พริกป่น (พริก frutescens). สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติการใช้ครีม โลชั่น และขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของแคปไซซิน (หรือแคปซิซิน) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในพริกป่น เพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม. คำแนะนำระหว่างประเทศแนะนำให้ใช้ capsaicin . ในท้องถิ่น⁵โดยเฉพาะข้อเข่าเสื่อม

ปริมาณ

ทาบริเวณที่เป็นสิว มากถึง 4 ครั้งต่อวัน ครีม โลชั่น หรือครีมที่มีแคปไซซิน 0,025% ถึง 0,075% การรักษามักใช้เวลาถึง 14 วันจึงจะรู้สึกได้ถึงผลการรักษาที่สมบูรณ์ ระวัง อาจรู้สึกแสบร้อนระหว่างการใช้

Glucosamine

กลูโคซามีนมีบทบาทสำคัญในการรักษาความสมบูรณ์ของกระดูกอ่อนทั้งหมด ข้อต่อ. ร่างกายผลิตออกมาเองตามธรรมชาติ การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการกับ กลูโคซามีนซัลเฟต.

 บรรเทาอาการปวดข้อ (โรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยหรือปานกลาง) แม้จะมีข้อโต้แย้งอยู่บ้าง แต่งานวิจัยส่วนใหญ่จนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่ากลูโคซามีนบรรเทาอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยหรือปานกลางได้ อย่างน้อยก็เล็กน้อย (ดูเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับกลูโคซามีนของเรา) การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่โรคข้อเข่าเสื่อม, บางส่วนบนโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก.

 ชะลอการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม. บทสรุปของการทดลองทางคลินิกระยะยาว 2 ครั้ง (แต่ละ 3 ปี, 414 วิชาทั้งหมด)^13-16 บ่งชี้ว่าการกระทำของกลูโคซามีน นอกเหนือจากผลกระทบต่ออาการ อาจช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้ ข้อได้เปรียบเหนือ NSAIDs ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเร่งการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม

ปริมาณ. ใช้เวลา 1 มก. se กลูโคซามีนซัลเฟตในหนึ่งขนาดหรือมากกว่าขณะรับประทานอาหาร ให้เวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์เพื่อให้อาหารเสริมแสดงผลเต็มที่

 chondroitin. เช่นเดียวกับกลูโคซามีน คอนดรอยตินเป็นส่วนประกอบสำคัญของ กระดูกอ่อน และร่างกายสร้างขึ้นเองตามธรรมชาติ การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการจดสิทธิบัตรซึ่งมีความบริสุทธิ์สูง (เช่น Condrosulf®, Structum® เป็นต้น) การวิเคราะห์อภิมาน การทบทวน และการทดลองทางคลินิกหลายฉบับสรุปว่าได้ผลสำหรับ บรรเทาอาการ โรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยถึงปานกลางและ ชะลอวิวัฒนาการของมัน. เช่นเดียวกับกลูโคซามีน นี่เป็นข้อได้เปรียบเหนือ NSAIDs ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเร่งการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม Chondroitin ยังเป็นหัวข้อของการโต้เถียง ศึกษาไฟล์คอนดรอยตินของเราเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษาที่ดำเนินการและทางเลือกระหว่างกลูโคซามีนและคอนโดรอิติน

ปริมาณ

รับประทานคอนดรอยติน 800 มก. ถึง 1 มก. ต่อวัน ในหนึ่งขนาดหรือมากกว่า ใช้เวลา 200 ถึง 2 สัปดาห์จึงจะรู้สึกได้ถึงผลเต็มที่

 เหมือนกัน. SAMe (สำหรับ S-Adenosyl-L-Methionine) สังเคราะห์โดยร่างกายจากโปรตีนในอาหาร ใช้เป็นอาหารเสริมได้รับการพิสูจน์แล้วว่ารักษาโรคข้อเข่าเสื่อม²⁷. ผลการศึกษาพบว่ามีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยาแก้อักเสบทั่วไปโดยไม่มีผลข้างเคียงและปลอดภัย^28-31 .

อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์เมตาที่ตีพิมพ์ในปี 2009 ทำให้ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ S-adenosylmethionine ลดลง ตามที่ผู้เขียนกล่าวว่าการศึกษาหลายชิ้นมีจุดอ่อนด้านระเบียบวิธีและจำนวนผู้เข้าร่วมไม่เพียงพอ พวกเขาสรุปว่าผลยาแก้ปวดของ SAMe (1 มก. ต่อวัน) นั้นค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัว⁸⁰.

ปริมาณ

รับประทาน 400 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ จากนั้นลดขนาดยาเป็น 200 มก. วันละ 2 ครั้ง

หมายเหตุ

แม้ว่าอาจใช้เวลาสองสามวันในการแสดงผลประโยชน์ แต่การรักษาอาจใช้เวลาถึง 5 สัปดาห์จึงจะได้ผลเต็มที่ ศึกษาไฟล์ SAMe ของเราสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม

 กรงเล็บปีศาจ (Harpagophytum เอนกาย). รากเล็บของปีศาจช่วยลดการอักเสบได้ แม้จะมีการจองเกี่ยวกับวิธีการศึกษาบางอย่าง⁷⁹ผลการทดลองทางคลินิกหลายครั้งไม่ว่าจะมีหรือไม่มีกลุ่มยาหลอก บ่งชี้ว่ารากเล็บของมารสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวและบรรเทาอาการปวดได้อย่างมาก^{35, 36,81-83}.

ปริมาณ

ปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของสารสกัด ทำตามคำแนะนำของผู้ผลิต ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามการรักษาอย่างน้อย 2 หรือ 3 เดือนเพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจากผลการรักษา

 ไฟโตดอเลอร์®. ยาสมุนไพรที่ได้มาตรฐานนี้วางตลาดในยุโรปเพื่อใช้เป็นยาภายในประกอบด้วยแอสเพนตัวสั่น (ป๊อปปูลัส), เถ้ายุโรป (Fraxinus ยิ่งเจริญ) และ โกลเด้นร็อด (โซลิดาโก เวอร์เกาเรีย) ด้วยอัตราส่วน 3: 1: 1 ผลิตภัณฑ์นี้จะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการลดความเจ็บปวด เพิ่มความคล่องตัว และลดการบริโภคยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์^32-34 .

 การฝังเข็ม การทดลองทางคลินิกหลายครั้งได้ประเมินประสิทธิภาพของการฝังเข็มกับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม การวิเคราะห์เมตาที่ตีพิมพ์ในปี 2007 และเกี่ยวข้องกับผู้คนมากกว่า 1 คนสรุปว่าการฝังเข็มอาจลดความเจ็บปวดและความทุพพลภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม⁵⁹. อย่างไรก็ตาม การทดลองบางอย่างแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มหลอกก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ข้อแนะนำสากลเกี่ยวกับการจัดการข้อเข่าเสื่อมและข้อสะโพก⁵ รู้จักการฝังเข็มเป็นเครื่องมือบรรเทาอาการปวดที่อาจมีประสิทธิภาพ

 วารีบำบัด. ผลการทดลองทางคลินิกต่างๆ แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยวารีบำบัดในรูปแบบต่างๆ (สปา การอาบน้ำโดยใช้น้ำประเภทต่างๆ เป็นต้น) สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมได้โดยการเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว และลดอาการปวด^49-54 . การทบทวนอย่างเป็นระบบซึ่งตีพิมพ์ในปี 2009 โดยจัดกลุ่มการทดลอง 9 ฉบับและผู้ป่วยเกือบ 500 คน สรุปว่าการบำบัดด้วยยาบัลนีโอมีประสิทธิผลในระยะสั้นและระยะยาวสำหรับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม⁴⁵.

