สาเหตุ สัญญาณ และอาการของโรคกระเพาะ

การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของมนุษย์ ประมาณ 80-90% ของผู้คนในช่วงชีวิตของพวกเขาเคยเป็นโรคนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในวัยชรา ผู้คนมากถึง 70-90% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะในรูปแบบต่างๆ โรคกระเพาะในรูปแบบเรื้อรังสามารถเปลี่ยนเป็นแผลในกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหาร

โรคกระเพาะคืออะไร?

โรคกระเพาะคือการอักเสบของชั้นเมือกของกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะนี้ เมื่อเกิดโรคกระเพาะ อาหารจะเริ่มย่อยได้ไม่ดี ซึ่งส่งผลให้ร่างกายเสียและขาดพลังงาน โรคกระเพาะเช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำปกติและสูง

ปัจจุบันโรคกระเพาะสามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคแห่งศตวรรษ พวกเขาทำร้ายทั้งเด็กและผู้ใหญ่ และตามสถิติด้านสุขภาพในรัสเซียประมาณ 50% ของประชากรเป็นโรคกระเพาะในบางรูปแบบ

โรคกระเพาะมีลักษณะจากสาเหตุภายนอกและภายในที่หลากหลายซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของพยาธิสภาพ ในทางคลินิกจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการอักเสบ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) การอักเสบเฉียบพลันมีอายุสั้น ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารด้วยกรดเข้มข้น ด่าง และสารเคมีอื่นๆ เป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต

โรคไหลระยะยาว (เรื้อรัง) ลดคุณภาพชีวิตและแสดงออกในรูปแบบของความเจ็บปวดเช่นเดียวกับ:

• ความหนักเบาในช่องท้อง

• อิจฉาริษยา;

• เรอเปรี้ยว;

• อาเจียน

• ท้องเสียและ/หรือท้องผูก;

• ท้องอืด;

• อาการท้องอืด – การปล่อยก๊าซ;

• กลิ่นปาก

รูปแบบเรื้อรังเป็นอันตรายฝ่อของเยื่อบุกระเพาะอาหาร เป็นผลให้ต่อมในกระเพาะอาหารหยุดทำงานตามปกติ เซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นแทนที่เซลล์ที่แข็งแรง ความไม่สมดุลในกระบวนการรักษาตัวเองของเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุหนึ่งของแผลและมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร

กระเพาะอาหารเป็นส่วนที่เปราะบางที่สุดของระบบย่อยอาหาร อย่างน้อยสามกระบวนการย่อยที่ซับซ้อนเกิดขึ้นในนั้น: นี่คือการผสมเชิงกลของอาการโคม่าอาหาร, การสลายทางเคมีของอาหารและการดูดซึมสารอาหาร

ผนังด้านในของกระเพาะอาหารซึ่งเป็นเยื่อเมือกมักได้รับความเสียหาย ซึ่งส่วนประกอบของการย่อยอาหารที่แยกจากกัน XNUMX ชนิดถูกผลิตขึ้น ได้แก่ น้ำย่อยและเมือกป้องกัน

การย่อยอาหารในกระเพาะอาหารเป็นกระบวนการทางชีวเคมีของร่างกายที่ได้รับการปรับแต่งอย่างละเอียด สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากค่า pH ที่เป็นกรดปกติของน้ำย่อย (องค์ประกอบหลักคือกรดไฮโดรคลอริก) แต่ยังรวมถึงความแตกต่างของพารามิเตอร์ความเป็นกรดในส่วนต่างๆ ความเป็นกรดสูง (pH 1,0-1.2) สังเกตได้ในส่วนเริ่มต้นของกระเพาะอาหารและต่ำ (pH 5,0-6,0) - ที่รอยต่อของกระเพาะอาหารกับลำไส้เล็ก

ความขัดแย้งอยู่ที่ความจริงที่ว่าในคนที่มีสุขภาพดี กระเพาะอาหารไม่เพียงแต่ไม่ย่อยตัวเองเท่านั้น แต่ยังมีน้ำย่อยที่ผลิตโดยต่อมในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายด้วย ในขณะเดียวกัน ค่า pH ในหลอดอาหารจะเป็นกลาง และในลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) จะเป็นด่าง

ความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์ของผู้ที่เป็นโรคกระเพาะ - อิจฉาริษยา - เป็นผลมาจากการละเมิดความสมดุลของกรดเบสในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้การเบี่ยงเบนของความสมดุลของกรดจากบรรทัดฐานในบางส่วนของกระเพาะอาหารทำให้เกิดโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำหรือสูง

ผลกระทบโดยรวมต่อกระบวนการย่อยอาหาร: อาหารหรือสารเคมีเป็นพิษ, การปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหาร, การติดเชื้อในลำไส้, การรับประทานยาบางชนิดเป็นประจำ, เครื่องดื่มอัดลม, แอลกอฮอล์และปัจจัยอื่น ๆ ส่งผลเสียต่อสภาพของเยื่อบุกระเพาะอาหาร อิทธิพลที่ร้ายแรงของปัจจัยจุลินทรีย์ในการพัฒนาของโรคกระเพาะได้รับการพิสูจน์แล้ว

ผลกระทบฉุกเฉินระยะสั้นต่อกระบวนการย่อยอาหารจะจำกัดเฉพาะอาการทางคลินิกในรูปแบบของการอักเสบเฉียบพลันในลักษณะต่อไปนี้:

• โรคหวัด;

• ไฟบริน;

• เนื้อร้าย;

• เสมหะ

โรคกระเพาะจากหวัดเกี่ยวข้องกับโภชนาการที่ไม่ดีและอาหารเป็นพิษเล็กน้อย โรคกระเพาะที่มีเนื้อตายและเนื้อตายมักเกิดจากการได้รับพิษจากเกลือของโลหะหนัก กรดและด่างเข้มข้น โรคกระเพาะมีเสมหะเกิดจากบาดแผลที่ผนังกระเพาะอาหาร

การสัมผัสกับสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอเป็นเวลานานจะจบลงด้วยการพัฒนาของการเกิดโรคเรื้อรังซึ่งรุนแรงขึ้นจากกระบวนการเป็นแผลที่ผนังกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะสามารถเป็นลางสังหรณ์ของกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาในระบบทางเดินอาหาร

ความหลากหลายของอาการของโรคกระเพาะในกระเพาะอาหารในมนุษย์ได้รับการยืนยันโดยการจำแนกประเภทที่ซับซ้อน รายละเอียดอาการทางคลินิกของโรคกระเพาะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแพทย์ระบบทางเดินอาหารเมื่อกำหนดขั้นตอนการรักษา ในกรณีของเรานี่เป็นภาพประกอบของโรคในรูปแบบต่างๆเพื่อสร้างแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับโรคกระเพาะในผู้อ่าน

โรคกระเพาะอีกกลุ่มหนึ่งไม่เกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์แม้ว่าในบางขั้นตอนอาจปรากฏขึ้น

โรคกระเพาะที่ไม่ใช่จุลินทรีย์แบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

• แอลกอฮอล์ โรคนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีแอลกอฮอล์เป็นประจำ (แอลกอฮอล์มีค่า pH เป็นด่าง) กับพื้นหลังของปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบเชิงลบโดยทั่วไปของปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ในร่างกายในปริมาณมาก

• โรคกระเพาะที่เกิดจาก NSAID NSAIDs เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งใช้ในหลายโรค เช่น ยาลดไข้ ยาแก้ปวด และยาต้านเกล็ดเลือด ยาที่มีชื่อเสียงที่สุดในกลุ่มเภสัชวิทยานี้คือกรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน), อะนาลจิน, ไดโคลฟีแนก, อินโดเมธาซิน, คีโตโพรเฟน, ไอบูโพรเฟน, ไพโรซิแคม การใช้ NSAIDs โดยไม่มีการควบคุมจะกระตุ้นการพัฒนาของโรคกระเพาะและจากนั้นจะเปลี่ยนเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

• หลังการผ่าตัด โรคกระเพาะดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารออก

• โรคกระเพาะที่เกิดจากสารเคมี พวกเขาพัฒนาเป็นผลมาจากการกลืนกินสารเคมีโดยบังเอิญหรือพิเศษที่มีคุณสมบัติก้าวร้าวต่อโปรตีนของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร

• โรคกระเพาะที่ไม่ทราบสาเหตุ

ในการแพทย์มืออาชีพยังใช้การจำแนกประเภทอื่น ๆ ของโรคกระเพาะรวมถึงตามประเภทของการแพร่กระจายของการเกิดโรค:

