เนื้อหา
โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเป็นโรคเรื้อรังที่มาพร้อมกับการอักเสบของกระดูกสันหลัง เรียกอีกอย่างว่าโรค Bechterew และ spondyloarthritis
พยาธิวิทยามีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องและยังไม่ทราบสาเหตุทางสาเหตุจนถึงปัจจุบัน โรคนี้อยู่ในกลุ่มของโรคข้อกระดูกสันหลังและทำให้เกิดการหลอมรวมของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังโดยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
ankylosing spondylitis คืออะไร?
Ankylosing spondylitis เป็นโรคทางระบบที่มีการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความเสียหายต่อข้อต่อและเอ็นของกระดูกสันหลัง นอกเหนือจากองค์ประกอบโครงสร้างที่ระบุไว้แล้ว อวัยวะภายในและข้อต่อส่วนปลายอาจได้รับผลกระทบ พยาธิวิทยามีหลักสูตรเรื้อรังและดำเนินไปตลอดเวลา ผลของโรคคือข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและการเสียรูป เป็นผลให้บุคคลนั้นพิการ
คนแรกที่อธิบายถึงโรคนี้คือ VM Bekhterev มันเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 1892 ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเรียกว่า "ความแข็งของกระดูกสันหลังที่มีความโค้ง"
อาการกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
อาการของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของพยาธิสภาพ Ankylosing spondylitis เป็นลักษณะเรื้อรังดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อและเนื้อเยื่อจึงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ขั้นตอนของการพัฒนา ankylosing spondylitis:
ชั้นต้น. ในช่วงเวลานี้อาการแรกของพยาธิสภาพจะปรากฏขึ้น
ระยะขยาย อาการของโรคจะเด่นชัด
ช่วงปลาย ในข้อต่อมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
อาการในระยะเริ่มต้น
ในคนประมาณ 10-20% พยาธิวิทยามีเส้นทางแฝงและไม่ปรากฏตัวในระยะแรกของการพัฒนา
ในกรณีอื่น ๆ โรคนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
ปวดในบริเวณ sacrum มันเป็นความรู้สึกเจ็บปวดของการแปลนี้ที่กลายเป็นสัญญาณแรกของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนา ส่วนใหญ่แล้ว ความเจ็บปวดจะกระจุกอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของ sacrum แต่สามารถแผ่ไปถึงต้นขาและหลังส่วนล่างได้
ความแข็งของกระดูกสันหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าหลังการนอนหลับหรือหลังจากงานอดิเรกที่ยาวนานในท่าเดียว ในระหว่างวัน ความฝืดจะหายไป และยังสามารถหายได้ด้วยการวอร์มอัพ ลักษณะเฉพาะที่โดดเด่นของความเจ็บปวดและความแข็งที่เกิดขึ้นกับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดคือความรู้สึกเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อพักและหายไปหลังจากออกกำลังกาย
เจ็บหน้าอก มันเกิดขึ้นเนื่องจากข้อต่อซี่โครงและกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามหายใจเข้าลึก ๆ เช่นเดียวกับระหว่างการไอ บางครั้งผู้คนมักสับสนระหว่างความรู้สึกเจ็บปวดกับความเจ็บปวดหัวใจและโรคประสาทระหว่างซี่โครง แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยอย่าตัดการหายใจลึก ๆ อย่าเปลี่ยนไปหายใจตื้น
การเสื่อมสภาพของอารมณ์ ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรค Bechterew ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเสียสติและภาวะซึมเศร้า ความไม่แยแสพัฒนาเฉพาะในผู้ป่วยบางรายเท่านั้น
ความรู้สึกกดทับในอก ปรากฏขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวของกระดูกซี่โครง ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดจะเปลี่ยนเป็นการหายใจด้วยท้อง
หัวหล่น. อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากข้อต่อต้องทนทุกข์ทรมานและกระดูกสันหลังมีรูปร่างผิดปกติ
