เนื้อหา
หัวใจสำคัญ
หัวใจ (จากคำภาษากรีก cardia และจากภาษาละตินคอร์ “หัวใจ”) เป็นอวัยวะกลางของระบบหัวใจและหลอดเลือด "ปั๊ม" ที่แท้จริงช่วยให้การไหลเวียนของเลือดในร่างกายดีขึ้นเนื่องจากการหดตัวเป็นจังหวะ ในการเชื่อมต่อกับระบบทางเดินหายใจอย่างใกล้ชิดจะช่วยให้ออกซิเจนในเลือดและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)
กายวิภาคของหัวใจ
หัวใจเป็นอวัยวะกลวงที่มีกล้ามเนื้ออยู่ในกรงซี่โครง ตั้งอยู่ระหว่างปอดทั้งสองหลังที่ด้านหลังของกระดูกหน้าอก มีรูปร่างคล้ายปิรามิดคว่ำ ส่วนบน (หรือปลาย) อยู่บนกล้ามเนื้อไดอะแฟรมและชี้ลง ไปข้างหน้า ไปทางซ้าย
ไม่ใหญ่กว่ากำปั้น โดยมีน้ำหนักเฉลี่ย 250 ถึง 350 กรัมในผู้ใหญ่และมีความยาวประมาณ 12 ซม.
ซองจดหมายและผนัง
หัวใจล้อมรอบด้วยซองจดหมาย เยื่อหุ้มหัวใจ ประกอบด้วยสองชั้น: ชั้นหนึ่งติดอยู่กับกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ และอีกชั้นหนึ่งช่วยตรึงหัวใจไว้ที่ปอดและไดอะแฟรม
ผนังของหัวใจประกอบด้วยสามชั้นจากภายนอกสู่ภายใน:
- มหากาพย์
- กล้ามเนื้อหัวใจเป็นส่วนประกอบส่วนใหญ่ของหัวใจ
- เอ็นโดคาร์เดียมซึ่งเป็นแนวฟันผุ
หัวใจได้รับการชำระล้างที่พื้นผิวโดยระบบหลอดเลือดหัวใจซึ่งให้ออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสม
โพรงของหัวใจ
หัวใจแบ่งออกเป็นสี่ห้อง: สอง atria (หรือ atria) และสอง ventricles รวมกันเป็นคู่สร้างหัวใจขวาและหัวใจซ้าย Atria ตั้งอยู่ที่ส่วนบนของหัวใจเป็นโพรงสำหรับรับเลือดดำ
หัวใจห้องล่างเป็นจุดเริ่มต้นของการไหลเวียนโลหิต โดยการหดตัว ventricles จะฉายเลือดนอกหัวใจไปสู่หลอดเลือดต่างๆ เหล่านี้คือปั๊มหัวใจที่แท้จริง ผนังของพวกมันหนากว่าของ atria และเพียงอย่างเดียวก็เป็นตัวแทนของมวลหัวใจเกือบทั้งหมด
Atria คั่นด้วยพาร์ติชั่นที่เรียกว่า กะบังระหว่างห้อง และโพรงโดย กะบัง interventricular.
