ข้อพับ

Arthrogryposis เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้ข้อต่อตึง ช่วงของการเคลื่อนไหวจึงมีจำกัด ข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้พัฒนาในมดลูกและมีอาการตั้งแต่แรกเกิด

ข้อต่อทั้งหมดสามารถได้รับผลกระทบหรือบางส่วนเท่านั้น: แขนขา, ทรวงอก, กระดูกสันหลังหรือขากรรไกรล่าง (ขากรรไกร)

การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นเรื่องยาก สามารถทำได้เมื่อแม่รู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง การวินิจฉัยเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหลังจากการสังเกตทางคลินิกและการเอ็กซ์เรย์ 

ปัจจุบันไม่ทราบสาเหตุของ arthrogryposis

Arthrogryposis มันคืออะไร?

Arthrogryposis เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้ข้อต่อตึง ช่วงของการเคลื่อนไหวจึงมีจำกัด ข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้พัฒนาในมดลูกและมีอาการตั้งแต่แรกเกิด

ข้อต่อทั้งหมดสามารถได้รับผลกระทบหรือบางส่วนเท่านั้น: แขนขา, ทรวงอก, กระดูกสันหลังหรือขากรรไกรล่าง (ขากรรไกร)

การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นเรื่องยาก สามารถทำได้เมื่อแม่รู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง การวินิจฉัยเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหลังจากการสังเกตทางคลินิกและการเอ็กซ์เรย์ 

ปัจจุบันไม่ทราบสาเหตุของ arthrogryposis

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

เราสามารถแยกแยะ arthrogryposis ได้หลายรูปแบบ:

Arthrogryposis หลาย แต่กำเนิด (MCA)

เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด โดยเรียงลำดับการเกิด 10 ครั้งต่อ XNUMX คน 

มีผลต่อแขนขาทั้งสี่ใน 45% ของกรณี เฉพาะแขนขาล่างใน 45% ของกรณี และเฉพาะแขนขาบนใน 10% ของกรณี

ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อต่อได้รับผลกระทบอย่างสมมาตร

ผู้ป่วยประมาณ 10% มีอาการปวดท้องเนื่องจากการสร้างกล้ามเนื้อผิดปกติ

Arthrogryposes อื่น ๆ

อาการของทารกในครรภ์ อาการทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิดอาการตึงของข้อต่อ ส่วนใหญ่มักมีความผิดปกติของสมอง ไขสันหลัง และอวัยวะภายใน บางคนนำไปสู่การสูญเสียเอกราชอย่างมีนัยสำคัญและเป็นอันตรายถึงชีวิต 

  • Hecht syndrome หรือ trismus-pseudo camptodactyly: เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเปิดปาก ข้อบกพร่องในการยืดนิ้วมือและข้อมือและม้าหรือนูน varus club feet 
  • Freeman-Shedon หรือ cranio-carpo-tarsal syndrome หรือที่เรียกว่าทารกผิวปาก: เราสังเกตลักษณะใบหน้าด้วยปากเล็กจมูกเล็กปีกจมูกที่ยังไม่พัฒนาและ epicanthus (พับของผิวหนังเป็นรูป a พระจันทร์ครึ่งดวงที่มุมด้านในของดวงตา)
  • กลุ่มอาการโมบิอุส ได้แก่ ตีนปุก นิ้วผิดรูป และอัมพาตใบหน้าทวิภาคี

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

การรักษาไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาอาการ แต่เพื่อให้มีกิจกรรมร่วมกันที่ดีที่สุด ขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของ arthrogryposis อาจมีการแนะนำ:

  • การฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อแก้ไขความผิดปกติ ยิ่งช่วงพักฟื้นเร็ว การเคลื่อนไหวน้อยก็จะถูกจำกัด
  • อายุรเวททางร่างกาย
  • การผ่าตัด: ส่วนใหญ่ในกรณีของตีนคลับ, สะโพกเคล็ด, การแก้ไขแกนของแขนขา, การยืดเส้นเอ็นหรือการย้ายกล้ามเนื้อ
  • การใช้เครื่องรัดตัวกระดูกและข้อในกรณีที่กระดูกสันหลังผิดรูป

ห้ามเล่นกีฬาและควรเลือกตามความจุของผู้ป่วย

วิวัฒนาการของ arthrogryposis

ความฝืดของข้อต่อไม่แย่ลงหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการเจริญเติบโต การไม่ใช้แขนขาหรือการเพิ่มของน้ำหนักมาก อาจนำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกและข้อได้อย่างมีนัยสำคัญ

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อพัฒนาขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่แขนขาบางอย่างไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่อีกต่อไป

โรคนี้สามารถปิดการใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองกรณี:

  • เมื่อถูกโจมตีที่รยางค์ล่างต้องใช้อุปกรณ์ยืนตัวตรง สิ่งนี้ต้องการให้บุคคลนั้นสามารถอยู่คนเดียวเพื่อที่จะได้เป็นอิสระและดังนั้นจึงต้องใช้แขนขาบนเกือบปกติ การใช้งานนี้จะต้องสมบูรณ์ด้วยหากต้องการเคลื่อนย้ายไปรอบๆ ต้องใช้ไม้เท้าช่วย
  • เมื่อความสำเร็จของแขนขาทั้งสี่ต้องใช้รถเข็นไฟฟ้าและการใช้บุคคลที่สาม

เขียนความเห็น