พื้นที่ แอกกลูตินิน เป็น แอนติบอดีกล่าวคือ โมเลกุลที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อ "ระบุ" สารแปลกปลอม

คำว่า “แอกกลูตินินที่ไม่ปกติ” หมายถึงแอนติบอดีที่มุ่งต้านโมเลกุลบางตัว (แอนติเจน) ที่มีอยู่บนผิวเซลล์ เซลล์สีแดง.

แอนติบอดีเหล่านี้ "ไม่ปกติ" เนื่องจากเป็นสิ่งผิดปกติและอาจมีผลอันตรายได้

แท้จริงแล้ว พวกเขาเสี่ยงที่จะต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยเองและโจมตีพวกเขาในทางใดทางหนึ่ง

การค้นหา agglutinins ที่ผิดปกติ (RAI) จึงเป็นการตรวจที่จำเป็นในหลาย ๆ สถานการณ์ รวมทั้งการตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้

การปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ผิดปกติเหล่านี้มักจะถูกอธิบายโดยการรับรู้ก่อนหน้านี้ของ การถ่าย หรือโดยการ การตั้งครรภ์,ในผู้หญิง. ดังนั้น ระหว่างการถ่ายเลือดหรือระหว่างตั้งครรภ์ เลือด "จากต่างประเทศ" (ของผู้บริจาคหรือทารกในครรภ์) จะสัมผัสกับเลือดของบุคคล ในการตอบสนองระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีที่ต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดงต่างประเทศเหล่านี้ ในระหว่างการสัมผัสครั้งที่สอง (การถ่ายเลือดใหม่หรือการตั้งครรภ์ใหม่) แอนติบอดีเหล่านี้สามารถตอบสนองอย่างรุนแรงและทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ซึ่งอาจมีผลทางคลินิกที่ร้ายแรง (เช่น ช็อกจากการถ่ายเลือด)

ในหญิงตั้งครรภ์ การมีอยู่ของแอนติบอดีชนิดนี้สามารถทำให้เกิดโรคร้ายแรงที่เรียกว่าโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดในบางกรณี

agglutinins ที่ไม่สม่ำเสมออาจเป็นผลมาจากการสร้างภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ (ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน) สิ่งเหล่านี้คือแอนติบอดีอัตโนมัติที่ต่อต้านแอนติเจนของผู้ป่วยเอง

RAI มีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้เห็นว่ามีแอนติบอดีที่ต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดง

แอนติบอดีเหล่านี้มีหลายประเภท (ขึ้นอยู่กับโมเลกุลของพวกมัน)

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้ในกรณีที่มีการถ่ายเลือดหรือตั้งครรภ์

ดังนั้น RAI จึงดำเนินการอย่างเป็นระบบ:

• ในบุคคลที่น่าจะถูกถ่ายเท
• หลังจากการถ่ายเลือดใด ๆ (เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือด)
• ในสตรีมีครรภ์ทุกคน

ในระหว่างตั้งครรภ์ RAI เป็นระบบอย่างน้อยสองครั้งในสตรีที่ไม่มีประวัติการถ่ายเลือด (ก่อนสิ้นสุดวันที่ 2st เดือนของการตั้งครรภ์และในช่วง8st และ / หรือ 9st เดือน). พบได้บ่อยกว่า (อย่างน้อย 4 ครั้ง) ในสตรีที่เป็นลบ Rh (ประมาณ 15% ของประชากร)

การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการถ่ายเลือดหรืออุบัติเหตุของทารกในครรภ์และมารดา (โรคโลหิตจางรุนแรง เลือดออก ดีซ่าน)

การตรวจสอบจะดำเนินการโดยง่าย การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ทางการแพทย์ เลือดของผู้ป่วยได้รับการติดต่อกับเซลล์ผู้บริจาคที่หลากหลาย (ซึ่งแสดงถึงความหลากหลายของแอนติเจนต่อการสร้าง agglutinins หาก agglutinins ผิดปกติ พวกมันจะทำปฏิกิริยาต่อหน้าเซลล์เหล่านี้

ผลลัพธ์ที่คาดหวังจากการค้นหา agglutinins ที่ผิดปกติคืออะไร?

การตรวจเป็นค่าลบหรือบวก แสดงว่ามี agglutinins ผิดปกติในเลือดหรือไม่

หากการตรวจคัดกรองเป็นไปในเชิงบวก จำเป็นต้องระบุอย่างแน่ชัดว่าพวกมันคือแอนติบอดีชนิดใด (เพื่อที่จะรู้ว่าพวกมันสามารถตอบสนองต่อโมเลกุลใด)

ในกรณีที่มีการถ่ายเลือดในครั้งต่อๆ ไป จะช่วยให้สามารถเลือกเลือดที่เข้ากันได้สำหรับผู้ป่วย

ในระหว่างตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของ agglutinins ที่ไม่สม่ำเสมอไม่จำเป็นต้องเป็นอันตราย บ่อยครั้งที่แอนติบอดีเหล่านี้ไม่มีความเสี่ยงต่อเด็ก (พวกมันไม่ "ก้าวร้าว" มากหรือทารกในครรภ์อาจเข้ากันได้)

อย่างไรก็ตาม การพัฒนาที่เหมาะสมของทารกในครรภ์จะถูกควบคุมอย่างเข้มงวด

แอ็กกลูตินินที่เรียกว่า “แอนติ-ดี” (แอนติ-RH1 แต่ยังรวมถึงแอนติ-RH4 และแอนติ-KEL1) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ต้องมีการตรวจติดตามและให้ยาอย่างสม่ำเสมอ (อย่างน้อยเดือนละครั้งก่อนคลอดและแม้กระทั่ง 8 ถึง 15 วันใน ไตรมาสที่สาม) แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงและวิธีการติดตามผลก่อนและหลังคลอดให้คุณทราบ