ลิ้นหัวใจ
ในหัวใจสี่วาล์วให้เลือดไหลทางเดียว แต่ละเอเทรียมสื่อสารกับช่องที่สอดคล้องกันผ่านวาล์ว: วาล์ว tricuspid ทางด้านขวาและ mitral valve ทางด้านซ้าย อีกสองวาล์วตั้งอยู่ระหว่างโพรงและหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้อง: วาล์วเอออร์ติกและวาล์วปอด "วาล์ว" ชนิดหนึ่งที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับขณะที่ไหลผ่านระหว่างโพรงทั้งสอง
สรีรวิทยาของหัวใจ
ปั๊มคู่
หัวใจต้องขอบคุณปั๊มดูดคู่และปั๊มแรงดัน ทำให้เลือดไหลเวียนในร่างกายเพื่อให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่เนื้อเยื่อ การไหลเวียนมีสองประเภท: การไหลเวียนของปอดและการไหลเวียนของระบบ
การไหลเวียนของปอด
หน้าที่ของการไหลเวียนของปอดหรือการไหลเวียนขนาดเล็กคือการขนส่งเลือดไปยังปอดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการแลกเปลี่ยนก๊าซและนำกลับคืนสู่หัวใจ ด้านขวาของหัวใจเป็นปั๊มสำหรับการไหลเวียนของปอด
เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์จะเข้าสู่ร่างกายเข้าสู่ห้องโถงด้านขวาผ่านเส้นเลือด vena cava บนและล่าง จากนั้นจะไหลลงสู่ช่องท้องด้านขวาซึ่งขับเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอดทั้งสอง (ลำตัวในปอด) พวกเขานำเลือดไปยังปอดเพื่อกำจัด CO2 และดูดซับออกซิเจน จากนั้นจะถูกเปลี่ยนเส้นทางไปยังหัวใจ ในห้องโถงด้านซ้าย ผ่านเส้นเลือดในปอด
ระบบไหลเวียน
การไหลเวียนอย่างเป็นระบบช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อทั่วร่างกายและกลับสู่หัวใจ นี่คือหัวใจซ้ายที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องสูบน้ำ
เลือดที่เติมออกซิเจนจะไปถึงเอเทรียมด้านซ้ายแล้วส่งผ่านไปยังช่องท้องด้านซ้าย ซึ่งจะขับออกโดยการหดตัวเข้าไปในหลอดเลือดแดงเอออร์ตา จากนั้นจะกระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย จากนั้นจะนำกลับไปที่หัวใจด้านขวาโดยเครือข่ายหลอดเลือดดำ
การเต้นของหัวใจและการหดตัวที่เกิดขึ้นเอง
การไหลเวียนเกิดขึ้นจากการเต้นของหัวใจ จังหวะแต่ละครั้งสอดคล้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ นั่นคือ กล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งประกอบขึ้นจากเซลล์กล้ามเนื้อส่วนใหญ่ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อทั้งหมด มันหดตัวภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ต่อเนื่องกัน แต่หัวใจมีลักษณะพิเศษของการหดตัวในลักษณะที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ เป็นจังหวะ และเป็นอิสระด้วยกิจกรรมทางไฟฟ้าภายใน
หัวใจเต้นเฉลี่ย 3 พันล้านครั้งในชีวิต 75 ปี
โรคหัวใจ
โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลก ในปี 2012 จำนวนผู้เสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ 17,5 ล้านคนหรือ 31% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก (4)
จังหวะ (จังหวะ)
สอดคล้องกับการอุดตันหรือการแตกของหลอดเลือดที่มีเลือดในสมอง (5).
กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หรือหัวใจวาย)
หัวใจวายคือการทำลายกล้ามเนื้อหัวใจบางส่วน หัวใจจะไม่สามารถทำหน้าที่สูบฉีดและหยุดเต้น (6) ได้อีกต่อไป
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
มีอาการเจ็บกดทับที่หน้าอก แขนซ้าย และกราม
หัวใจล้มเหลว
หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเพียงพอที่จะให้เลือดไหลเวียนได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายอีกต่อไป
การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ ช้าเกินไปหรือเร็วเกินไป โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงของจังหวะที่เชื่อมโยงกับสาเหตุที่เรียกว่า "ทางสรีรวิทยา" (เช่น (7) การออกแรงทางกายภาพ
โรคลิ้นหัวใจอักเสบ
การด้อยค่าของการทำงานของลิ้นหัวใจจากโรคต่างๆ ซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนการทำงานของหัวใจ (8).
