ก้างปลา (จากภาษากรีก kokkuks) ซึ่งอยู่ใต้ sacrum เป็นกระดูกของส่วนสุดท้ายของกระดูกสันหลัง ช่วยในการรับน้ำหนักของร่างกาย

กระดูกก้นกบเป็นกระดูกส่วนล่างของกระดูกสันหลัง มันถือเป็นส่วนปลายของมันแต่ไม่ได้กักเก็บไขกระดูก มีรูปสามเหลี่ยมซึ่งมีจุดชี้ลงและอยู่ที่ระดับทวารหนัก ตั้งอยู่ใต้ sacrum มันยังเกิดขึ้นกับส่วนหลังของกระดูกเชิงกราน

ประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนก้นกบขนาดเล็กและไม่สม่ำเสมอสามถึงห้าชิ้นที่เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อและเอ็น เป็นเศษของหางของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม

ก้างปลารองรับกระดูกสันหลังและมีส่วนรองรับแกนของร่างกาย

ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสะโพกและ sacrum ก้นกบยังถือเป็นกระดูกเชิงกรานซึ่งมีบทบาทหลักในการรองรับน้ำหนักของร่างกายส่วนบน

กระดูกก้นกบแตก : ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มอย่างหนักบนบั้นท้าย แต่ก็อาจเกิดจากการคลอดบุตร (การกดทับของกลไกเนื่องจากการเดินผ่านของทารก) โรคที่ทำให้กระดูกอ่อนลง (โรคกระดูกพรุน) หรือแม้แต่ความเครียดทางกลที่กระทำกับทารก ก้นกบ. การแตกหักนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งขัดขวางท่านั่งในทุกกรณี โดยปกติการพักผ่อนและการใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบก็เพียงพอสำหรับการรักษา กระดูกหักที่เจ็บปวดมาก แนะนำให้นั่งบนเบาะที่เหมาะสม เช่น ทุ่นหรือเบาะกลวง ในบางกรณีที่หายากมาก การแตกหักจะมาพร้อมกับการเบี่ยงเบนของกระดูก จากนั้นจะต้องแทนที่ด้วยการแทรกแซงภายใต้การดมยาสลบ

ค็อกซี่โกไดนี่ : ปวดบริเวณก้นกบอย่างต่อเนื่อง รุนแรงขึ้นเมื่อนั่งหรือยืน (5). สาเหตุ ซึ่งมักทำให้บอบช้ำทางจิตใจ อาจเกิดขึ้นได้หลายอย่าง: การแตกหัก การหกล้มด้วยแรงกระแทกอย่างรุนแรง ท่านั่งที่ไม่ดีหรือเป็นเวลานาน (เช่น การขับรถ) การคลอดบุตร โรค (โรคกระดูกพรุน) กระดูกสันหลังก้นกบ ความคลาดเคลื่อน โรคข้ออักเสบ... การศึกษา (6) ยังแสดงความเชื่อมโยงระหว่าง coccygodynia และภาวะซึมเศร้า หากอาการปวดไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่มีอาการเจ็บปวดจะกลายเป็นทุพพลภาพอย่างรวดเร็ว (การนั่งหรือยืนเจ็บปวดเกินไป)

เอพิน ค็อกซีเจียน : การเติบโตของกระดูกอยู่ที่ปลายก้นกบ ซึ่งคิดเป็น 15% ของกรณีของ coccygodynia กระดูกสันหลังออกแรงกดในท่านั่งและทำให้เกิดความเจ็บปวดและการอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

หรูหรา coccygienne : ความคลาดเคลื่อนซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อต่อระหว่าง sacrum กับก้นกบหรือจานของก้นกบเอง เป็นเรื่องปกติมาก (20 ถึง 25% ของผู้ป่วยปวดก้นกบ)

การกลายเป็นปูน : เป็นไปได้ที่การกลายเป็นปูนขนาดเล็กจะปรากฏในแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง การปรากฏตัวนี้ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงมากทำให้ไม่สามารถนั่งลงได้ การรักษาต้านการอักเสบเป็นเวลาสองสามวันมีประสิทธิภาพ

โรคไพโลนอยด์ : ถุงใต้ผิวหนังซึ่งก่อตัวในรอยพับระหว่างตะโพกที่ระดับปลายก้นกบ มันคือขนที่งอกขึ้นใต้ผิวหนังซึ่งในที่สุดจะติดเชื้อ: มันคือฝี, กระเป๋าของรูปแบบหนอง ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องทำการผ่าตัด พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดมีผลกระทบต่อผู้ชายมากถึง 75% (7) นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการเสียดสีของเส้นขนของรอยพับระหว่างตะโพกซึ่งเพียงพอที่จะเจาะผิวหนังและก่อตัวเป็นซีสต์ นี้สามารถอธิบายความถี่ของซีสต์ในผู้ที่มีผมหนักหรือมีน้ำหนักเกิน

