เนื้อหา
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการคุมกำเนิดตามธรรมชาติ: LAM คืออะไรหรือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว?
- ควรคุมกำเนิดหลังคลอดเมื่อไหร่?
- หลังคลอดต้องกินยาอีกเมื่อไหร่?
- ฉันสามารถตั้งครรภ์ขณะให้นมลูกได้หรือไม่?
- ให้นมลูกกินยาอะไร?
- วิธีกินยาอย่างถูกต้องเมื่อให้นมลูก?
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการคุมกำเนิดฉุกเฉิน
- การปลูกถ่ายและการฉีด: ให้นมลูกมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
- ควรใส่ห่วงอนามัยหลังคลอดเมื่อใด
- วิธีอื่นๆ ของการคุมกำเนิดหลังคลอด: วิธีกั้น
- การคุมกำเนิด: เราไว้ใจวิธีธรรมชาติได้หรือไม่?
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการคุมกำเนิดตามธรรมชาติ: LAM คืออะไรหรือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว?
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นการคุมกำเนิด
ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การให้นมแม่สามารถคุมกำเนิดได้นานถึง 6 เดือนหลังคลอด วิธีการคุมกำเนิดแบบธรรมชาตินี้เรียกว่า LAM (วิธีให้นมลูกและประจำเดือน) ไม่น่าเชื่อถือ 100% แต่สามารถดำเนินการได้ภายในเวลาไม่กี่เดือนหากว่าเกณฑ์ทั้งหมดนี้เป็นไปตามจดหมาย หลักการ: ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะผลิตโปรแลคตินได้เพียงพอ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จะขัดขวางการตกไข่ ทำให้การตั้งครรภ์ครั้งใหม่เป็นไปไม่ได้
วิธี LAM คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
วิธี LAM แสดงถึงการปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:
– คุณให้นมลูกเพียงอย่างเดียว
– ให้นมลูกทุกวัน กลางวันและกลางคืน โดยให้นมอย่างน้อย 6 ถึง 10 ครั้งต่อวัน
- ให้นมตอนกลางคืนห่างกันไม่เกิน 6 ชั่วโมง และระหว่างวัน 4 ชั่วโมง
- คุณยังไม่มีผ้าอ้อมคืน นั่นคือการกลับมาของประจำเดือน
วิธี LAM เชื่อถือได้หรือไม่?
การพึ่งพาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวเป็นวิธีคุมกำเนิดอาจเป็นเรื่องที่น่าดึงดูดใจ … แต่พึงระลึกไว้เสมอว่ามันมีความเสี่ยง … ที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง หากคุณไม่ต้องการเริ่มการตั้งครรภ์ใหม่จริงๆ จะดีกว่าที่จะหันไปใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ ซึ่งพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณจะส่งถึงคุณ
ควรคุมกำเนิดหลังคลอดเมื่อไหร่?
ยาคุมกำเนิดชนิดใดระหว่างให้นมลูก?
โดยทั่วไป หลังคลอด การตกไข่จะกลับมาประมาณสัปดาห์ที่ 4 เมื่อคุณไม่ได้ให้นมลูก และนานถึง 6 เดือนหลังคลอด ขึ้นอยู่กับโหมดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคาดการณ์การกลับมาคุมกำเนิด ถ้าไม่อยากท้องใหม่ทันที. ผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ ยาเม็ดขนาดเล็ก,เข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมจากแผนกสูติกรรม. แต่โดยปกติแล้วในระหว่างการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์หลังคลอดจะตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิด การนัดหมายครั้งนี้เป็นการปรึกษาติดตามผลทำให้สามารถร่าง a การตรวจทางนรีเวช หลังคลอด. มันเกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ที่ 6 หลังจากที่ลูกน้อยของคุณเกิด รองรับ 100% โดย Social Security ทำให้คุณมีโอกาสเห็นภาพรวมของวิธีการคุมกำเนิดแบบต่างๆ:
– ยาเม็ด
- แผ่นแปะคุมกำเนิด (ไม่แนะนำเมื่อให้นมลูก)
– วงแหวนช่องคลอด
– อุปกรณ์มดลูกแบบฮอร์โมนหรือทองแดง (IUD – หรือ IUD)
– ไดอะแฟรม, ฝาครอบปากมดลูก
– หรือวิธีกั้น เช่น ถุงยางอนามัยและสารฆ่าเชื้ออสุจิบางชนิด
หลังคลอดต้องกินยาอีกเมื่อไหร่?