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
อาการระยะสุดท้าย
ในช่วงปลายของการพัฒนาของโรคบุคคลมีอาการดังต่อไปนี้:
สัญญาณของ radiculitis พวกเขามีลักษณะอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลัง, กล้ามเนื้อชา, รู้สึกเสียวซ่า ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความไวในการสัมผัสจะลดลง กล้ามเนื้อสูญเสียน้ำเสียง อ่อนแอและลีบ การออกกำลังกายใด ๆ นำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น
การละเมิดเลือดไปเลี้ยงสมอง คนมีอาการปวดหัว, มึนงง, สั่น, ส่วนใหญ่มักจะกระจุกตัวในบริเวณท้ายทอย ผู้ป่วยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อ อาจมีอาการผิดปกติทางสายตา การเสื่อมสภาพของสารอาหารในสมองสามารถแสดงออกได้จากอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น อาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออก ความหงุดหงิด ความอ่อนแอ และความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
การหายใจไม่ออก การโจมตีเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของทรวงอกแย่ลง, ความดันในปอดเพิ่มขึ้น, หลอดเลือดถูกบีบ
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อาการนี้เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงภาระในหลอดเลือดและหัวใจเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง ข้อต่อของเขากลายเป็นกระดูกซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในการเคลื่อนไหว บริเวณปากมดลูกโค้งไปข้างหน้าอย่างแรง และบริเวณทรวงอกไปด้านหลัง
อาการของความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ
อาการของ ankylosing spondylitis จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค
ในรูปแบบ rhizomelic ข้อต่อสะโพกต้องทนทุกข์ทรมานดังนั้นจึงสามารถแยกแยะอาการของพยาธิสภาพได้ดังนี้:
ขบวนการสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง
ความก้าวหน้าช้าของสัญญาณทางพยาธิวิทยา
ปวดในบริเวณข้อต่อสะโพก ในแง่หนึ่งพวกเขาจะเจ็บมากขึ้น
การฉายรังสีความเจ็บปวดที่ต้นขา ขาหนีบ หัวเข่า
ในรูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วงของโรคข้อเข่าและเท้าจะได้รับผลกระทบ
สัญญาณหลักของการละเมิด:
เป็นเวลานานเฉพาะอาการที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังที่รบกวนคน
วัยรุ่นส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบของโรค ยิ่งพยาธิสภาพพัฒนาในคนมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของความเสียหายต่อข้อต่อก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น
อาการปวดจะกระจุกตัวอยู่ที่ข้อเข่าและข้อเท้า
ข้อต่อผิดรูป หยุดทำงานตามปกติ
รูปแบบของโรคสแกนดิเนเวียแสดงอาการเช่น:
ทำอันตรายต่อข้อต่อเล็ก ๆ ของเท้าและมือ
เมื่อเวลาผ่านไป ข้อต่อจะเสียรูป การเคลื่อนไหวจะแย่ลง
คลินิกของโรครูปแบบสแกนดิเนเวียคล้ายกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
สาเหตุของ ankylosing spondylitis
แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่สาเหตุที่แท้จริงของโรค Bechterew ยังไม่ทราบแน่ชัด
แพทย์ตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับสิ่งที่พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้เนื่องจาก:
กรรมพันธุ์จูงใจในการพัฒนาพยาธิวิทยา จากการสังเกตพบว่าโรคเบคเทอริวติดต่อจากพ่อสู่ลูกใน 89% ของกรณี
ถ่ายโอนการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ ความน่าจะเป็นในการเกิดโรค Bechterew เพิ่มขึ้นหากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นแบบเรื้อรังและบุคคลนั้นไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
ภูมิคุ้มกันลดลง สาเหตุของการป้องกันร่างกายที่อ่อนแอลงนั้นมีความหลากหลายมาก ยิ่งระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเท่าใด โอกาสในการเกิดโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
