โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่แพร่ระบาดระหว่างมนุษย์และทำให้เกิดการติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งอาจนำไปสู่อาการหายใจลำบากและขาดอากาศหายใจ โรคคอตีบทำให้เกิดโรคระบาดร้ายแรงทั่วโลกตลอดประวัติศาสตร์ และเมื่อสิ้นสุดศตวรรษที่ 7 โรคนี้ยังคงเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารกในฝรั่งเศส ไม่เป็นโรคเฉพาะถิ่นอีกต่อไปในประเทศอุตสาหกรรมที่มีการนำเข้ากรณีที่หายากมาก อย่างไรก็ตาม โรคนี้ยังคงเป็นปัญหาสุขภาพในส่วนต่างๆ ของโลกที่การฉีดวัคซีนในวัยเด็กไม่ได้เกิดขึ้นเป็นประจำ องค์การอนามัยโลกรายงานผู้ป่วยมากกว่า 000 รายทั่วโลกในปี 2014 (1)

ความแตกต่างระหว่างโรคคอตีบทางเดินหายใจและโรคคอตีบทางผิวหนัง

หลังจากระยะฟักตัวประมาณสองถึงห้าวัน โรคนี้แสดงอาการเจ็บคอ: ระคายเคืองคอ มีไข้ ต่อมในคอบวม โรคนี้รับรู้ได้จากการก่อตัวของเยื่อสีขาวหรือสีเทาในลำคอและบางครั้งที่จมูก ทำให้กลืนลำบากและหายใจลำบาก (ในภาษากรีก "คอตีบ" หมายถึง "เยื่อหุ้ม")

ในกรณีของโรคคอตีบทางผิวหนัง ส่วนใหญ่อยู่ในเขตร้อนชื้น เยื่อเหล่านี้จะพบที่ระดับของบาดแผล

โรคคอตีบเกิดจากแบคทีเรีย Corynebacterium โรคคอตีบซึ่งโจมตีเนื้อเยื่อของลำคอ มันสร้างสารพิษที่ทำให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (เยื่อเทียม) ซึ่งสามารถไปขัดขวางทางเดินหายใจได้ สารพิษนี้ยังสามารถแพร่กระจายในเลือดและทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจ ไต และระบบประสาท

แบคทีเรียอีก XNUMX ชนิดสามารถผลิตพิษคอตีบและทำให้เกิดโรคได้: Corynebacterium Ulcerans et Corynebacterium เทียมวัณโรค.

โรคคอตีบในทางเดินหายใจแพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางละอองที่คาดการณ์ระหว่างการไอและจาม แบคทีเรียจะเข้าทางจมูกและปาก โรคคอตีบที่ผิวหนังซึ่งพบได้ในพื้นที่เขตร้อนบางแห่ง แพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับบาดแผล

ควรสังเกตว่าไม่เหมือน Corynebacterium โรคคอตีบ ซึ่งถ่ายทอดจากคนสู่คน อีกสองแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อโรคคอตีบถูกส่งจากสัตว์สู่คน (เหล่านี้คือโรคจากสัตว์สู่คน):

• Corynebacterium Ulcerans ถูกส่งโดยการกินน้ำนมดิบหรือโดยการสัมผัสกับโคและสัตว์เลี้ยง
• Corynebacterium เทียมวัณโรคที่หายากที่สุดจะถูกส่งโดยการติดต่อกับแพะ

ในละติจูดของเรา ในฤดูหนาวเป็นโรคคอตีบบ่อยที่สุด แต่ในพื้นที่เขตร้อนจะพบได้ตลอดทั้งปี การระบาดของโรคระบาดส่งผลกระทบต่อพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นได้ง่ายขึ้น

วัคซีน

การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กเป็นภาคบังคับ องค์การอนามัยโลกแนะนำให้ฉีดวัคซีนร่วมกับวัคซีนป้องกันบาดทะยักและไอกรน (DCT) ที่ 6, 10 และ 14 สัปดาห์ ตามด้วยการฉีดกระตุ้นทุก 10 ปี การฉีดวัคซีนป้องกันการเสียชีวิตจากโรคคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน และโรคหัดได้ 2 ถึง 3 ล้านคนในแต่ละปีทั่วโลก ตามการประมาณการขององค์การอนามัยโลก (2)

ขั้นตอนการรักษา

การรักษาประกอบด้วยการบริหารซีรั่มต้านโรคคอตีบโดยเร็วที่สุดเพื่อหยุดการทำงานของสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย มันมาพร้อมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วยสามารถแยกระบบทางเดินหายใจได้สองสามวันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อกับคนรอบตัวเขา องค์การอนามัยโลกเตือนว่าประมาณ 10% ของผู้ที่เป็นโรคคอตีบเสียชีวิตแม้จะได้รับการรักษา