โรค Ledderhose มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่ส่วนโค้งของเท้า โรคนี้ยังคงนิ่งอยู่แต่สามารถแสดงออกได้ด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายขณะเดิน การจัดการขึ้นอยู่กับผลกระทบของโรคในแต่ละวัน

คำจำกัดความของโรค Ledderhose

โรค Ledderhose คือไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้า ซึ่งเป็นโรคไฟโบรมาโตซิสผิวเผินที่เกิดขึ้นบริเวณอุ้งเท้า Fibromatosis มีลักษณะเป็นเนื้องอกเนื้องอกที่อ่อนโยนพร้อมการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใย

ในกรณีของโรค Ledderhose การพัฒนาของเนื้องอกเกิดขึ้นในรูปแบบของก้อน กล่าวอีกนัยหนึ่ง เราสามารถเห็นการก่อตัวที่โค้งมนและชัดเจนใต้ผิวหนังที่ระดับของการเกิด aponeurosis ที่ฝ่าเท้า (เยื่อเส้นใยที่อยู่บนพื้นผิวฝ่าเท้าและขยายจากกระดูกส้นเท้าไปยังฐานของนิ้วเท้า)

โรค Ledderhose มักส่งผลกระทบต่อเท้าทั้งสองข้าง วิวัฒนาการของมันช้า สามารถยืดอายุได้หลายปี

สาเหตุของโรค Ledderhose

สาเหตุของการเกิดไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้ายังคงไม่ค่อยเข้าใจจนถึงทุกวันนี้ ดูเหมือนว่าการพัฒนาอาจเนื่องมาจากเป็นที่ชื่นชอบหรือเน้นย้ำโดย:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมซึ่งดูเหมือนว่าจะมีอยู่ใน 30% ถึง 50% ของกรณี;
• การดำรงอยู่ของโรคเบาหวาน
• โรคพิษสุราเรื้อรัง;
• การใช้ยาบางชนิด รวมทั้ง isoniazid และ barbiturates;
• micro-traumas เช่นที่พบในนักกีฬา
• กระดูกหักที่เท้า
• ขั้นตอนการผ่าตัดในภูมิภาคนี้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Ledderhose

โรค Ledderhose มักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 40 ปีและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเพศชาย ระหว่าง 50 ถึง 70% ของผู้ได้รับผลกระทบเป็นผู้ชาย

พบว่าโรค Ledderhose มักเกี่ยวข้องกับไฟโบรมาโตซิสอีกสองรูปแบบ:

• โรค Dupuytren ซึ่งสอดคล้องกับโรคปอดบวมที่มีการพัฒนาของเนื้องอกในมือ;
• โรคเพโรนีย์ซึ่งสอดคล้องกับไฟโบรมาโตซิสที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในองคชาต

โรค Ledderhose มักเกี่ยวข้องกับโรค Dupuytren มากกว่าโรค Peyronie ในบรรดาผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Ledderhose คาดว่าประมาณ 50% ของพวกเขาเป็นโรค Dupuytren ด้วย

การวินิจฉัยโรค Ledderhose

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิกเป็นหลัก แพทย์จะประเมินอาการที่รับรู้และคลำบริเวณฝ่าเท้า การคลำนี้แสดงการก่อตัวของก้อนที่มีลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของโรค Ledderhose

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์อาจสั่งการทดสอบภาพทางการแพทย์ เช่น อัลตราซาวนด์หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)

ก้อนที่ฝ่าเท้า

โรค Ledderhose เป็นลักษณะการพัฒนาที่ก้าวหน้าของก้อนที่ส่วนโค้งของเท้า ก้อนเนื้อแน่นและยืดหยุ่น มองเห็นได้ชัดเจนใต้ผิวหนัง พวกเขามักจะอยู่ในส่วนกลางของส่วนโค้งของเท้า

หมายเหตุ: การปรากฏตัวของก้อนอาจไม่มีอาการ โดยไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน

เจ็บปวดและไม่สบาย

แม้ว่าโรค Ledderhose สามารถเงียบได้ แต่ก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเมื่อเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ อาการปวดอย่างรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้และทำให้เดิน วิ่ง และเหยียบพื้นได้ยากโดยทั่วไป

ไม่มีการรักษาในบางกรณี

หากโรค Ledderhose ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด ไม่จำเป็นต้องมีการจัดการเฉพาะ มีการติดตามทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินความก้าวหน้าของโรคและระบุลักษณะของความไม่สะดวกโดยเร็วที่สุด

กายภาพบำบัด

ในกรณีที่มีอาการปวดและรู้สึกไม่สบายขณะเดิน อาจพิจารณาการนวดและการใช้คลื่นกระแทกนอกร่างกาย

ศัลยกรรมกระดูกและข้อ

อาจแนะนำให้สวมกายอุปกรณ์ที่ฝ่าเท้า (orthoprostheses) เพื่อจำกัดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

การรักษาทางการแพทย์

การบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้

การผ่าตัดรักษา

หากโรค Ledderhose ทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานอย่างมีนัยสำคัญ อาจมีการอภิปรายถึงตำแหน่งของ aponeurectomy นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการตัดพังผืดฝ่าเท้า ทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ การทำ aponeurectomy สามารถเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดได้ขึ้นอยู่กับกรณี

การผ่าตัดตามด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพ

สาเหตุของโรค Ledderhose ยังไม่ค่อยเข้าใจจนถึงทุกวันนี้ การป้องกันประกอบด้วยการต่อสู้กับปัจจัยที่สามารถป้องกันได้ซึ่งสามารถส่งเสริมหรือเน้นย้ำการพัฒนา กล่าวอีกนัยหนึ่ง ขอแนะนำให้:

• สวมรองเท้าที่เหมาะสม
• รักษาอาหารเพื่อสุขภาพและสมดุล
• มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