• โรคกระเพาะภูมิต้านทานผิดปกติ (ชนิด A);

• โรคกระเพาะจากภายนอก (ชนิด B) กระตุ้นโดย Helicobacter pylori;

• โรคกระเพาะผสม (ชนิด A + B);

• โรคกระเพาะ (ชนิด C) กระตุ้นโดย NSAIDs, สารเคมีระคายเคืองหรือน้ำดี;

• รูปแบบพิเศษของโรคกระเพาะ

• โรคกระเพาะกับพื้นหลังของการลดลงและการเพิ่มขึ้นของการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริก

• รูปแบบอื่น ๆ ของอาการทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของโรคกระเพาะ

ความแตกต่างของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการใช้ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ที่ซับซ้อนหรือเทคนิคเครื่องมือในขั้นตอนของการวินิจฉัยโรค ดังนั้นคำอธิบายของโรคกระเพาะซึ่งมีอาการทางคลินิกเหมือนกันโดยประมาณ แต่มีกลไกพื้นฐานของการเกิดโรคต่างกันจึงไม่เป็นที่สนใจของผู้อ่านในวงกว้าง

ให้เราอาศัยรายละเอียดเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของโรคกระเพาะซึ่งสามารถใช้เป็นพื้นฐานสำหรับคนที่จะติดต่อสถาบันทางการแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ

สัญญาณและอาการของโรคกระเพาะ

โรคกระเพาะมีลักษณะอาการหลายอย่าง แต่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่แสดงอาการเด่นชัด อาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดคือความเจ็บปวดในช่องท้องซึ่งรุนแรงขึ้นหลังจากรับประทานอาหารของเหลวและยาบางประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการที่เพิ่มความก้าวร้าวต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร บางครั้งอาการปวดจะแย่ลงระหว่างมื้ออาหาร สำหรับโรคกระเพาะ, อาหารรสเผ็ด, แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มอัดลมและอาหารอื่น ๆ , การใช้ที่นำไปสู่การกำเริบของโรคกระเพาะ, มีข้อห้าม

สัญญาณของโรคกระเพาะที่สำคัญแต่ไม่คงที่คืออาการแสบร้อนกลางอก อาเจียน และเรอ บางครั้งโรคนี้แสดงอาการท้องอืดและขับแก๊สบ่อย การปรากฏตัวของอาการข้างต้นตั้งแต่สองอาการขึ้นไปกับพื้นหลังของอาการปวดท้องเป็นสาเหตุที่ทำให้สงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะ

โรคนี้ยังบ่งชี้ได้จากการรับประทานอาหารรสจัด ยา และของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนไม่นานก่อนที่จะเริ่มมีอาการเจ็บปวด

การระบุอาการของโรคกระเพาะเรื้อรังนั้นยากกว่ามาก เป็นเวลานาน สัญญาณของโรคจะจำกัดอยู่ที่อุจจาระผิดปกติ คราบจุลินทรีย์บนลิ้น อ่อนเพลีย เสียงดังก้องและอาหารล้นในช่องท้องระหว่างมื้ออาหาร ท้องอืด ท้องเสียหรือท้องผูกซ้ำๆ

โรคกระเพาะเรื้อรังมักไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสภาวะทางคลินิกของผู้ป่วย ยกเว้นคุณภาพชีวิตที่ลดลง ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง โรคกระเพาะเรื้อรังจะมีอาการท้องผูกและท้องเสีย ในรูปแบบที่รุนแรงยกเว้นที่ระบุไว้ - การปล่อยก๊าซในลำไส้บ่อยครั้ง, โรคโลหิตจาง, อาการง่วงนอน, เหงื่อออกเย็น, เพิ่มการบีบตัวของเลือด, ภาวะมีกลิ่นปาก

อาการของความเป็นกรดสูง

อาการทั่วไปของโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง นอกเหนือจากอาการทั่วไป (อาเจียน คลื่นไส้):

• ความเจ็บปวดเป็นเวลานานในช่องท้องแสงอาทิตย์หายไปหลังจากรับประทานอาหาร

• ท้องเสียบ่อย;

