หน้าอกที่ใจกว้างเกินไปอาจเป็นผู้พิการได้ทุกวัน นอกเหนือจากปริมาณที่กำหนด เราพูดถึงการขยายขนาดเต้านมและการลดลงนั้นคล้ายกับการผ่าตัดโครงสร้างใหม่และไม่ใช่เครื่องสำอางอีกต่อไป การดำเนินการเป็นอย่างไรบ้าง? มีความเสี่ยงหรือไม่? คำตอบของ Dr. Massimo Gianfermi ศัลยแพทย์ตกแต่งในปารีส

การลดขนาดหน้าอกอาจทำให้หน้าอกที่มีน้ำหนักมากเกินไปนั้นเบาลง ทุกข์ทรมานจากต่อมน้ำนมที่มากเกินไปหรือไม่มีไขมันส่วนเกิน

“เราพูดถึงการลดขนาดหน้าอกเมื่อปริมาตรที่ถอดออกจากผู้ป่วยอย่างน้อย 300 กรัมต่อเต้านม และ 400 กรัมต่อเต้านมหากผู้ป่วยมีน้ำหนักเกิน” ศัลยแพทย์ระบุ ต่ำกว่า 300 กรัมต่อเต้านม การผ่าตัดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อการฟื้นฟูอีกต่อไป แต่เพื่อจุดประสงค์ด้านสุนทรียศาสตร์ และไม่ได้รับการคุ้มครองโดยประกันสังคม

ความแตกต่างจากการเสริมหน้าอก

การขยายเต้านมมักเกี่ยวข้องกับหน้าอกที่หย่อนคล้อย เรียกว่าภาวะเต้านมแห้ง การลดลงนั้นมาพร้อมกับการยกเต้านมเพื่อยกหน้าอกและปรับสมดุลท่าทาง

ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากการลดขนาดหน้าอกคือทุกคนที่มีความเขินอายในชีวิตประจำวันจากน้ำหนักและปริมาตรของหน้าอก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

“ผู้ป่วยที่ปรึกษาเรื่องการลดขนาดหน้าอกมักมีข้อร้องเรียนสามประเภท” Dr Gianfermi อธิบาย:

• ปวดหลัง: ปวดหลังหรือปวดคอหรือไหล่ที่เกิดจากน้ำหนักของหน้าอก
• การแต่งตัวยาก – โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหาชุดชั้นในที่เหมาะกับขนาดตัวซึ่งไม่รัดหน้าอก – และรู้สึกไม่สบายตัวในกิจกรรมประจำวันบางอย่าง
• คอมเพล็กซ์ด้านความงาม: แม้แต่หญิงสาว หน้าอกขนาดใหญ่ก็สามารถหย่อนคล้อยและทำให้เกิดปัญหาที่ซับซ้อนได้ และแม้ว่าเธอจะยืนกราน มันไม่ง่ายเสมอไปที่จะรับมือกับหน้าอกใหญ่และความสนใจที่มันสามารถจุดประกายได้

ในหญิงสาว สิ่งสำคัญคือต้องรอจนกว่าการพัฒนาเต้านมจะสิ้นสุด เช่น ประมาณ 18 ปี ก่อนทำการลดขนาด

หลังตั้งครรภ์

ในทำนองเดียวกันหลังการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้รอ 6 ถึง 12 เดือนหลังคลอดหรือหลังจากให้นมลูกหากเกิดขึ้นก่อนที่จะดำเนินการแทรกแซงนี้ เพื่อให้คุณแม่ยังสาวมีเวลาหาเธอ น้ำหนักแบบฟอร์ม

การลดขนาดหน้าอกเป็นการผ่าตัดที่มักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ และส่วนใหญ่มักจะทำในผู้ป่วยนอก “มันเกิดขึ้นที่เราแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคืนหนึ่ง หากการลดลงมีความสำคัญเป็นพิเศษ หรือหากผู้ป่วยอาศัยอยู่ไกลจากสถานที่ที่เธอจะทำการผ่าตัด” ศัลยแพทย์ระบุ

การผ่าตัดใช้เวลาระหว่าง 2 ชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมง 30 ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ใช้

สามเทคนิคศัลยกรรมลดขนาดหน้าอก

มีเทคนิคการผ่าตัดหลักสามวิธีในการลดขนาดหน้าอก ขึ้นอยู่กับปริมาณของเต้านมที่เอาออก:

• หากมีขนาดเล็กและไม่มีหนังตาตกที่เกี่ยวข้อง: กรีดรอบ ๆ ลานหัวนมแบบง่ายๆ ก็เพียงพอแล้ว
• หากเป็นขนาดปานกลาง โดยมีอาการหนังตาตกเล็กน้อย จะมีการกรีด XNUMX ครั้ง รอบหนึ่งรอบบริเวณหัวนมและอีกช่องแนวตั้งระหว่างหัวนมกับส่วนล่างของเต้านม
• หากมีขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับหนังตาตกอย่างมีนัยสำคัญ จำเป็นต้องมีแผลผ่า XNUMX ข้าง: ถุงใต้ตา XNUMX ข้าง แนวตั้ง XNUMX ข้าง และใต้เต้านมอีก XNUMX แผล โดยซ่อนอยู่ในส่วนพับของเต้านม แผลเป็นมีรูปร่างคล้าย T กลับหัว

ต่อมน้ำนมที่ถูกถอดออกระหว่างการผ่าตัดจะถูกส่งไปยังกายวิภาคศาสตร์อย่างเป็นระบบ เพื่อวิเคราะห์และชั่งน้ำหนักอย่างแม่นยำ