 Homeopathy. มีการเผยแพร่ผลการศึกษาสองสามชิ้นเกี่ยวกับประสิทธิภาพของโฮมีโอพาธีในการลดความเจ็บปวดและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม ผู้เขียนการทบทวนอย่างเป็นระบบเชื่อว่าโฮมีโอพาธีย์อาจเป็นการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีประโยชน์ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่า⁴⁸. ดูแผ่นโฮมีโอพาธีย์

 อะโวคาโดและถั่วเหลืองไม่สามารถเติมได้. สารที่สกัดจากอะโวคาโดและถั่วเหลือง ซึ่งเป็นน้ำมันที่ไม่สามารถละลายได้ อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้อสะโพก จากการศึกษาทางคลินิก 4 ครั้งกับยาหลอก^37-41 , สารเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของข้อต่อและลดความเจ็บปวดและความจำเป็นในการใช้ยาต้านการอักเสบโดยไม่มีผลข้างเคียง ในปัจจุบัน อะโวคาโดและถั่วเหลืองที่ไม่สามารถละลายได้นั้นวางตลาดในฝรั่งเศสแต่ไม่มีจำหน่ายในแคนาดา

 แม่เหล็กบำบัด. งานวิจัยหลายชิ้นได้ประเมินผลของการบำบัดด้วยแม่เหล็ก ซึ่งใช้แม่เหล็กสถิตหรืออุปกรณ์ที่ปล่อยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (EMF) ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หัวเข่า^65-68 . การบำบัดด้วยแม่เหล็กจะช่วยลด ความเจ็บปวด ในทางเจียมเนื้อเจียมตัว ในปี 2009 การทบทวนวรรณกรรม 9 เรื่อง และผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 483 คน สรุปว่าการบำบัดด้วยแม่เหล็กเป็นวิธีเสริมที่น่าสนใจในการปรับปรุง ความสามารถในการทำงาน และอำนวยความสะดวก กิจกรรม ประจำวัน⁵⁸.

 ปลิง. การศึกษานำร่อง⁵⁵ และ 2 การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม^{56, 57} ดำเนินการในประเทศเยอรมนี ระบุว่าการใช้ปลิงกับข้อเข่าที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถบรรเทาอาการปวด ต้านอาการตึง และลดอาการอื่นๆ ได้ ปลิงถูกนำมาใช้ในการรักษาอาการปวดตั้งแต่สมัยโบราณและถูกทอดทิ้งในช่วงกลางศตวรรษที่ XNUMX^e ศตวรรษ. อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ยังคงนิยมใช้ในยาแผนโบราณในเอเชีย แอฟริกา และประเทศอาหรับ

 วิลโลว์สีขาว (Salix Alba). สารสกัดจากเปลือกต้นหลิวขาวมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการลดอาการปวดข้อที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตาม ในการทดลองผู้เข้าร่วม 127 รายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้อสะโพกเสื่อม สารสกัดเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาแก้อักเสบ (ไดโคลฟีแนค) อย่างมีนัยสำคัญ⁷⁴.

 โยคะ. ผลลัพธ์จากการทดลองทางคลินิกในคนที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกต่างๆ^{69, 70} เผยให้เห็นว่าการฝึกโยคะสามารถช่วยปรับปรุงอาการเหล่านี้ได้หลายด้านรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมของมือ⁷¹ และเข่า⁷² และข้ออักเสบรูมาตอยด์⁷³.

 การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เทคนิคนี้ใช้อุปกรณ์ที่สร้างกระแสไฟฟ้าที่มีความเข้มต่ำส่งไปยังเส้นประสาทโดยอิเล็กโทรดที่วางบนผิวหนัง การทบทวนผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2000 ชี้ให้เห็นว่าการกระตุ้นระบบประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังอาจช่วยลดอาการปวดในข้อเข่าเสื่อมได้⁴⁴. อย่างไรก็ตาม ในปี 2009 การปรับปรุงที่เผยแพร่โดยนักวิจัยกลุ่มเดียวกัน รวมทั้งการทดลองใหม่ สรุปว่าไม่สามารถยืนยันประสิทธิภาพของเทคนิคนี้สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมได้⁴⁷.