• อิจฉาริษยาหลังจากรับประทานอาหารรสเปรี้ยว

• กระตุ้นให้ส่งก๊าซออกจากปากบ่อยๆ - เรอ

อาการของความเป็นกรดต่ำ

สัญญาณทั่วไปของโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำหรือเป็นศูนย์:

• รสไม่ดีถาวรในปาก

• ความหนักเบาในช่องท้องหลังรับประทานอาหาร

• “เรอ” ไข่เน่า “;

• เสียงดังก้อง;

• คลื่นไส้ในตอนเช้า

• ปัญหาเกี่ยวกับความสม่ำเสมอของลำไส้

• กลิ่นไม่พึงประสงค์จากปาก

อาการกำเริบของโรคกระเพาะ

การกลับเป็นซ้ำของโรคกระเพาะเรื้อรังนั้นมีลักษณะอาการที่หลากหลาย อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ในช่องท้องซึ่งเพิ่มขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรือในทางกลับกันด้วยการอดอาหารเป็นเวลานาน

• เรอด้วยอากาศ, การเผาไหม้ในกระดูกอก, อิจฉาริษยาหลังรับประทานอาหาร, รสโลหะในปาก;

• คลื่นไส้, อาเจียนในตอนเช้าของอาหารกึ่งย่อยที่มีรสเปรี้ยว, บางครั้งอาเจียนเป็นน้ำดี;

• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น กระหายน้ำ อ่อนแอ;

• อาการอาหารไม่ย่อย (ท้องผูก, ท้องร่วง);

• วิงเวียน ใจสั่น ปวดศีรษะ

อาการกำเริบของโรคกระเพาะในรูปแบบกัดกร่อน (รุนแรง) เสริมด้วยการอาเจียนด้วยลิ่มเลือดบางครั้งอาเจียนด้วยอาเจียนสีเข้ม เลือดออกในกระเพาะอาหารในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้จะแสดงเป็นอุจจาระสีดำ บางครั้งเลือดออกในกระเพาะอาหารสามารถระบุได้โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น เลือดออกภายในปริมาณมากแสดงออกโดยสีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก และกำหนดได้ง่ายจากสีของตาขาว อาการวิงเวียนศีรษะ และหูอื้อ

ปวดท้องด้วยโรคกระเพาะ

Gastralgia - ความเจ็บปวดในผนังช่องท้อง (โพรง) - อาการสำคัญของโรคกระเพาะ ในขณะเดียวกันความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ของอวัยวะในช่องท้องซึ่งเรียกรวมกันว่า "ช่องท้องเฉียบพลัน" ความรู้สึกไม่พึงประสงค์แสดงออกในรูปแบบของความเจ็บปวด เช่นเดียวกับการแทง การกด การยิง การเผาไหม้ และความเจ็บปวดประเภทอื่นๆ

อาการปวดคล้ายกับโรคกระเพาะอาจเป็นอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจและปอด และกระดูกซี่โครงหัก อาการปวดท้องสามารถสังเกตได้จากโรคไวรัส แบคทีเรียและปรสิตในลำไส้ ปัญหาเฉพาะของผู้หญิง โรคประสาท โรคเบาหวาน

ที่บ้านคุณสามารถรับรู้ถึงความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคกระเพาะได้อย่างแม่นยำ ลักษณะเฉพาะของโรคกระเพาะและแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" คือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหลังจาก:

• การรับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเผ็ดและรมควัน

• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาบางชนิด โดยเฉพาะยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

• หยุดกินนานๆ.

ตัวเลือกที่เหลือสำหรับอาการปวดท้องในกรณีที่ไม่มีทักษะทางคลินิกและความสามารถในการใช้วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือสามารถสับสนได้ง่ายกับอาการของโรคอื่น ๆ

สาเหตุของโรคกระเพาะ

สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรัง จัดสรรปัจจัยภายนอกและภายในที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค ที่น่าสนใจในบางคนโรคกระเพาะพัฒนาช้ากว่ามากและไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกาย นั่นคือเป็นไปได้มากว่าสาเหตุของโรคกระเพาะนั้นซ่อนอยู่หลังปัจจัยหลายอย่างและการผสมผสานกัน

สาเหตุภายนอกที่สำคัญที่สุดของโรคกระเพาะ:

