มีการใช้เทคนิคสองวิธีในการยุติการตั้งครรภ์โดยสมัครใจ:

• เทคนิคการใช้ยา
• เทคนิคการผ่าตัด

เทคนิคการใช้ยา

การทำแท้งด้วยยาขึ้นอยู่กับการใช้ยาที่ทำให้การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงและการขับตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ สามารถใช้ได้ถึง 9 สัปดาห์ของการไม่มีประจำเดือน ในฝรั่งเศสในปี 2011 การทำแท้งมากกว่าครึ่ง (55%) ทำได้โดยใช้ยา

มียา "ทำแท้ง" อยู่หลายตัว แต่วิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการบริหาร:

• สารต้านโปรเจสโตเจน (ไมเฟพริสโตนหรือ RU-486) ​​ซึ่งยับยั้งโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไป
• ร่วมกับยาของตระกูล prostaglandin (misoprostol) ซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและช่วยให้การอพยพของทารกในครรภ์

ดังนั้น องค์การอนามัยโลกจึงแนะนำ สำหรับการตั้งครรภ์อายุครรภ์ได้ถึง 9 สัปดาห์ (63 วัน) การบริโภคไมเฟพริสโตนตามด้วยไมโซพรอสทอลใน 1 ถึง 2 วันต่อมา

ไมเฟพริสโตนถูกกินโดยปาก ปริมาณที่แนะนำคือ 200 มก. แนะนำให้ใช้ไมโซพรอสทอล 1 ถึง 2 วัน (24 ถึง 48 ชั่วโมง) หลังรับประทานไมเฟพริสโตน สามารถทำได้โดยทางช่องคลอด ปาก หรือใต้ลิ้น จนถึงประจำเดือนหมด 7 สัปดาห์ (อายุครรภ์ 5 สัปดาห์)

ผลกระทบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับไมโซพรอสทอล ซึ่งอาจทำให้เลือดออก ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และปวดท้อง

ในทางปฏิบัติ การทำแท้งด้วยยาสามารถทำได้ถึง 5^st สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องรักษาในโรงพยาบาล (ที่บ้าน) และสูงถึง 7^st สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลไม่กี่ชั่วโมง

ตั้งแต่ 10 สัปดาห์ของประจำเดือนไม่แนะนำให้ใช้ยาอีกต่อไป

เทคนิคการผ่าตัดทำแท้ง^17-18

การทำแท้งส่วนใหญ่ในโลกนั้นดำเนินการโดยเทคนิคการผ่าตัด ซึ่งมักจะเป็นการทะเยอทะยานของเนื้อหาในมดลูก หลังจากการขยายปากมดลูก สามารถทำได้โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะโดยการดมยาสลบหรือโดยการดมยาสลบ การแทรกแซงมักจะเกิดขึ้นในระหว่างวัน ความทะเยอทะยานเป็นเทคนิคที่แนะนำสำหรับการทำแท้งด้วยการผ่าตัดจนถึงอายุครรภ์ 12 ถึง 14 สัปดาห์ตามที่ WHO

บางครั้งมีการใช้ขั้นตอนอื่นในบางประเทศ การขยายปากมดลูกตามด้วยการขูดมดลูก (ซึ่งเกี่ยวข้องกับ "การขูด" เยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อขจัดเศษซาก) องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าวิธีการนี้ควรแทนที่ด้วยความทะเยอทะยาน ซึ่งปลอดภัยและเชื่อถือได้มากกว่า

เมื่ออายุครรภ์มากกว่า 12-14 สัปดาห์ WHO กล่าวว่าทั้งการขยายและการอพยพและการใช้ยา

ขั้นตอนการทำแท้ง

ในทุกประเทศที่อนุญาตให้ทำแท้ง ประสิทธิภาพของการทำแท้งถูกกำหนดกรอบโดยโปรโตคอลที่กำหนดไว้อย่างดี

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องค้นหาขั้นตอน กำหนดเวลา สถานที่แทรกแซง อายุที่เข้าถึงได้ตามกฎหมาย (อายุ 14 ปีในควิเบก เด็กสาวในฝรั่งเศส) เงื่อนไขการชำระเงินคืน (ฟรีในควิเบกและชำระเงินคืน 100% ในประเทศฝรั่งเศส).

คุณควรรู้ว่าขั้นตอนต้องใช้เวลาและมักต้องรอนาน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบปรึกษาแพทย์หรือไปที่สถานประกอบการเพื่อทำแท้งทันทีที่มีการตัดสินใจ เพื่อไม่ให้วันที่กระทำการล่าช้าและเสี่ยงที่จะถึงวันตั้งครรภ์เมื่อจำเป็น จะซับซ้อนมากขึ้น

ตัวอย่างเช่น ในฝรั่งเศส การปรึกษาทางการแพทย์สองครั้งเป็นภาคบังคับก่อนการทำแท้ง โดยคั่นด้วยระยะเวลาสะท้อนกลับอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ (2 วันในกรณีฉุกเฉิน) สามารถเสนอ “คำปรึกษา-สัมภาษณ์” ให้กับผู้หญิงทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์ของเธอ การผ่าตัด และรับข้อมูลเกี่ยวกับการคุมกำเนิดได้¹⁹.

ในควิเบก การทำแท้งทำได้ในการประชุมครั้งเดียว

การติดตามผลทางจิตวิทยาหลังการทำแท้ง

การตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องง่าย และการกระทำก็ไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย

การได้ตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจและการทำแท้งสามารถทิ้งร่องรอยทางจิตใจ ตั้งคำถาม ทิ้งความรู้สึกสงสัยหรือรู้สึกผิด เสียใจ หรือเสียใจในบางครั้ง

เห็นได้ชัดว่าปฏิกิริยาการทำแท้ง (ไม่ว่าจะโดยธรรมชาติหรือโดยชักจูง) มีความหลากหลายและเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้หญิงแต่ละคน แต่ควรมีการติดตามผลทางจิตวิทยาสำหรับทุกคน

อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการทำแท้งไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงทางด้านจิตใจในระยะยาว

ความทุกข์ทางอารมณ์ของผู้หญิงมักเกิดขึ้นสูงสุดก่อนการแท้ง จากนั้นจึงลดลงอย่างมากระหว่างช่วงก่อนการทำแท้งกับช่วงที่เกิดตามมาทันที¹⁰.