การกลับเป็นซ้ำไม่ใช่เรื่องแปลกเพราะกระเป๋าที่เกิดจากถุงน้ำยังคงมีอยู่หลังการผ่าตัด

ผู้สูงอายุเป็นตัวแทนของประชากรกลุ่มเสี่ยงที่จะกระดูกก้นกบหักเพราะมีโอกาสหกล้มมากกว่าและกระดูกจะเปราะบางกว่า เช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน การป้องกันการหกล้มไม่ใช่เรื่องง่าย แต่แนะนำให้บริโภคอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดี เพื่อเสริมสร้างกระดูกและลดความเสี่ยงที่จะกระดูกหัก

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้เลือกวิธีการนั่งที่ดี: เลือกที่นั่งที่สะดวกสบายเมื่อทำได้และหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน ไม่แนะนำให้เดินทางโดยรถยนต์เป็นเวลานาน แต่ถ้าเป็นเช่นนั้น ทุ่นหรือเบาะที่เป็นโพรงสามารถป้องกันความเจ็บปวดได้ สำหรับนักกีฬา ไม่แนะนำให้ปั่นจักรยานและขี่ม้า

การตรวจทางคลินิก: ดำเนินการโดยแพทย์ อันดับแรกรวมถึงการซักถาม (โดยทั่วไป เกี่ยวกับสาเหตุของอุบัติเหตุหรือประวัติ) ตามด้วยการตรวจร่างกายก้นกบ (การตรวจและการคลำ) ซึ่งจะแล้วเสร็จโดยการตรวจเอว กระดูกเชิงกราน และแขนขาส่วนล่าง

การถ่ายภาพรังสี: เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่ใช้รังสีเอกซ์ การถ่ายภาพรังสีเป็นการตรวจมาตรฐานทองคำในผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการปวดก้นกบ การเอกซเรย์ด้านข้างแบบยืนจะตรวจจับการแตกหักเป็นหลัก

scintigraphy กระดูก: เทคนิคการถ่ายภาพซึ่งประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยด้วยการตรวจติดตามกัมมันตภาพรังสีซึ่งแพร่กระจายในร่างกายหรือในอวัยวะที่จะตรวจ ดังนั้นจึงเป็นผู้ป่วยที่ "ปล่อย" รังสีที่อุปกรณ์จะหยิบขึ้นมา scintigraphy ทำให้สามารถสังเกตกระดูกและข้อต่อได้ ในกรณีของก้นกบ ส่วนใหญ่จะใช้ร่วมกับการถ่ายภาพรังสีเพื่อวินิจฉัยภาวะกระดูกหักจากความเครียด

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก): การตรวจสุขภาพเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโดยใช้อุปกรณ์ทรงกระบอกขนาดใหญ่ที่สร้างสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ มันสามารถเน้นการอักเสบของบริเวณก้นกบหรือผลที่ตามมาของความคลาดเคลื่อนหรือสามารถแยกแยะพยาธิสภาพบางอย่างได้

การแทรกซึม: สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอาการปวดก้นกบ ประกอบด้วยการฉีดระหว่างแผ่นดิสก์ของยาชาเฉพาะที่กระดูกสันหลังและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ผลลัพธ์เป็นที่น่าพอใจใน 70% ของกรณี (2)

Coccygectomy: การผ่าตัดเอาส่วนของก้างปลาออก อาจมีการเสนอให้กับบางคนที่มี coccygodynia เรื้อรังที่ดื้อต่อการรักษา ผลลัพธ์เป็นสิ่งที่ดีและดีเยี่ยมใน 90% ของกรณี (3) แต่มีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อที่บาดแผล รู้สึกดีขึ้นหลังจากสองหรือสามเดือนหรือมากกว่านั้น

ก้างปลาเป็นชื่อของนาฬิกานกกาเหว่าของอียิปต์ Clamator Glandarius เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับจงอยปากของนก มันคือเฮโรฟีลุส แพทย์ชาวกรีกที่อาศัยอยู่ในเมืองอเล็กซานเดรีย ซึ่งตั้งชื่อให้เขาเช่นนั้น นกกาเหว่าพูดว่า กุ๊กกี้ ในภาษากรีก