• ผลกระทบต่อผนังกระเพาะอาหารของแบคทีเรีย Helicobacter pylori แบคทีเรียและเชื้อราอื่น ๆ น้อยกว่า ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะจะหลั่งแบคทีเรียที่ทนกรดซึ่งแทรกซึมเข้าไปในผนังของเยื่อบุกระเพาะอาหาร หลั่งสารเฉพาะที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก กระตุ้นการเปลี่ยนแปลงค่า pH ของผนังและการอักเสบ คำตอบสุดท้ายว่าทำไมแบคทีเรียเหล่านี้จึงก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อบางคนและไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นนั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

• ความผิดปกติของการกิน เป็นที่ทราบกันดีว่าโภชนาการที่ไม่ดีเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะ ข้อความนี้เป็นจริงสำหรับทั้งการกินมากเกินไปและการกินน้อยเกินไป มีความจำเป็นต้องกระจายอาหารด้วยอาหารจากพืชที่อุดมไปด้วยวิตามินและเส้นใยพืชซึ่งทำให้การบีบตัวของเลือดเป็นปกติ อย่างไรก็ตามด้วยการพัฒนาของระยะเริ่มต้นของโรคกระเพาะจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยผักหยาบรวมถึงอาหารที่มีไขมันเผ็ดอาหารกระป๋องและอาหารดอง

• การละเมิดแอลกอฮอล์แยกเป็นสาเหตุแยกต่างหากของโรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร เอทานอลในปริมาณเล็กน้อยเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของกระบวนการทางชีวเคมีในร่างกาย อย่างไรก็ตาม แอลกอฮอล์ในปริมาณมากจะกระตุ้นความไม่สมดุลของกรดเบสในร่างกาย นอกจากนี้ แอลกอฮอล์ในปริมาณมากเมื่อใช้เป็นประจำจะเป็นอันตรายต่ออวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ เช่น ตับ ตับอ่อน และยังมีผลเสียต่อกระบวนการเมแทบอลิซึมในร่างกาย

• มีข้อสังเกตว่า ยาบางชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านเกล็ดเลือด) ยาแก้ปวด และยาต้านการอักเสบ มีผลข้างเคียงที่รุนแรง ซึ่งทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะส่วนใหญ่มักเกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (แอสไพริน, ทวารหนัก) และฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ (เพรดนิโซน) ขอแนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้อย่างเคร่งครัดเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ เป็นส่วนน้อย ในขนาดที่เล็ก หลังอาหาร;

• นักวิจัยบางคนสังเกตเห็นผลกระทบต่อการพัฒนาของโรคกระเพาะของการรุกรานของพยาธิ, ความเครียดเรื้อรัง, สารเคมีที่ก้าวร้าว, กลืนเข้าไปโดยไม่ตั้งใจหรือตั้งใจ

สาเหตุภายในหลัก (ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดสภาวะสมดุล) สาเหตุของโรคกระเพาะ:

• ความโน้มเอียงของมนุษย์ที่มีมา แต่กำเนิดต่อโรคระบบทางเดินอาหาร

• กรดไหลย้อนลำไส้เล็กส่วนต้น – การขับน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าสู่กระเพาะอาหารในทางพยาธิวิทยา น้ำดีเข้าไปในโพรงของกระเพาะอาหารเปลี่ยนค่า pH ของน้ำผลไม้และทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง ในขั้นต้นการอักเสบของ antrum ของกระเพาะอาหารพัฒนาขึ้นจากนั้นแผนกอื่น ๆ ก็มีส่วนร่วม

• กระบวนการภูมิต้านทานทำลายตนเอง ทำลายคุณสมบัติการป้องกันของเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหารในระดับภูมิคุ้มกัน ส่งผลให้เซลล์หยุดทำงานตามปกติและสูญเสียคุณสมบัติเดิมไป ปรากฏการณ์นี้ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เปลี่ยนค่า pH ของน้ำผลไม้และนำไปสู่การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของผนังกระเพาะอาหาร มีความเป็นพิษจากภายนอกและการละเมิดความต้านทานของเยื่อเมือกต่อสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวของน้ำย่อย

• การละเมิดการเผาผลาญของฮอร์โมนและวิตามินผลสะท้อนของการเกิดโรคของอวัยวะที่อยู่ติดกับกระเพาะอาหาร

ประเภทของโรคกระเพาะ:

ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการเครื่องมือและการทำงานทำให้มีการวินิจฉัยโรคกระเพาะได้หลายแบบ อย่างไรก็ตาม ทุกคนแบ่งออกเป็นโรคกระเพาะด้วย:

• ความเป็นกรดปกติหรือเพิ่มขึ้น

• ความเป็นกรดเป็นศูนย์หรือต่ำ

อาการของโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำหรือสูงสามารถแยกแยะได้ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำบนพื้นฐานของการศึกษาน้ำย่อยที่ได้จากการตรวจ รวมถึงการวัดค่า pH ในกระเพาะอาหารโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษที่ใส่เข้าไปในกระเพาะอาหาร วิธีหลังนี้สะดวกในการตรวจสอบพารามิเตอร์น้ำย่อยในระยะยาว ในบางกรณี ค่า pH ของอาหารในกระเพาะอาหารจะถูกกำหนดทางอ้อมในการศึกษาค่า pH ในปัสสาวะ

โรคกระเพาะที่เป็นกรด

มีลักษณะอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือในสะดือซึ่งมักมีลักษณะ paroxysmal อาการปวดจะทุเลาลงหลังจากรับประทานอาหาร และเพิ่มความเข้มข้นระหว่างมื้ออาหาร ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นหลักฐานของการเข้าสู่น้ำย่อยในลำไส้เล็กส่วนต้น พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นอาการเสียดท้อง, แพ้ท้อง, เรอเปรี้ยว, เสียงดังก้องในช่องท้อง, ท้องร่วง (อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ), รสของโลหะในปาก

ในบางกรณีโรคจะเกิดขึ้นแบบไม่แสดงอาการโดยมีอาการกำเริบเป็นระยะหลังจากดื่มแอลกอฮอล์, ยาในกลุ่ม NSAID, cardiac glycosides (digitis), การเตรียมโพแทสเซียม, ฮอร์โมน (prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone) การโจมตีสามารถกระตุ้นได้โดยการใช้อาหาร "หนัก" ประเภทของโรคกระเพาะถูกกำหนดโดยการวิจัยทางการแพทย์

โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ

กรดในกระเพาะอาหารมีส่วนในการสลายเส้นใยอาหารหยาบเบื้องต้น

โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำมักแสดงออกโดยความหนักเบาในช่องท้อง, ความอิ่มอย่างรวดเร็วหลังรับประทานอาหาร, การก่อตัวของก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น ในบางกรณีสามารถแก้ไขโรคได้โดยใช้เอนไซม์ย่อยอาหาร (festal, gastal) คุณสามารถรักษาโรคกระเพาะอนาซิดได้ที่บ้าน มันง่ายมาก เนื่องจากน้ำย่อยมีคุณสมบัติลดลงจึงควรเคี้ยวอาหารนานๆ การบดอย่างระมัดระวังของอาการโคม่าอาหารในช่องปากและการแปรรูปด้วยน้ำลายเป็นวิธีการรักษาโรคกระเพาะที่ไม่ได้ผลทางการแพทย์

โรคกระเพาะเฉียบพลัน

โรคกระเพาะหวัด พัฒนาภายใต้อิทธิพลของยาที่ก้าวร้าว (แอสไพริน, NSAIDs อื่น ๆ ), เครื่องดื่มที่เป็นอันตราย (แอลกอฮอล์, น้ำมะนาวอัดลมที่ใช้บ่อย) และอาหารหนัก (ไขมัน, เค็ม, รมควัน, ของดอง) โรคกระเพาะเฉียบพลันเป็นที่รู้จักกันในพื้นหลังของการติดเชื้อที่เป็นพิษ (salmonellosis และอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับพื้นหลังของไตและตับวาย รูปแบบเฉียบพลันของโรคกระเพาะสามารถกระตุ้นโดยโรคที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบทางเดินอาหาร (ปอดบวม, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง) นี่เป็นเพราะการสะสมของสารออกซิไดซ์ในเลือดระหว่างการอักเสบอย่างรุนแรงของปอด ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของผนังกระเพาะอาหาร อธิบายโรคกระเพาะเฉียบพลันบนพื้นหลังของความเครียด

