที่แก้ปวด (แก้ปวด) (ใต้เยื่อหุ้มเซลล์ของไขสันหลัง) แม้จะนานถึงสามวัน การดมยาสลบก็สามารถทำได้ และประการที่สาม ประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ใช้ได้กับการดมยาสลบในระดับภูมิภาคทุกประเภท หากยาแก้ปวดจากส่วนกลางเปลี่ยนการรับรู้ความเจ็บปวดของเรา การดมยาสลบประเภทภูมิภาคจะประกอบด้วยการหยุดชะงักของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดในท้องถิ่นโดยสมบูรณ์ไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ให้ฉันอธิบายด้วยตัวอย่างหลอดไฟ ยาแก้ปวดจะคลุมหลอดไฟนี้ และมันก็ยังคงเผาไหม้ด้วยความเข้มข้นเท่าเดิม แม้ว่าเราจะเห็นแสงที่จัดจ้านน้อยกว่าก็ตาม และการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคจะเพิ่มความต้านทานในวงจรหลอดไฟด้วยเหตุนี้จึงทำให้การเผาไหม้อ่อนลง
ใครเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาสลบในบางกรณี? ส่วนใหญ่แพทย์เป็นสูติแพทย์นรีแพทย์ที่นำไปสู่การคลอดบุตร นี้ไม่ได้ระบุไว้ล่วงหน้าการตัดสินใจจะทำโดยตรงในระหว่างการคลอดบุตร แน่นอนว่ามีผู้หญิงที่พูดว่า: ฉันกลัวทุกอย่าง ฉันจะให้กำเนิดด้วย "แก้ปวด" เท่านั้น แต่งานด้านจิตวิทยาที่สอดคล้องกันนั้นดำเนินการกับพวกเขา มันไม่ได้เกิดขึ้นที่การตัดสินใจเกี่ยวกับการดมยาสลบก่อนการคลอดบุตร
ในระหว่างการคลอดบุตร มีเหตุผลหลายประการสำหรับการแต่งตั้งยาบรรเทาปวด แน่นอนว่าคำขอของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรนั้นถูกนำมาพิจารณาด้วย ไม่มีใครจะทำอะไรกับความประสงค์ของเธอ
ในฐานะแพทย์ที่จัดการกับความเจ็บปวดมา 12 ปีแล้ว ฉันคิดอย่างนั้น หากเทคโนโลยีสมัยใหม่ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ได้ ทำไมไม่ลองใช้มันดู วิธีการบรรเทาอาการปวดในระดับภูมิภาคนั้นไม่เป็นอันตรายต่อเด็กอย่างแน่นอนด้วยเหตุผลง่ายๆประการหนึ่ง: ยาไม่ได้ถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือด มันถูกนำเข้าสู่พื้นที่แก้ปวดของกระดูกสันหลังของแม่ซึ่งมันจะถูกทำลายในเวลาต่อมา เด็กไม่ได้รับมัน หากทำทุกอย่างถูกต้องก็ไม่มีข้อห้าม วิธีนี้ก็ไม่เป็นอันตรายต่อแม่เช่นกัน
การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังในระหว่างการคลอดบุตรก็ใช้ไม่บ่อยนัก นี่เป็นวิธีการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคซึ่งไม่มีการฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในพื้นที่แก้ปวด แต่โดยตรงในไขสันหลัง พลังของการดมยาสลบสูงกว่าการระงับความรู้สึกแก้ปวดความเร็วของการเริ่มต้นของการกระทำก็สูงกว่ามากเช่นกัน แต่ข้อเสียคือเราไม่สามารถทิ้งสายสวนไว้ในช่องว่างกระดูกสันหลังได้ ที่นี่ยาถูกฉีดพร้อมกัน ดังนั้นวิธีนี้เป็นไปได้เฉพาะในระยะสุดท้ายของการใช้แรงงานเท่านั้นหากการหดตัวนั้นเจ็บปวดมาก อย่างไรก็ตาม ผลของการฉีดหนึ่งครั้งที่นี่ใช้เวลานานถึงสี่ชั่วโมง (ด้วยการแก้ปวด - มากถึงครึ่งหนึ่ง) ฉันขอย้ำอีกครั้งว่าการตัดสินใจทำขึ้นโดยได้รับความยินยอมจากผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรเท่านั้น
ใครต้องการยาสลบตั้งแต่แรก? พวกเขาพยายามดมยาสลบการคลอดก่อนกำหนดเสมอ เนื่องจากทุกอย่างเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงไม่มีเวลาเตรียมตัว ดังนั้นจึงมีเกณฑ์ความเจ็บปวดสูงกว่า การบรรเทาอาการปวดยังทำให้ร่างกายของแม่ผ่อนคลาย และทารกก็สบายที่จะเกิด
วัยแรกรุ่นยังพยายามบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้สาเหตุของการดมยาสลบคือการปรากฏตัวของโรคภายนอก, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด จากมุมมองทางจริยธรรม สาเหตุของการบรรเทาอาการปวดคือการคลอดทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว
ข้อดีของวิธีการดมยาสลบในระดับภูมิภาคคือหลังจากนั้นผู้หญิงไม่จำเป็นต้อง "ย้ายออกไป" สติและการหายใจไม่มีการเปลี่ยนแปลงแต่อย่างใด ภายในสองชั่วโมงหลังคลอด ผู้หญิงสามารถเริ่มทำหน้าที่ของมารดาได้สำเร็จ