นมแม่และยาคุมกำเนิด
ประจำเดือนและการให้นมลูก
หลังจากการคลอดบุตร การเริ่มตกไข่ใหม่จะไม่มีผลอย่างน้อยก่อนวันที่ 21 ปกติประจำเดือนจะกลับ 6 ถึง 8 สัปดาห์หลังคลอด นี้เรียกว่าการกลับมาของผ้าอ้อม. แต่ให้นมลูกมันต่างออกไป! การให้อาหารทารกกระตุ้นการหลั่งโปรแลคติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยชะลอการตกไข่ และทำให้รอบเดือนกลับมามีประจำเดือนอีกครั้ง นั่นคือเหตุผลที่ ประจำเดือนของคุณมักจะไม่กลับมาจนกว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะหมดลง หรือภายในสามเดือนหลังคลอด แต่ระวังการตกไข่ซึ่งเกิดขึ้น 2 สัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือนและจำเป็นต้องคาดการณ์ด้วยวิธีการคุมกำเนิด
ฉันสามารถตั้งครรภ์ขณะให้นมลูกได้หรือไม่?
LAM ไม่น่าเชื่อถือ 100%เนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่ไม่ตรงตามเงื่อนไขทั้งหมดที่ต้องการ หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ครั้งใหม่ ควรใช้การคุมกำเนิดที่แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์กำหนด การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ไม่ได้ขัดขวางการใช้การคุมกำเนิด
ให้นมลูกกินยาอะไร?
ทำอย่างไรไม่ให้ท้องขณะให้นมลูก?
ยาเม็ดมีสองประเภท: ยาเม็ดรวม et ยาเม็ดโปรเจสตินเท่านั้น. แพทย์ ผดุงครรภ์ หรือนรีแพทย์มีคุณสมบัติที่จะกำหนดวิธีการคุมกำเนิดนี้ โดยคำนึงถึง: การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของคุณ ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำซึ่งมีมากขึ้นในสัปดาห์แรกของระยะหลังคลอด และโรคใดๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์ หนาวสั่น ฯลฯ)
ยาเม็ดมีสองประเภทหลัก:
- ยาเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจน (หรือยาเม็ดรวม) มีเอสโตรเจนและโปรเจสติน เช่นเดียวกับแผ่นแปะคุมกำเนิดและวงแหวนช่องคลอด ไม่แนะนำระหว่างให้นมลูกและในช่วง 6 เดือนหลังคลอดเมื่อให้นมลูก เพราะจะทำให้การหลั่งน้ำนมลดลง หากหลังจากนั้นแพทย์ของคุณจะกำหนด เขาจะคำนึงถึงความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โรคเบาหวาน และการสูบบุหรี่และโรคอ้วน
- ยาเม็ดโปรเจสตินเท่านั้น มีโปรเจสโตเจนสังเคราะห์เท่านั้น: desogestrel หรือ levonorgestrel เมื่อฮอร์โมนตัวใดตัวหนึ่งในสองตัวนี้มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น ยาเม็ดนี้เรียกว่าไมโครโดส หากคุณกำลังให้นมบุตร คุณสามารถใช้ยาเม็ดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวได้ตั้งแต่วันที่ 21 หลังคลอด ตามใบสั่งแพทย์จากผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณ
สำหรับยาเหล่านี้ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้กำหนดวิธีการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดหากคุณให้นมลูก ยามีจำหน่ายในร้านขายยา เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
วิธีกินยาอย่างถูกต้องเมื่อให้นมลูก?