มีข้อห้ามหลายประการในการลดขนาดหน้าอก

ดร. Gianfermi ยืนกรานว่า “สิ่งแรกที่ต้องทำคือทำแมมโมแกรมก่อนเพื่อแยกแยะความผิดปกติใดๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งเต้านม” ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามที่พบบ่อยที่สุด:

ยาสูบ

ยาสูบเป็นหนึ่งในข้อห้ามในการลดขนาดหน้าอก: "ผู้สูบบุหรี่จัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนและปัญหาในการรักษามากขึ้น" ศัลยแพทย์อธิบาย ซึ่งปฏิเสธที่จะทำการผ่าตัดกับผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มากกว่าหนึ่งซองต่อวัน และจำเป็นต้องมี แม้แต่ผู้สูบบุหรี่รายเล็ก ให้หย่านมเสร็จก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 3 สัปดาห์ และหลังผ่าตัด 2 สัปดาห์

ความอ้วน

โรคอ้วนยังเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ผู้หญิงที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 35 จะต้องลดน้ำหนักก่อนทำการลดขนาดหน้าอกก่อน

ประวัติเส้นเลือดอุดตันที่ปอด

ประวัติของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือหนาวสั่นก็เป็นข้อห้ามในการผ่าตัดนี้เช่นกัน

การรักษาจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ และผู้ป่วยต้องสวมเสื้อชั้นในทั้งกลางวันและกลางคืนเป็นเวลาหนึ่งเดือน จากนั้นให้ใส่เฉพาะช่วงกลางวันเป็นเดือนที่สองเท่านั้น อาการปวดหลังผ่าตัดอยู่ในระดับปานกลางและโดยทั่วไปจะบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป การพักฟื้นจะสังเกตได้เป็นเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์ขึ้นอยู่กับกรณี

ผู้ป่วยสามารถกลับมาเล่นกีฬาได้อีกครั้งหลังจาก 6 สัปดาห์

รอยแผลเป็นควรได้รับการปกป้องจากแสงแดดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี “ตราบใดที่รอยแผลเป็นยังเป็นสีชมพู จำเป็นต้องปกป้องพวกเขาจากแสงแดดโดยเสี่ยงที่จะกลายเป็นสีน้ำตาลและยังคงสีเข้มกว่าผิวหนังอยู่เสมอ” ผู้ปฏิบัติงานยืนกราน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรอให้แผลเป็นขาวขึ้นก่อนที่จะพิจารณาให้ตากแดด

หลังการผ่าตัด ช่วงแรกเต้านมจะสูงและกลมมากและจะไม่มีรูปร่างสุดท้ายจนกว่าจะถึงสามเดือนต่อมา

“สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่า หากโครงสร้างเต้านมสามารถแก้ไขได้โดยการลดขนาดหน้าอก จะไม่ส่งผลต่อการเฝ้าระวังมะเร็งเต้านม” ให้ความมั่นใจแก่ศัลยแพทย์

ความเสี่ยงจากการผ่าตัดหรือภาวะแทรกซ้อนนั้นค่อนข้างหายาก แต่ผู้ประกอบวิชาชีพต้องระบุในระหว่างการนัดหมายล่วงหน้า นี่คือภาวะแทรกซ้อนหลัก:

• การรักษาล่าช้าเมื่อแผลเป็นเปิดขึ้นเล็กน้อยบนฐานของ T” ศัลยแพทย์อธิบาย
• การปรากฏตัวของเลือดคั่งที่ขยายตัวสามารถเกิดขึ้นได้ใน 1 ถึง 2% ของกรณี: เลือดออกในเต้านมทำให้เกิดอาการบวมอย่างมีนัยสำคัญ “จากนั้นผู้ป่วยจะต้องกลับไปที่ห้องผ่าตัดเพื่อที่จะหยุดเลือดไหลได้” ดร. Gianfermi กล่าว;
• cytosteatonecrosis เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง: ส่วนหนึ่งของต่อมน้ำนมสามารถตาย สลายตัว และก่อตัวเป็นซีสต์ ซึ่งจะต้องระบายออก

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ การรักษาอาจไม่เอื้ออำนวย: ด้วยแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์ แผลหลังนั้นจะขัดขวางความสวยงามของผลลัพธ์

ในบางกรณี ท่อน้ำนมจะเปลี่ยนแปลงไประหว่างการผ่าตัด ซึ่งส่งผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในอนาคต

ในที่สุด การเปลี่ยนแปลงความไวของหัวนมก็เป็นไปได้ แม้ว่ามักจะกลับมาเป็นปกติหลังจาก 6 ถึง 18 เดือน

ในกรณีของการขยายขนาดเต้านมจริง โดยนำออกอย่างน้อย 300 กรัมจากเต้านมแต่ละข้าง การรักษาในโรงพยาบาลและการเข้าถึงหน่วยจะได้รับการคุ้มครองโดยประกันสังคม เมื่อทำการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ส่วนตัว ค่าธรรมเนียมของเขาและค่าวิสัญญีแพทย์จะไม่ถูกชำระคืน และอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 2000 ถึง 5000 ยูโร

ส่วนเสริมร่วมกันสามารถครอบคลุมค่าธรรมเนียมบางส่วนหรือบางส่วนได้ทั้งหมด

เมื่อทำการผ่าตัดในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล ในทางกลับกัน จะได้รับเงินประกันสังคมคืนเต็มจำนวน เนื่องจากโรงพยาบาลเป็นผู้จ่ายศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ อย่างไรก็ตาม ความล่าช้านั้นยาวนานมากก่อนที่จะได้รับการนัดหมายในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล