trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่า (จากภาษากรีก trokhantêr) ถือเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกโคนขา ซึ่งเป็นกระดูกเดียวของต้นขาที่ตั้งอยู่ระหว่างสะโพกและเข่า

ตำแหน่ง. trochanter ที่ใหญ่กว่านั้นอยู่ที่ส่วนบนของการเชื่อมต่อของคอและหัวของกระดูกโคนขา มีรูปร่างที่ยาว กระดูกหลังถือเป็นกระดูกที่ยาวที่สุด และมีขนาดเฉลี่ยหนึ่งในสี่ของขนาดร่างกาย (1) เป็นกระดูกที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์และประกอบด้วยสามส่วน:

• ส่วนปลาย อยู่ที่สะโพกและประกอบด้วยสามส่วน (1):

  – หัวของกระดูกโคนขาซึ่งอยู่ใน acetabulum ซึ่งเป็นช่องข้อต่อของกระดูก coxal ซึ่งสร้างสะโพก

  - คอของกระดูกโคนขาที่เชื่อมระหว่างศีรษะกับไดอะฟิซิส

  – trochanters ขนาดใหญ่และขนาดเล็ก, กระดูกประมาณการซึ่งอยู่ในตำแหน่งที่ระดับการเชื่อมต่อของคอและศีรษะ.

• ส่วนปลายซึ่งอยู่ที่ระดับหัวเข่า
• diaphysis หรือ ร่างกาย ส่วนกลางของกระดูกที่อยู่ระหว่างปลายทั้งสองข้าง

โครงสร้าง. trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่าคือการยื่นออกมาของกระดูกซึ่งเป็นโซนของการแทรกสำหรับกล้ามเนื้อจำนวนมาก (2):

• กล้ามเนื้อเสี้ยมบนพื้นผิวด้านบน
• gluteus medius (หรือ gluteus medius) และกล้ามเนื้อ vastus lateralis บนพื้นผิวด้านข้าง
• กล้ามเนื้อ gluteus minimus (หรือ gluteus minimus) และกล้ามเนื้อ vastus lateralis บนพื้นผิวด้านหน้า
• เครื่องอุดหูและกล้ามเนื้อคู่บนพื้นผิวตรงกลาง

การส่งน้ำหนัก. ส่วนสำคัญของกระดูกโคนขา trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่านั้นมีส่วนร่วมในการส่งน้ำหนักตัวจากกระดูกสะโพกไปยังกระดูกหน้าแข้ง (3)

พลวัตของร่างกาย. ด้วยจุดแทรกที่แตกต่างกันสำหรับกล้ามเนื้อ trochanter ที่มากขึ้นมีส่วนช่วยให้ร่างกายสามารถเคลื่อนไหวและรักษาท่าทางตั้งตรงได้ (3)

อาจรู้สึกเจ็บปวดใน trochanter ที่ใหญ่กว่า นี้มักจะเรียกว่ากลุ่มอาการเจ็บปวดของ trochanter มากขึ้น (4) สาเหตุของอาการปวดนี้แตกต่างกันไป แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเกิดจากบาดแผล มีมาแต่กำเนิด หรือแม้แต่ต้นกำเนิดจากเนื้องอก

โรคกระดูก. trochanter ที่มากขึ้นอาจได้รับผลกระทบจากโรคกระดูก

• โรคกระดูกพรุน พยาธิสภาพนี้ก่อให้เกิดการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกซึ่งมักพบในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี เป็นการเน้นย้ำถึงความเปราะบางของกระดูกและส่งเสริมคลัง (5)
• มะเร็งกระดูก. การแพร่กระจายสามารถพัฒนาในกระดูก เซลล์มะเร็งเหล่านี้มักเกิดจากมะเร็งปฐมภูมิในอวัยวะอื่น (6)

กระดูกต้นขาหัก. กระดูกต้นขาหักที่พบบ่อยที่สุดคือบริเวณคอของกระดูกโคนขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่เป็นโรคกระดูกพรุน พวกมันยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่า การแตกหักของกระดูกโคนขามีอาการปวดที่สะโพก

โรคข้อเข่าเสื่อม. พยาธิวิทยานี้สอดคล้องกับการสึกหรอของกระดูกอ่อนของข้อสะโพก

Trominopathy ของโรคไทรอยด์. เกิดขึ้นในเส้นเอ็น เอ็นสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ของ trochanter ที่ใหญ่กว่า (4) พวกเขาส่วนใหญ่แสดงออกด้วยความเจ็บปวดในระหว่างการออกแรง สาเหตุของโรคเหล่านี้มีความหลากหลายและสามารถมีได้ทั้งจากแหล่งกำเนิดโดยธรรมชาติที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมและภายนอก เช่น ตำแหน่งที่ไม่ดีในระหว่างการฝึกกีฬา

การรักษาทางการแพทย์. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพที่ได้รับการวินิจฉัย ยาบางชนิดอาจถูกสั่งจ่ายเพื่อควบคุมหรือเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก รวมทั้งลดความเจ็บปวดและการอักเสบ

การผ่าตัดรักษา. ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก การผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยการวางหมุด แผ่นยึดสกรู ตัวยึดภายนอก หรือในบางกรณีอาจใช้ขาเทียม

การรักษาทางออร์โธปิดิกส์. สามารถติดตั้งปูนปลาสเตอร์หรือเรซินได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของการแตกหัก

การรักษาทางกายภาพ. อาจกำหนดกายภาพบำบัด เช่น กายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด

การรักษาด้วยฮอร์โมน รังสีบำบัด หรือเคมีบำบัด. การรักษาเหล่านี้อาจกำหนดได้ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง

การตรวจร่างกาย. การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการประเมินความเจ็บปวดที่รับรู้โดยผู้ป่วยในรยางค์ล่างและเชิงกราน

การตรวจภาพทางการแพทย์. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่สงสัยหรือได้รับการพิสูจน์แล้ว อาจทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ การสแกน CT scan MRI การทำ scintigraphy หรือแม้แต่การวัดความหนาแน่นของกระดูก

การวิเคราะห์ทางการแพทย์. เพื่อระบุพยาธิสภาพบางอย่าง การวิเคราะห์เลือดหรือปัสสาวะสามารถทำได้ เช่น ปริมาณของฟอสฟอรัสหรือแคลเซียม

การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก. ในบางกรณี จะมีการเก็บตัวอย่างกระดูกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ในเดือนธันวาคม ปี 2015 นิตยสาร PLOS ONE ได้เปิดเผยบทความเกี่ยวกับการค้นพบกระดูกโคนขาของมนุษย์จากสายพันธุ์ก่อนสมัยใหม่ (7) ค้นพบในปี 1989 ในประเทศจีน กระดูกนี้ไม่ได้รับการศึกษาจนถึงปี 2012 ย้อนกลับไปเมื่อ 14 ปีที่แล้ว กระดูกชิ้นนี้ดูเหมือนจะเป็นของสายพันธุ์ใกล้ตุ๊ด มีประโยชน์ orตุ๊ด erectus. มนุษย์ดึกดำบรรพ์สามารถอยู่รอดได้จนถึงจุดสิ้นสุดของยุคน้ำแข็งสุดท้ายเมื่อ 10 ปีที่แล้ว การค้นพบนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเชื้อสายวิวัฒนาการใหม่ (000)