ยาเม็ดไมโครโปรเจสโตรเจน เช่นเดียวกับยาเม็ดอื่นๆ จะต้องรับประทานทุกวันในเวลาที่กำหนด คุณควรระวังอย่าไปสายเกิน 3 ชั่วโมงสำหรับ levonorgestrel และ 12 ชั่วโมงสำหรับ desogestrel สำหรับข้อมูล : ไม่มีการหยุดระหว่างแผ่นเปลือกโลก แผ่นหนึ่งดำเนินต่อไปอย่างต่อเนื่องกับอีกแผ่นหนึ่ง
– ในกรณีที่มีประจำเดือนผิดปกติ อย่าหยุดการคุมกำเนิดโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แต่ควรพูดคุยกับเขา / เธอเกี่ยวกับเรื่องนี้
– อาการท้องร่วง การอาเจียน และยาบางชนิดสามารถส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาได้ หากมีข้อสงสัยอย่าลังเลที่จะปรึกษา
– สะดวก: เมื่อนำเสนอใบสั่งยาเป็นเวลาน้อยกว่าหนึ่งปี คุณสามารถต่ออายุยาคุมกำเนิดได้ 1 ครั้งเป็นเวลาเพิ่มอีก XNUMX เดือน
อย่าลืมคาดหวังให้ดีและ วางแผนยาเม็ดล่วงหน้าหลายซอง ในตู้ยาของคุณ เช่นเดียวกันถ้าคุณไปเที่ยวต่างประเทศ
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการคุมกำเนิดฉุกเฉิน
หากคุณลืมยาเม็ดหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน เภสัชกรสามารถให้ เช้าหลังกินยา. สิ่งสำคัญคือต้องบอกเธอว่าคุณกำลังให้นมลูกอยู่ แม้ว่าจะเป็น ยาคุมฉุกเฉิน ไม่มีข้อห้ามในกรณีที่ให้นมลูก ในทางกลับกัน ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจสอบรอบเดือนและการเริ่มรับประทานยาตามปกติ
การปลูกถ่ายและการฉีด: ให้นมลูกมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
ยาหรือรากฟันเทียม?
อาจมีการเสนอวิธีคุมกำเนิดอื่นๆ ให้คุณในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามในขณะที่คุณให้นมลูก
- รากฟันเทียม etonogestrel, ทางใต้ผิวหนัง โดยทั่วไปจะมีผลเป็นเวลา 3 ปีเมื่อไม่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน อย่างไรก็ตาม ระบบนี้มักเป็นสาเหตุของการรบกวนประจำเดือน และในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น รากฟันเทียมสามารถโยกย้ายและสร้างภาวะแทรกซ้อนได้
- ยาคุมกำเนิด – อิงจากฮอร์โมนด้วย – ซึ่งบริหารรายไตรมาส แต่การใช้งานต้องถูกจำกัดเวลา เพราะมีบางกรณีของ เส้นเลือดอุดตัน และน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
ควรใส่ห่วงอนามัยหลังคลอดเมื่อใด
IUD และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
IUDs หรือที่เรียกว่า อุปกรณ์ภายในมดลูก (IUDs) สามารถเป็นสองประเภท: IUD ทองแดงหรือ IUD ของฮอร์โมน ไม่ว่าคุณจะให้นมลูกหรือไม่ เราสามารถขอให้ติดตั้งโดยเร็วที่สุด 4 สัปดาห์หลังคลอดทางช่องคลอด และ 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัดคลอด. ไม่มีข้อห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไปหลังจากใส่ IUD หรือ IUD
อุปกรณ์เหล่านี้มีระยะเวลาการทำงานที่แตกต่างกันตั้งแต่ 4 ถึง 10 ปีสำหรับ IUD ทองแดง และสูงสุด 5 ปีสำหรับ IUD ของฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม ทันทีที่ช่วงเวลาของคุณกลับมา คุณอาจพบว่าการไหลเวียนของคุณดีขึ้นหากคุณใส่ IUD ที่เป็นทองแดง หรือเกือบจะไม่มี IUD เกี่ยวกับฮอร์โมน แนะนำให้ตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้อง 1 ถึง 3 เดือนหลังการปลูกถ่าย IUD ระหว่างการไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์และเพื่อปรึกษาในกรณีที่มีอาการปวดเลือดออกหรือมีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
วิธีอื่นๆ ของการคุมกำเนิดหลังคลอด: วิธีกั้น
หากคุณไม่ได้ทานยาหรือวางแผนที่จะใส่ IUD ให้ตื่นตัว! นอกเสียจากว่าคุณจะต้องการตั้งครรภ์ครั้งที่สองอย่างรวดเร็วหรือยังไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ คุณสามารถมองหา:
– ถุงยางอนามัยชายที่ต้องใช้ในการมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้งและสามารถเบิกคืนได้ตามใบสั่งแพทย์
– ไดอะแฟรมหรือฝาครอบปากมดลูกซึ่งใช้ร่วมกับยาฆ่าเชื้ออสุจิบางชนิดได้ แต่เฉพาะจาก 42 วันหลังคลอด,
หากคุณใช้ไดอะแฟรมอยู่แล้วก่อนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องประเมินขนาดใหม่โดยสูตินรีแพทย์ Spermicides สามารถซื้อได้ในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ปรึกษาเภสัชกรของคุณ
การคุมกำเนิด: เราไว้ใจวิธีธรรมชาติได้หรือไม่?
