Patellofemoral chondropathy เป็นการโจมตีที่กระดูกอ่อนของข้อต่อ patellofemoral ที่ระดับหัวเข่า สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นรูปแบบแรกที่สามารถพัฒนาไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมได้ (gonarthrosis) มีวิธีการรักษาหลายวิธี

คำจำกัดความของ patellofemoral chondropathy

ข้อต่อ patellofemoral เป็นหนึ่งในข้อเข่า: มันสร้างรอยต่อระหว่างกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) และสะบ้า (หัวเข่าในระบบการตั้งชื่อแบบเก่า: กระดูกเล็กที่ด้านหน้าเข่า) เราพูดถึง patellofemoral chondropathy หรือ patellar chondropathy ในกรณีของการสึกหรอหรือการทำลายกระดูกอ่อนของข้อต่อ patellofemoral

Patellofemoral chondropathy ไม่ได้เป็นเพียงอาการเข่าเสื่อมเท่านั้น นอกจากนี้ยังมี femorotibial chondropathy ซึ่งกำหนดความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ข้อต่อกระดูกต้นขาที่เชื่อมต่อกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) กับกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกขา)

ในสิ่งพิมพ์บางฉบับ โรคข้อเข่าเสื่อมสอดคล้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม (gonarthrosis) ในส่วนอื่นๆ เราพูดถึงโครนโดพาทีในรูปแบบแรกๆ และโรคข้อเข่าเสื่อมในรูปแบบขั้นสูง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ต้นกำเนิดของ patellofemoral chondropathy กล่าวกันว่าเป็นพหุปัจจัย การพัฒนาเชื่อมโยงกับการอยู่ร่วมกันของปัจจัยเสี่ยงต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่พวกเขา:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• genu valgum ซึ่งกำหนดส่วนเบี่ยงเบนของแกนของขาโดยให้หัวเข่าเข้าด้านใน
• genu varum ซึ่งหมายถึงการเบี่ยงเบนของแกนของขาโดยให้หัวเข่าออกไปด้านนอก
• น้ำหนักเกินซึ่งทำให้ข้อต่อมีน้ำหนักเกิน
• การบรรทุกสัมภาระบ่อยครั้งทำให้เกิดการบรรทุกเกินพิกัดที่ระดับข้อต่อ
• การฝึกฝนอย่างเข้มข้นและ / หรือซ้ำ ๆ ของกิจกรรมบางอย่างโดยมีความเสี่ยงต่อ microtrauma และความเสี่ยงต่อการทำงานหนักเกินไปของข้อต่อและเอ็น
• อาการบาดเจ็บที่เข่า เช่น การฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าและการบาดเจ็บวงเดือน
• โรคเมตาบอลิซึมบางชนิด เช่น โรคเกาต์
• โรคอักเสบบางชนิดเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคติดเชื้อบางอย่างเช่นโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

การวินิจฉัย chondropathie fémoro-patellaire

การวินิจฉัย patellofemoral chondropathy บ่อยที่สุดขึ้นอยู่กับ:

• การตรวจทางคลินิกพร้อมการสอบปากคำเพื่อประเมินประเภทของความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย หรือการเคลื่อนไหวของหัวเข่า
• การทดสอบภาพทางการแพทย์เพื่อประเมินสภาพของข้อต่อ

การวินิจฉัยอาจต้องอาศัยการแทรกแซงของแพทย์โรคข้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูก กล้ามเนื้อและข้อผิดปกติ 

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก patellofemoral chondropathy

การสึกหรอของกระดูกอ่อนเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปตามอายุ Patellofemoral chondropathy ไม่ใช่เรื่องแปลกในคนหนุ่มสาวที่มีการเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมทางวิชาชีพที่ทำให้เข่าเครียดซ้ำแล้วซ้ำอีก

เมื่อเริ่มมีอาการของ patellofemoral chondropathy ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนจะน้อยที่สุด ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

อาการปวดเข่า

ขณะที่มันพัฒนา patellofemoral chondropathy ปรากฏตัวเป็น gonalgia เป็นอาการปวดเข่าที่เรียกว่ากลไกซึ่งแสดงตัวเองไม่ต่อเนื่อง Gonalgia ส่วนใหญ่จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านหน้าของหัวเข่า แต่สามารถปรากฏที่ด้านหลังของสะบ้า (หัวเข่า) ระหว่างการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวดอาจจะถูกเน้นเมื่อนั่งยองๆ

ความรู้สึกไม่สบายที่เป็นไปได้

ในระหว่างที่ดำเนินไป patellofemoral chondropathy สามารถกลายเป็นข้อ จำกัด ได้ทุกวัน อาการปวดเข่าอย่างรุนแรงอาจมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง โดยเฉพาะท่านั่งยองๆ

การจัดการ patellofemoral chondropathy ประกอบด้วยการจำกัดการลุกลามและบรรเทาอาการปวดเข่า เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ วิธีการรักษาหลายวิธีสามารถพิจารณาได้ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของกระดูกอ่อน ความเจ็บปวดที่สัมผัสได้ และปัจจัยเสี่ยงที่ระบุ:

• การทำกายภาพบำบัด;
• สวม patellar orthosis อุปกรณ์ที่จะสนับสนุนการทำงานร่วมกัน
• การสนับสนุนด้านโภชนาการและอาหารในกรณีที่มีน้ำหนักเกิน
• ยาที่มียาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
• การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์หากจำเป็น

การป้องกัน patellofemoral chondropathy ประกอบด้วยการจำกัดปัจจัยเสี่ยงที่สามารถหลีกเลี่ยงได้มากที่สุด ดังนั้นจึงแนะนำให้:

• รักษาอาหารเพื่อสุขภาพและสมดุล
• รักษากิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอในขณะที่หลีกเลี่ยงการขยับข้อเข่ามากเกินไป
• ลดแรงกดบนข้อเข่าให้ได้มากที่สุดโดยการปรับปรุง เช่น การยศาสตร์ของเวิร์กสเตชัน