โรคกระเพาะเสมหะ – ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บโดยเจตนาหรือโดยบังเอิญที่ผนังของกระเพาะอาหาร (เข็มหมุด, แก้ว, ตะปู) โรคนี้แสดงออกโดยการรวมตัวของผนังกระเพาะอาหารเป็นหนอง

อาการของโรคกระเพาะเฉียบพลัน (แบบง่าย) จะปรากฏขึ้นภายใน 5-8 ชั่วโมงหลังจากได้รับปัจจัยวิกฤติ กลไกการเกิดโรคเริ่มต้นด้วยความรู้สึกแสบร้อนในบริเวณส่วนหาง (คำพ้องความหมาย: ในหลุมของกระเพาะอาหาร, ในช่องท้องแสงอาทิตย์) ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณนี้ คลื่นไส้ อาเจียน รสโลหะในปาก โรคกระเพาะที่ติดเชื้อเป็นพิษมีไข้ อาเจียนและท้องเสียต่อเนื่อง ภาวะรุนแรงมีลักษณะของการอาเจียนเป็นเลือด - นี่คือโรคกระเพาะที่กัดกร่อน (เนื้อตาย) โรคกระเพาะมีเสมหะเป็นที่ประจักษ์โดยปรากฏการณ์ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ: ผนังช่องท้องตึง, ภาวะช็อก

โรคกระเพาะเรื้อรัง

ในระยะเริ่มแรกโรคจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการที่สดใส การแพ้อาหารบางประเภทจะแสดงเป็นระยะในรูปแบบของอาการเสียดท้องและท้องอืด บ่อยครั้งที่มีความรู้สึกหนักใจเมื่ออิ่มท้องพบคราบจุลินทรีย์และรูปแบบแปลก ๆ บนลิ้น

รูปแบบของโรคกระเพาะเรื้อรังสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัยตั้งแต่ 20 ปีจนถึงวัยชรา โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือระยะกำเริบและการทุเลา ในช่วงที่กำเริบอาการของโรคกระเพาะเรื้อรังไม่แตกต่างจากอาการของโรคในรูปแบบเฉียบพลัน - ปวด, รวมกับอาการคลื่นไส้, อาเจียนบางครั้ง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะรุนแรงขึ้นหลังจากรับประทานอาหารบางประเภท โดยปกติแล้วนี่คือชุดผลิตภัณฑ์บางอย่างที่คุณควรจำไว้และพยายามแยกออกจากอาหารหรือ จำกัด การบริโภค

สีซีดของเยื่อเมือกอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น - โรคกระเพาะตีบ มันเกิดขึ้นบนพื้นหลังของการขาดวิตามินบีในร่างกาย₁₂. วิตามินนี้มีความสำคัญมากต่อการสร้างเม็ดเลือด โรคกระเพาะตีบตันอาจไม่มีอาการโดดเด่นอื่น ๆ ยกเว้นสีซีด อันตรายของโรคคือมันเป็นลางสังหรณ์ของการพัฒนาของเซลล์มะเร็งในเยื่อบุผิวของกระเพาะอาหาร การตรวจหาภาวะโลหิตจางจากภูมิหลังของสัญญาณของโรคกระเพาะเป็นโอกาสที่จะตรวจสอบสถานะสุขภาพอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

ร่างกายมนุษย์มีทรัพยากรในการป้องกันจำนวนมาก ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การบริโภคอาหาร และการรักษาที่ซับซ้อนตามที่กำหนดอย่างเหมาะสมจะเพิ่มโอกาสในการรักษาโรคกระเพาะในรูปแบบต่างๆ ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ช่วยตัวเองที่บ้านได้อย่างไร?

สาเหตุทั่วไปของโรคกระเพาะคือการบริโภคสารสองชนิดต่อไปนี้มากเกินไป:

• แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก);

• แอลกอฮอล์ (เอทิลแอลกอฮอล์ เอทานอล)

แอสไพริน และแอนะล็อกถูกกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจสำหรับการใช้งานประจำวันในระยะยาวและจำเป็นเพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง ผู้คนหลายหมื่นคนใช้แอสไพรินทุกวันเพื่อยับยั้งการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งทำให้ปัญหาการใช้ NSAIDs อย่างปลอดภัยเป็นเรื่องเร่งด่วน

การเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิกมีคุณสมบัติต้านเกล็ดเลือดที่ยอดเยี่ยม นั่นคือป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด ลิ่มเลือดเป็นสาเหตุหลักของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ – พวกมันระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงใช้ยาเหล่านี้ทุกวันร่วมกับยาอื่นๆ การบริโภคแอสไพรินและอะนาล็อกในปริมาณที่มากเกินไปสามารถก่อให้เกิดปัญหาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วย - โรคกระเพาะ นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับทุกคนในกลุ่มอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย

แอลกอฮอล์ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยประชาชนบางประเภท ในคนที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร การบริโภคเอทานอลในระดับปานกลางก็สามารถกระตุ้นอาการกำเริบของโรคกระเพาะได้ แอลกอฮอล์มีคุณสมบัติเป็นด่าง การทำให้เป็นกลางของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารด้วยเอทานอลทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผนัง

ในขณะเดียวกัน ไม่มีเหตุผลที่จะแยกแอสไพรินและยาสำคัญอื่นๆ (ธาตุเหล็ก โพแทสเซียม ฮอร์โมน ฯลฯ) ออกจากรายการยาที่มีประโยชน์ อ่านคำอธิบายประกอบของยาอย่างละเอียดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณสามารถลดผลข้างเคียงของการใช้ยาแอสไพรินได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ลดขนาดยาครั้งเดียว (ปรึกษาแพทย์ของคุณ);

• รับประทานยาก่อนมื้ออาหาร

• ดื่มน้ำปริมาณมาก

• การเปลี่ยนจากแอสไพรินเป็นอะนาล็อกเชลล์สมัยใหม่ (THROMBO-ASS)

เมื่อสั่งยาแอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ ควรใช้ความระมัดระวังหากผู้ป่วยมี:

• โรคกัดกร่อนและแผลในกระเพาะอาหารในระยะเฉียบพลัน

• การแพ้ส่วนบุคคลต่อการเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิก

• มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหาร

• โรคหอบหืดหลอดลม;

• ไตล้มเหลว;

• การตั้งครรภ์ในผู้หญิง

แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณมีข้อจำกัดในการใช้ยาแอสไพริน สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์นำทาง เลือกขนาดยาที่ถูกต้อง แทนที่ด้วยแอนะล็อกที่เหมาะสมกว่าหรือยาในกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น ปรับวิธีการใช้ และลดความถี่ของการใช้ยาแอสไพริน

การใช้ยาใด ๆ อย่างไม่สมเหตุผลอาจส่งผลเสียและขัดขวางการดูดซึมยาที่กำหนดอื่น ๆ ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียมในปริมาณมากทำให้เกิดอาการท้องผูก ยาที่มีโพแทสเซียมช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร (ในบางกรณีก็เป็นคุณสมบัติที่มีประโยชน์) โพแทสเซียมยังมีประโยชน์สำหรับผู้หญิงในวัยหมดระดู

ในกรณีที่แพ้ยาบางกลุ่มก็จะถูกแทนที่ด้วยยากลุ่มอื่น ตัวอย่างเช่น ตัวบล็อกฮิสตามีน-H2 สามารถทดแทนได้ ยาในกลุ่มนี้ (ไซเมทิดีน, รานิทิดีน) เป็นยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ยาเม็ดเหล่านี้ถูกกำหนดให้เป็นวิธีควบคุมความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร และเป็นผลให้ลดความเจ็บปวดในโรคกระเพาะที่มีกรดมากเกินไป

สำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ควรละทิ้งในช่วงที่อาการกำเริบของโรคกระเพาะและการใช้สารทางเภสัชวิทยาที่มีผลรุนแรงต่อระบบทางเดินอาหาร การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงต่อการเกิดโรคกระเพาะในกระเพาะอาหาร

ยารักษาโรคกระเพาะ

ในคลังแสงของแพทย์ระบบทางเดินอาหารสำหรับการรักษาและป้องกันโรคกระเพาะมีกลุ่มยาทางเภสัชวิทยาหลายกลุ่ม ได้แก่ :

• Enterosorbents – ถ่านกัมมันต์, smecta;

• ยาลดกรด;

• น้ำยาฆ่าเชื้อและยาฆ่าเชื้อ

• ยาแก้ท้องร่วง;

• ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีน;

• ยาแก้แพ้ (ชนิดย่อย H2)