เนื้อหา
ข้อพับ
Arthrogryposis เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้ข้อต่อตึง ช่วงของการเคลื่อนไหวจึงมีจำกัด ข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้พัฒนาในมดลูกและมีอาการตั้งแต่แรกเกิด
ข้อต่อทั้งหมดสามารถได้รับผลกระทบหรือบางส่วนเท่านั้น: แขนขา, ทรวงอก, กระดูกสันหลังหรือขากรรไกรล่าง (ขากรรไกร)
การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นเรื่องยาก สามารถทำได้เมื่อแม่รู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง การวินิจฉัยเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหลังจากการสังเกตทางคลินิกและการเอ็กซ์เรย์
ปัจจุบันไม่ทราบสาเหตุของ arthrogryposis
Arthrogryposis มันคืออะไร?
Arthrogryposis เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้ข้อต่อตึง ช่วงของการเคลื่อนไหวจึงมีจำกัด ข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้พัฒนาในมดลูกและมีอาการตั้งแต่แรกเกิด
ข้อต่อทั้งหมดสามารถได้รับผลกระทบหรือบางส่วนเท่านั้น: แขนขา, ทรวงอก, กระดูกสันหลังหรือขากรรไกรล่าง (ขากรรไกร)
การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นเรื่องยาก สามารถทำได้เมื่อแม่รู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง การวินิจฉัยเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหลังจากการสังเกตทางคลินิกและการเอ็กซ์เรย์
ปัจจุบันไม่ทราบสาเหตุของ arthrogryposis
อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม
เราสามารถแยกแยะ arthrogryposis ได้หลายรูปแบบ:
Arthrogryposis หลาย แต่กำเนิด (MCA)
เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด โดยเรียงลำดับการเกิด 10 ครั้งต่อ XNUMX คน
มีผลต่อแขนขาทั้งสี่ใน 45% ของกรณี เฉพาะแขนขาล่างใน 45% ของกรณี และเฉพาะแขนขาบนใน 10% ของกรณี
ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อต่อได้รับผลกระทบอย่างสมมาตร
ผู้ป่วยประมาณ 10% มีอาการปวดท้องเนื่องจากการสร้างกล้ามเนื้อผิดปกติ
Arthrogryposes อื่น ๆ
อาการของทารกในครรภ์ อาการทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิดอาการตึงของข้อต่อ ส่วนใหญ่มักมีความผิดปกติของสมอง ไขสันหลัง และอวัยวะภายใน บางคนนำไปสู่การสูญเสียเอกราชอย่างมีนัยสำคัญและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- Hecht syndrome หรือ trismus-pseudo camptodactyly: เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเปิดปาก ข้อบกพร่องในการยืดนิ้วมือและข้อมือและม้าหรือนูน varus club feet
- Freeman-Shedon หรือ cranio-carpo-tarsal syndrome หรือที่เรียกว่าทารกผิวปาก: เราสังเกตลักษณะใบหน้าด้วยปากเล็กจมูกเล็กปีกจมูกที่ยังไม่พัฒนาและ epicanthus (พับของผิวหนังเป็นรูป a พระจันทร์ครึ่งดวงที่มุมด้านในของดวงตา)
- กลุ่มอาการโมบิอุส ได้แก่ ตีนปุก นิ้วผิดรูป และอัมพาตใบหน้าทวิภาคี
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
การรักษาไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาอาการ แต่เพื่อให้มีกิจกรรมร่วมกันที่ดีที่สุด ขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของ arthrogryposis อาจมีการแนะนำ:
- การฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อแก้ไขความผิดปกติ ยิ่งช่วงพักฟื้นเร็ว การเคลื่อนไหวน้อยก็จะถูกจำกัด
- อายุรเวททางร่างกาย
- การผ่าตัด: ส่วนใหญ่ในกรณีของตีนคลับ, สะโพกเคล็ด, การแก้ไขแกนของแขนขา, การยืดเส้นเอ็นหรือการย้ายกล้ามเนื้อ
- การใช้เครื่องรัดตัวกระดูกและข้อในกรณีที่กระดูกสันหลังผิดรูป
ห้ามเล่นกีฬาและควรเลือกตามความจุของผู้ป่วย
วิวัฒนาการของ arthrogryposis
ความฝืดของข้อต่อไม่แย่ลงหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการเจริญเติบโต การไม่ใช้แขนขาหรือการเพิ่มของน้ำหนักมาก อาจนำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกและข้อได้อย่างมีนัยสำคัญ
ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อพัฒนาขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่แขนขาบางอย่างไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่อีกต่อไป
โรคนี้สามารถปิดการใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองกรณี:
- เมื่อถูกโจมตีที่รยางค์ล่างต้องใช้อุปกรณ์ยืนตัวตรง สิ่งนี้ต้องการให้บุคคลนั้นสามารถอยู่คนเดียวเพื่อที่จะได้เป็นอิสระและดังนั้นจึงต้องใช้แขนขาบนเกือบปกติ การใช้งานนี้จะต้องสมบูรณ์ด้วยหากต้องการเคลื่อนย้ายไปรอบๆ ต้องใช้ไม้เท้าช่วย
- เมื่อความสำเร็จของแขนขาทั้งสี่ต้องใช้รถเข็นไฟฟ้าและการใช้บุคคลที่สาม