ข้อบกพร่องของหัวใจ
ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด
โรคหัวใจและหลอดเลือด
โรคที่นำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจ. ลดความสามารถในการสูบฉีดเลือดและขับออกสู่กระแสเลือด
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจเนื่องจากการติดเชื้อ: ไวรัส แบคทีเรียหรือปรสิต การอักเสบอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บรุนแรงไม่มากก็น้อย
ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (หรือหนาวสั่น)
การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา ความเสี่ยงของการอุดตันที่เพิ่มขึ้นใน vena cava ที่ด้อยกว่าในหลอดเลือดแดงในปอดเมื่อเลือดกลับสู่หัวใจ
ปอดเส้นเลือด
การอพยพของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงปอดซึ่งติดอยู่
การป้องกันและรักษาโรคหัวใจ
ปัจจัยเสี่ยง
การสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี โรคอ้วน การไม่ออกกำลังกาย และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และภาวะไขมันในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
การป้องกัน
WHO (4) แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน การรับประทานผักและผลไม้ XNUMX ชนิดต่อวันและการจำกัดปริมาณเกลือยังช่วยป้องกันโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย
ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
การศึกษา (9-11) แสดงให้เห็นว่าการบริโภค NSAIDs ในปริมาณมากเป็นเวลานาน (Advil, Iboprene, Voltarene เป็นต้น) เป็นเวลานานทำให้ผู้คนเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
ผู้ไกล่เกลี่ยและโรคลิ้นหัวใจ
กำหนดไว้เป็นหลักในการรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (ระดับของไขมันบางชนิดสูงเกินไปในเลือด) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลสูงเกินไป) นอกจากนี้ยังกำหนดให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีน้ำหนักเกิน คุณสมบัติ "ระงับความอยากอาหาร" ของมันส่งผลให้มีการบริโภคกันอย่างแพร่หลายนอกเหนือจากข้อบ่งชี้เหล่านี้เพื่อช่วยให้ผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานลดน้ำหนัก จากนั้นมีความเกี่ยวข้องกับโรคลิ้นหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจที่หายากที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) (12)
การทดสอบหัวใจและการสอบ
การสอบทางการแพทย์
อันดับแรก แพทย์ของคุณจะทำการตรวจขั้นพื้นฐาน: การอ่านความดันโลหิต การฟังเสียงการเต้นของหัวใจ การวัดชีพจร การประเมินการหายใจ การตรวจช่องท้อง (13) เป็นต้น
อัลตราซาวนด์ Doppler
เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่ตรวจสอบสภาพการไหลและการให้น้ำของหัวใจและหลอดเลือด เพื่อตรวจหาการอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือสภาวะของลิ้นหัวใจ
การตรวจหลอดเลือด
เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่ช่วยให้เห็นภาพหลอดเลือดหัวใจ
อัลตราซาวนด์ของหัวใจ (หรือ echocardiography)
เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างภายในของหัวใจ (ฟันผุและลิ้นหัวใจ)
EKG ขณะพักหรือระหว่างออกกำลังกาย
การทดสอบที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจเพื่อตรวจจับความผิดปกติ
scintigraphy หัวใจ
การตรวจด้วยภาพเพื่อสังเกตคุณภาพของการชลประทานของหัวใจโดยหลอดเลือดหัวใจ
เครื่องสแกนเส้นเลือด
การตรวจที่ให้คุณสำรวจหลอดเลือดเพื่อตรวจหาเส้นเลือดอุดตันที่ปอด เป็นต้น
การผ่าตัดบายพาส
การผ่าตัดดำเนินการเมื่อหลอดเลือดหัวใจอุดตันเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียน
การวิเคราะห์ทางการแพทย์
โปรไฟล์ไขมัน :
- การพิจารณาไตรกลีเซอไรด์: ในเลือดสูงเกินไป พวกเขาสามารถนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดแดง
- การกำหนดคอเลสเตอรอล: คอเลสเตอรอล LDL ซึ่งอธิบายว่าเป็นคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" สัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีปริมาณในเลือดมากเกินไป
- ความมุ่งมั่นของไฟบริโนเจน : เป็นประโยชน์ในการติดตามผลของการรักษาที่เรียกว่า ” ละลายลิ่มเลือด“, ตั้งใจจะละลายลิ่มเลือดในกรณีของ ลิ่มเลือดอุดตัน.
ประวัติและสัญลักษณ์ของหัวใจ
หัวใจเป็นอวัยวะที่เป็นสัญลักษณ์มากที่สุดของร่างกายมนุษย์ ในสมัยโบราณถูกมองว่าเป็นศูนย์กลางของความฉลาด จากนั้นในหลายวัฒนธรรมก็เห็นเป็นที่นั่งของอารมณ์และความรู้สึกบางทีอาจเป็นเพราะหัวใจตอบสนองต่ออารมณ์และเป็นสาเหตุ มันอยู่ในยุคกลางที่รูปร่างสัญลักษณ์ของหัวใจปรากฏขึ้น ที่เข้าใจกันทั่วโลก มันสะท้อนถึงความหลงใหลและความรัก