 เจาะ. ข้อมูลทางระบาดวิทยาระบุว่าในสถานที่ที่ปริมาณโบรอน 1 มก. หรือน้อยกว่าต่อวัน ความถี่ของปัญหาข้ออักเสบจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (20% ถึง 70%) มากกว่าในพื้นที่ที่การบริโภคประจำวันอยู่ระหว่าง 3 มก. ถึง 10 มก. ต่อวัน ( 0% ถึง 10%)³. การศึกษาทางคลินิกครั้งเดียวตั้งแต่ปี 1990 และเกี่ยวข้องกับ 20 วิชาได้รับการตีพิมพ์เกี่ยวกับผลกระทบของโบรอนต่อโรคข้อเข่าเสื่อม: ผู้เข้าร่วมสังเกตเห็นอาการดีขึ้นเล็กน้อยในสภาพของพวกเขาหลังจากรับประทานโบรอน 6 มก. ต่อวันเป็นเวลา 8 สัปดาห์⁴.

 บอสเวลลี (serrata Boswellia). Boswellia ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบในหลอดทดลองและในสัตว์ อาจช่วยในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม อันที่จริง การศึกษาหลายชิ้นของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมได้แสดงผลในเชิงบวก^42,43,61. อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อมูลน้อยเกินไปที่จะแนะนำขนาดยา

 คอลลาเจน. คอลลาเจนช่วยให้เกิดการทำงานร่วมกัน ความยืดหยุ่น และการสร้างเนื้อเยื่อต่างๆ (เอ็น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เอ็น ฯลฯ) ยังไม่มีการศึกษาที่ประเมินประสิทธิภาพของอาหารเสริมคอลลาเจนในการบรรเทาโรคข้อเข่าเสื่อม^75-77 . การศึกษาล่าสุดพบว่าบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย⁷⁸. ข้อมูลในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารเสริมดังกล่าวอาจช่วยข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยการกระตุ้นการผลิตคอลลาเจน

หมายเหตุ / รายละเอียดเพิ่มเติม. นักวิจัยส่วนใหญ่ใช้ปริมาณคอลลาเจนไฮโดรไลเสต 10 กรัมต่อวัน แคปซูลและแท็บเล็ตที่มีจำหน่ายทั่วไปแทนเสนอ 1g ถึง 2g ต่อวัน

 ไทเก็ก. การทดลองทางคลินิกดำเนินการกับสตรี 43 คนที่มีอายุมากกว่า 55 ปีที่มีโรคข้อเข่าเสื่อม⁶³. พวกเขาฝึกไทเก็กทุกสัปดาห์เป็นเวลา 12 สัปดาห์หรือเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มควบคุม มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการรับรู้ความเจ็บปวด ความตึงของข้อต่อ การทรงตัว และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าท้องในสตรีที่ฝึกไทเก็ก ตามการทบทวนอย่างเป็นระบบที่ตีพิมพ์ในปี 2008 ผลลัพธ์มีแนวโน้มดี แต่จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของไทชิ⁶⁰.

 Blackcurrant (ซี่โครง). ESCOP ตระหนักถึงการใช้ยาของใบแบล็คเคอแรนท์ (psn) เป็นยาเสริมสำหรับโรคไขข้อ องค์กรได้ระบุจำนวนการศึกษาที่ค่อนข้างมาก ในร่างกาย แสดงคุณสมบัติต้านการอักเสบของใบเพื่อให้ทราบถึงการใช้นี้อย่างเป็นทางการตามประเพณี

ปริมาณ

ใส่ใบแห้ง 5 ก. ถึง 12 ก. ลงในน้ำเดือด 250 มล. เป็นเวลา 15 นาที รับประทานวันละ 2 ถ้วย หรือดื่มน้ำสกัด 5 มล. (1: 1) วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร

 มีการใช้พืชหลายชนิดเพื่อรักษาผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม: ขมิ้น (psn) (Longa Curcuma), เหง้าขิง (psn) (ซินซิเบอร์ officinalis) และไข้ไม่กี่ (parthenium Tanacetum).

 การนวดบำบัด. การนวดบำบัดมีส่วนทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น กล้ามเนื้อและประสาทผ่อนคลาย นอกจากนี้ยังส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง นี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ใช้โดยผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม⁶⁴.