การคุมกำเนิดแบบธรรมชาติหมายถึงอะไร?
หากคุณพร้อมที่จะเริ่มดำเนินการใน ตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนพึงตระหนักว่ามีวิธีคุมกำเนิดแบบธรรมชาติที่เรียกว่า แต่มีอัตราความล้มเหลวสูงและบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการเฝ้าระวังที่เข้มงวดในบางครั้ง คุณต้องรอการกลับมาของกฎ (อย่างน้อย 3 รอบ) หากคุณต้องการใช้กฎเหล่านั้นจริงๆ
วิธีการคุมกำเนิดแบบธรรมชาติ:
- วิธีการเรียกเก็บเงิน : ขึ้นอยู่กับการสังเกตมูกปากมดลูกอย่างระมัดระวัง ลักษณะที่ปรากฏ: ของเหลวหรือยืดหยุ่น สามารถบ่งชี้ระยะเวลาตกไข่ แต่ระวัง การรับรู้นี้สุ่มมากเพราะมูกปากมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามปัจจัยอื่นๆ เช่น การติดเชื้อในช่องคลอด
- วิธีการถอน : เราชี้ไปที่อัตราความล้มเหลวของวิธีการถอนค่อนข้างสูง (22%) เนื่องจากน้ำอสุจิสามารถขนส่งตัวอสุจิและคู่ครองไม่สามารถควบคุมการหลั่งของเขาได้เสมอไป
- วิธีอุณหภูมิ : เรียกอีกอย่างว่าวิธีแสดงอุณหภูมิ (sympothermal method) ซึ่งอ้างว่าระบุระยะเวลาของการตกไข่ตามการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความสม่ำเสมอของเมือก ต้องมีข้อจำกัดมาก หมั่นตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย ทุกวันและตามเวลาที่กำหนด ช่วงเวลาที่เพิ่มขึ้นจาก 0,2 เป็น 0,4 ° C อาจบ่งบอกถึงการตกไข่ แต่วิธีนี้ต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนและหลังการตกไข่ เนื่องจากสเปิร์มสามารถอยู่รอดได้ภายในระบบสืบพันธุ์เป็นเวลาหลายวัน การวัดอุณหภูมิจึงยังคงเป็นวิธีการที่ไม่น่าเชื่อถือและมีเงื่อนไขหลายปัจจัย
- วิธี Ogino-Knauss : ประกอบด้วยการฝึกละเว้นเป็นระยะระหว่างวันที่ 10 และวันที่ 21 ของวัฏจักร ซึ่งจำเป็นต้องรู้วัฏจักรของคุณอย่างสมบูรณ์ การเดิมพันที่เสี่ยงเนื่องจากการตกไข่ในบางครั้งอาจคาดเดาไม่ได้
กล่าวโดยย่อ วิธีการคุมกำเนิดตามธรรมชาติเหล่านี้ไม่ได้ป้องกันคุณจากการตั้งครรภ์ครั้งใหม่ ไม่ว่าคุณจะให้นมลูกอยู่หรือไม่ก็ตาม
ที่มา: Haute Autorité de Santé (HAS)