hyperthyroidism
DIEhyperthyroidism หมายถึงการผลิตสูงผิดปกติของฮอร์โมน โดยต่อม ไทรอยด์อวัยวะรูปผีเสื้อนี้ตั้งอยู่ที่โคนคอ ใต้ลูกแอปเปิลของอดัม (ดูแผนภาพ) มันไม่ใช่ บวม ต่อมไทรอยด์ตามที่บางครั้งเชื่อ
โรคนี้มักเริ่มในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย และมักพบในเด็กและผู้สูงอายุด้วย มันเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่า hypothyroidism
อิทธิพลของต่อม ไทรอยด์ ในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ: บทบาทหลักคือการควบคุมการเผาผลาญของเซลล์ในร่างกายของเรา ดังนั้นจึงกำหนดความเร็วของ "เครื่องยนต์" ของเซลล์และอวัยวะของเรา และอัตราที่จะใช้ "เชื้อเพลิง": ไขมัน (ไขมัน) โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต (น้ำตาล) ในคนใน hyperthyroidism, เครื่องยนต์ทำงานในโหมดเร่งความเร็ว พวกเขาอาจรู้สึกประหม่า ถ่ายอุจจาระบ่อย สั่นและลดน้ำหนัก เป็นต้น
การเผาผลาญขั้นพื้นฐาน ในช่วงเวลาที่เหลือ ร่างกายจะใช้พลังงานเพื่อให้การทำงานที่สำคัญต่างๆ ทำงาน เช่น การไหลเวียนโลหิต การทำงานของสมอง การหายใจ การย่อยอาหาร การรักษาอุณหภูมิของร่างกาย เป็นต้น ซึ่งเรียกว่าการเผาผลาญพื้นฐาน ซึ่งส่วนหนึ่งควบคุมโดยฮอร์โมนไทรอยด์ ปริมาณพลังงานที่ใช้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับขนาด น้ำหนัก อายุ เพศ และกิจกรรมของบุคคล ต่อมไทรอยด์. |
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุหลัก
- โรคเกรฟส์ ' (หรือ โดย Graves). เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ประมาณ 90% ของผู้ป่วยทั้งหมด7). นี่คือโรคภูมิต้านตนเอง: แอนติบอดีกระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไปเพื่อผลิตฮอร์โมนมากขึ้น โรคนี้บางครั้งโจมตีเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นดวงตา โรคนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 1% ในแคนาดา7.
- ก้อนต่อมไทรอยด์. ก้อนเป็นก้อนเล็กๆ ที่ก่อตัวในต่อมไทรอยด์ เพียงอย่างเดียวหรือเป็นกลุ่ม (ดูแผ่นต่อมไทรอยด์ของเรา) ไม่ใช่ทุกก้อนที่ผลิตฮอร์โมน แต่ก้อนที่สร้าง (เรียกว่า “พิษ”) สามารถนำไปสู่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้
- ไทรอยด์อักเสบ. หากการอักเสบส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ ก็อาจทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดมากเกินไป มักไม่ทราบสาเหตุของการอักเสบ มันสามารถติดเชื้อในธรรมชาติหรือเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ โดยปกติแล้ว โรคไทรอยด์อักเสบจะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในระยะสั้น โดยต่อมไทรอยด์จะกลับมาทำงานตามปกติหลังจากผ่านไปสองสามเดือนโดยไม่มีการแทรกแซง ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการในขณะที่คุณรอให้โรคผ่านไปได้ ไทรอยด์อักเสบลุกลามไปถึง hypothyroidism ถาวรประมาณ 1 ใน 10 กรณี
บันทึก. เรื่อง ยาเฉกเช่นบรรดาผู้มั่งคั่งใน ไอโอดีนสามารถนำไปสู่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินชั่วคราวได้ ในกรณีนี้ เช่น กับ amiodarone ซึ่งกำหนดไว้ในบางกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และบางครั้งอาจฉีดสารทึบรังสีไอโอดีนระหว่างการตรวจทางรังสีวิทยา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
L 'hyperthyroidism สาเหตุ เร่งการเผาผลาญจึงมีการใช้พลังงานเพิ่มขึ้น ในระยะยาว hyperthyroidism ที่ไม่ได้รับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนเนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมจากกระดูกจะได้รับผลกระทบ ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เรียกว่า ภาวะหัวใจเต้น ยังเพิ่มขึ้น
hyperthyroidism ที่สำคัญที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ วิกฤตต่อมไทรอยด์. ในระหว่างการโจมตีดังกล่าว สัญญาณทั้งหมดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะรวมกันและแสดงออกที่จุดสูงสุด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโคม่า บุคคลนั้นสับสนและกระวนกระวายใจ สถานการณ์นี้ต้องการการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน
การวินิจฉัย
พื้นที่ อาการ hyperthyroidism สามารถบอบบางได้โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หนึ่งเดียว ตรวจเลือด (ดูกล่องด้านล่าง) ที่แสดงทั้งระดับฮอร์โมน TSH ที่ลดลงและระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น (T4 และ T3) จะเป็นการยืนยันการวินิจฉัย การเริ่มมีอาการตามรายการด้านล่างควรแจ้งให้คุณไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่แน่นอน
TSH, ไทรอยด์ฮอร์โมน T3 และ T4 และ Co 2ตัวหลัก ฮอร์โมน หลั่งโดย ไทรอยด์ คือ T3 (triiodothyronine) และ T4 (tetra-iodothyronine หรือ thyroxine) ทั้งสองรวมถึงคำว่า “ไอโอโด” เพราะไอโอดีน เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิต ปริมาณฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นกับต่อมอื่นๆ เป็นมลรัฐที่ควบคุมต่อมใต้สมองเพื่อผลิตฮอร์โมน TSH (for ไทรอยด์กระตุ้นฮอร์โมน). ในทางกลับกัน ฮอร์โมน TSH จะกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมน คุณสามารถตรวจหาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานหรือโอ้อวดได้โดยการวัดระดับ TSH ในเลือด ในกรณีที่'hypothyroidismระดับ TSH สูงเพราะต่อมใต้สมองตอบสนองต่อการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ (T4 และ T3) โดยการหลั่ง TSH มากขึ้น ด้วยวิธีนี้ ต่อมใต้สมองจะพยายามกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมนมากขึ้น ในสถานการณ์ของhyperthyroidism (เมื่อมีไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป) สิ่งที่ตรงกันข้ามจะเกิดขึ้น: ระดับ TSH ต่ำเพราะต่อมใต้สมองรับรู้ฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกินในเลือดและหยุดกระตุ้นต่อมไทรอยด์ แม้ในช่วงเริ่มต้นของปัญหาต่อมไทรอยด์ ระดับ TSH มักจะผิดปกติ
|