Cryptosporidiosis คือการติดเชื้อโปรโตซัว กล่าวคือการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตโปรโตซัว Cryptosporidium spp ซึ่งพัฒนาในลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเซลล์เยื่อบุผิว และซึ่งแสดงออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากอาการท้องร่วง

เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อทั้งมนุษย์ ในทุกช่วงวัยของชีวิต และสัตว์ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะวัวควายและนก สองสายพันธุ์หลักที่ทำให้มนุษย์เป็นกาฝากคือ C. hominis และ C. Parvum ปรสิตอธิบายวัฏจักรที่ไม่อาศัยเพศภายในเซลล์ลำไส้ จากนั้นเป็นวัฏจักรทางเพศซึ่งส่งผลให้มีการปล่อยโอโอซิสต์ที่ติดเชื้อ มนุษย์ติดเชื้อจากการกินโอโอซิสต์เหล่านี้เข้าไป

Cryptosporidiosis เป็นโรคที่พบทั่วโลกและทำให้เกิดโรคระบาดหลายอย่างแล้ว อัตราการติดเชื้อแตกต่างกันไประหว่าง 0,6% ถึง 2% ในประเทศอุตสาหกรรมเทียบกับ 4% ถึง 32% ของประชากรในประเทศกำลังพัฒนา

ในฝรั่งเศส รายงานโรคระบาดเกิดจากการปนเปื้อนอุจจาระของเครือข่ายการจ่ายน้ำดื่ม เนื่องจากสารติดเชื้อไม่ถูกทำลายโดยสารฆ่าเชื้อที่มักใช้สำหรับการบำบัดน้ำ คลอรีนในน้ำดื่มหรือน้ำในสระว่ายน้ำจึงไม่เพียงพอต่อการทำลายปรสิต

โปรดทราบว่าปรสิตจะไม่ทำงานโดยการแช่แข็งภายใต้เงื่อนไขบางประการ: ต้องอยู่ภายใต้อุณหภูมิ −22 ° C เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วันหรือมากกว่า 65 ° C เป็นเวลาอย่างน้อยสองนาที

น้ำดื่ม สระว่ายน้ำ สถานรับเลี้ยงเด็ก และสัตว์เลี้ยงล้วนเป็นแหล่งของพยาธิสภาพนี้ โรคติดต่อได้มาก พยาธินี้ติดต่อไปยังมนุษย์โดยเฉพาะสัตว์เลี้ยง โดยเฉพาะลูกโค ลูกแกะ เด็ก ลูกสุกร ลูกอ่อน และสัตว์เลื้อยคลาน ต้นกำเนิดของการแพร่เชื้อส่วนใหญ่มาจากการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ โดยการหลั่งหรือการขับถ่ายของสัตว์ และโดยเส้นทางอุจจาระ-ปากเปล่า นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อทางอ้อมโดยการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนหรือโดยการบริโภคผักจากสวนที่ปฏิสนธิด้วยปุ๋ยคอกที่ปนเปื้อนหรือน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัด

การติดต่อจากคนสู่คนเกิดขึ้นผ่านเส้นทางอุจจาระ-ปากเปล่า เช่น ไม่ล้างมือหลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็กที่ติดเชื้อ

การแพร่กระจายของมันคือประปรายหรือระบาด

การวินิจฉัยโรค cryptosporidiosis ส่วนใหญ่มักทำโดยใช้การตรวจพยาธิในอุจจาระซึ่งเผยให้เห็นปรสิตในสกุล Cryptosporidium การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้ก็สามารถทำได้เช่นกัน Cryptosporidiosis ควรแตกต่างจาก cyclosporiasis ซึ่งเป็นโรคปรสิตที่เกิดจากการกลืนกินของ coccidia Cyclospora cayetanensis

กับสัตว์ต่างๆ

ในสัตว์ อาการส่วนใหญ่จะพบในสัตว์ที่อายุน้อยกว่า และแสดงอาการท้องเสียเป็นน้ำสีเหลืองมาก น้ำหนักลด อาเจียน และอ่อนแรงอย่างรุนแรง ในไก่งวงและลูกไก่ อาจมีสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินหายใจปรากฏขึ้น 

ในมนุษย์

ในคนที่มีสุขภาพดี การติดเชื้อมักไม่มีอาการ อาจส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบบคลาสสิกด้วยอาการปวดท้อง เหนื่อยล้า ท้องร่วงเป็นน้ำ คลื่นไส้และมีไข้เล็กน้อย Cryptosporidiosis ยังสามารถส่งผลกระทบต่อปอดได้ แต่ก็เป็นเรื่องพิเศษ

ระยะเวลาของโรคเป็นตัวแปร: จากสามถึงสิบสี่วัน

กรณีผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคนี้จะรุนแรงกว่ามาก มันแสดงออกโดยอาการท้องร่วงไข้รุนแรงและบางครั้งอาจมีอาการอหิวาตกโรค (= เกิดจากเชื้อโรคที่เป็นพิษ) เชื้อโรคหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคอหิวาตกโรค ได้แก่ Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens รวมทั้ง enterotoxigenic E. coli และ Vibrio cholerae

อัตราการติดเชื้อสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคเอดส์ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ในฝรั่งเศส จำนวนผู้ป่วยโรคเอดส์ลดลงอย่างรวดเร็วนับตั้งแต่มีการกำหนดวิธีการรักษาเอชไอวี

กรณีผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้สูงอายุและเด็ก อาการท้องร่วงจะยาวนานขึ้นและยาวนานขึ้นและอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ พวกเขาสามารถเกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมกับการเสียชีวิตของผู้ป่วย

Cryptosporidiosis อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อเกิดขึ้นในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การรักษาทำได้โดยใช้ยาต้านปรสิต อย่างไรก็ตาม ไม่มีการรักษาใดที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ 100% นั่นคือไม่มีสิ่งใดที่กำจัดเชื้อโรคได้ ยาบางชนิดมีประสิทธิภาพสัมพัทธ์ เช่น พาโรโมมัยซินหรือไนตาโซซาไนด์ Rifaximin ดูเหมือนจะเป็นโมเลกุลที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

ในระยะเฉียบพลันของโรคนั้น ห้ามรับประทานอาหารตามปกติ ซึ่งอาจต้องให้สารอาหารทั้งหมดที่จำเป็นต่อร่างกาย โดยเฉพาะเกลือแร่ เนื่องจากอาหารเหล่านี้จะถูกขับออกจากอาการท้องร่วง

การป้องกัน

การป้องกันประกอบด้วยการลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนจากโอโอซิสต์ โดยเคารพกฎอนามัย: ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกับสัตว์ หลังเข้าห้องน้ำ ก่อนรับประทานอาหาร ฯลฯ และหลีกเลี่ยงการกลืนน้ำหรืออาหารที่อาจปนเปื้อนอุจจาระ