ประการแรกโรค Bechterew ส่งผลกระทบต่อบริเวณ sacrum และ iliac จากนั้นพยาธิสภาพจะแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น ๆ
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาหลายชุด หากไม่มีการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม ก็จะไม่สามารถระบุโรคเบคเทอริวได้
แพทย์คนไหนที่จะติดต่อ
หากบุคคลมีอาการที่อาจบ่งบอกถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด เขาจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเช่น:
นักบำบัด. แพทย์อาจสงสัยโรคเพื่อวินิจฉัยเบื้องต้น เพื่อชี้แจงให้ชัดเจนจะต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมและการไปพบแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่แคบกว่า
สัตวแพทย์ แพทย์ผู้นี้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคกระดูกสันหลัง
แพทย์โรคข้อ. แพทย์คนนี้รักษาโรคไขข้อและโรคข้อต่ออื่น ๆ
แพทย์ศัลยกรรมกระดูก แพทย์เฉพาะทางนี้มีส่วนร่วมในการระบุและรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
การตรวจด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ
ในการเริ่มต้น แพทย์จะศึกษาประวัติของผู้ป่วย ทำการตรวจร่างกาย คลำกระดูกสันหลังและข้อต่ออื่นๆ และประเมินการเคลื่อนไหว
การตรวจสอบที่ต้องทำเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย:
การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลัง
MRI ของกระดูกสันหลัง
บริจาคโลหิตเพื่อการตรวจวิเคราะห์ทั่วไป ผู้ป่วยจะมีระดับ ESR สูงขึ้นและปฏิกิริยา DPA เป็นบวก ซึ่งบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย ในกรณีนี้ปัจจัยรูมาตอยด์จะหายไป
การตรวจเลือดหาแอนติเจน HLA-B27 การศึกษานี้ดำเนินการในกรณีที่มีการโต้เถียงกัน
วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ MRI และการถ่ายภาพรังสี
การรักษา ankylosing spondylitis
จะไม่สามารถรักษาโรคเบคเทอริวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม หากเริ่มการรักษาตรงเวลา ก็เป็นไปได้ที่จะหยุดการลุกลาม ป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและการตรึงของผู้ป่วย ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดตลอดชีวิตซึ่งไม่ควรถูกขัดจังหวะ แพทย์จะต้องเข้าตรวจระบบ มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะก้าวหน้า
การรักษาโดยไม่ใช้ยา
ด้วยตัวของมันเอง การรักษาโดยไม่ใช้ยาจะไม่อนุญาตให้ได้รับผลในเชิงบวก แต่เมื่อใช้ร่วมกับการแก้ไขยาและการบำบัดด้วยยา kinesitherapy ผลที่ได้จะตามมาในไม่ช้า
วิธีการที่สามารถนำมาใช้ในโรค Bechterew:
ผลการรักษาทางกายภาพบำบัดในร่างกาย ผู้ป่วยสามารถแสดงการบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์, การบำบัดด้วยบัลนีโอ, การอาบบิชอไฟต์, โซเดียมคลอไรด์และไฮโดรเจนซัลไฟด์
การรักษาด้วยรังสีเอกซ์ การรักษาดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการฉายรังสีเอกซ์ไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
นวด มันถูกระบุหลังจากถึงการให้อภัยที่มั่นคง จำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อกระดูกสันหลังอย่างถูกต้องโดยอนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญดำเนินการตามขั้นตอนเท่านั้น มิฉะนั้นคุณสามารถทำร้ายบุคคลได้
การออกกำลังกายบำบัด ผู้ป่วยควรเล่นกีฬาที่ดัดแปลง คอมเพล็กซ์ถูกสร้างขึ้นเป็นรายบุคคล การออกกำลังกายทุกวันจะป้องกันการแข็งตัวของเนื้อเยื่อและรักษาประสิทธิภาพของกระดูกสันหลัง
กายภาพบำบัด เป็นการรักษาด้วยเทคนิคการหายใจและการเคลื่อนไหว
ออกกำลังกายในสระ. ก่อนที่คุณจะเริ่มว่ายน้ำคุณต้องปรึกษาแพทย์
ทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกในการระงับพิเศษ
วิดีโอ: เรื่องราวในชีวิตจริง: