เนื้อหา
การวิเคราะห์ไบคาร์บอเนต
ความหมายของไบคาร์บอเนต
พื้นที่ ไอออนไบคาร์บอเนต (HC03-) มีอยู่ในเลือด: พวกเขามีบทบาทสำคัญใน การควบคุม pH. พวกเขาเป็น "บัฟเฟอร์" หลักของร่างกาย
ดังนั้นความเข้มข้นในเลือดจึงเป็นสัดส่วนโดยตรงกับ pH ส่วนใหญ่เป็นไตที่ควบคุมความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตในเลือด ส่งเสริมการเก็บรักษาหรือการขับถ่าย
เพื่อควบคุม pH ไบคาร์บอเนตไอออน HCO3- ผสานกับ H ion+ ให้น้ำและCO2. ความดันใน CO2 ในเลือดแดง (Pa CO2) หรือ capnia หรือความดันบางส่วนที่เกิดจาก CO2 ที่ละลายในเลือดแดงจึงเป็นตัวบ่งชี้ความสมดุลของกรดเบส มีการวัดระหว่างการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด
ไบคาร์บอเนตไอออนเป็นเบสพื้นฐาน: เมื่อความเข้มข้นเพิ่มขึ้น ค่า pH ก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ในทางกลับกัน เมื่อความเข้มข้นลดลง ค่า pH จะกลายเป็นกรด
ในคนที่มีสุขภาพดี ค่า pH ของเลือดจะคงที่มาก: 7,40 ± 0,02 ต้องไม่ลดลงต่ำกว่า 6,6 หรือสูงกว่า 7,7 ซึ่งไม่สอดคล้องกับชีวิต
ทำไมต้องทำการวิเคราะห์ไบคาร์บอเนต?
ปริมาณของไอออนไบคาร์บอเนตทำให้สามารถประเมินความสมดุลของกรดเบสในเลือดได้ ดำเนินการพร้อมกันกับการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดเมื่อแพทย์สงสัยว่ามีความไม่สมดุลของกรดเบส (กรดหรือด่าง) กรณีนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อมีอาการบางอย่างเช่น:
- จิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไป
- ความดันเลือดต่ำ, การเต้นของหัวใจต่ำ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (hypo- หรือ hyperventilation)
- หรือในสถานการณ์ที่ร้ายแรงน้อยกว่า เช่น การย่อยอาหารผิดปกติ การสูญเสียปัสสาวะ หรือความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
การทบทวนไบคาร์บอเนต
การตรวจเลือดประกอบด้วยตัวอย่างเลือดดำ ปกติจะอยู่ที่ส่วนพับของข้อศอก ไม่จำเป็นต้องเตรียมการใดๆ
เราสามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรจากการวิเคราะห์ไบคาร์บอเนต?
การวิเคราะห์ทำให้สามารถวินิจฉัยการมีอยู่ของ ภาวะเลือดเป็นกรด หรือ อัลคาโลซิส. การวัดค่า pH จะช่วยให้คุณเห็นว่ามีภาวะกรดเกิน (กำหนดเป็นค่า pH ต่ำกว่า 7,35) หรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (ค่า pH สูงกว่า 7,45)
การวัดค่าไบคาร์บอเนตไอออนและ PaCO2 แล้วช่วยในการตรวจสอบว่าความผิดปกติเกิดจากการเผาผลาญ (ความผิดปกติของไบคาร์บอเนต) หรือระบบทางเดินหายใจ (ความผิดปกติของ PaCO)2). ค่าปกติสำหรับไบคาร์บอเนตอยู่ระหว่าง 22 ถึง 27 mmol / l (มิลลิโมลต่อลิตร)
การลดลงของความเข้มข้นของไอออนไบคาร์บอเนตต่ำกว่าค่าปกติส่งผลให้ การเผาผลาญกรด. ภาวะเลือดเป็นกรดเชื่อมโยงกับ H + ไอออนส่วนเกิน ในกรณีของภาวะ metabolic acidosis จะมีความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตไอออนลดลง (pH <7,35) ในภาวะเลือดเป็นกรดในทางเดินหายใจ คือการเพิ่มขึ้นของความดันบางส่วนของ CO2 ซึ่งจะมีหน้าที่ในการเพิ่ม H + ไอออน
ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญอาจเกิดจากการสูญเสียไบคาร์บอเนตอย่างผิดปกติอันเนื่องมาจากอาการท้องร่วงหรือการให้น้ำเกลือทางสรีรวิทยา
ในทางกลับกัน การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของคาร์บอเนตไอออนทำให้เกิด a alkalosis การเผาผลาญ (pH> 7,45). อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ให้ไบคาร์บอเนตมากเกินไป อาเจียนอย่างรุนแรง หรือสูญเสียโพแทสเซียม (ยาขับปัสสาวะ ท้องร่วง อาเจียน) Hyperaldosteronism อาจเกี่ยวข้องด้วย (hypersecretion ของ aldosterone)
alkalosis ทางเดินหายใจในส่วนของมันสอดคล้องกับการลดลงของความดันบางส่วนของCO2.
อ่าน: เกี่ยวกับความดันเลือดต่ำ |