OCD จะเกิดจากa ขาดเซโรโทนิน ในสมอง ยาส่วนใหญ่ใช้จะเพิ่มปริมาณของเซโรโทนินในไซแนปส์ (จุดเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทสองเซลล์) โดยป้องกันไม่ให้เซลล์รับกลับเข้าไปใหม่ ยาเหล่านี้เรียกว่า serotonin reuptake inhibitors พวกเขาอำนวยความสะดวกในการส่งข้อความประสาท

ยาต้านอาการซึมเศร้า serotonin reuptake inhibitor (SSRI) แบบเลือกหลักที่กำหนด ได้แก่:

• ฟลูโวซามีน (Floxyfral® / Luvox®)
• ฟลูออกซีทีน (โพรแซก®)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft ®)
• พารอกซีทีน (Deroxat® / Paxil®)
• เอสซิตาโลแพรม (Seroplex® / Lexapro®)
• ซิทาโลแพรม (Seropram® / Celexa®)

มีผลกับ OCD หลังจากการรักษาหลายสัปดาห์ การรักษามักใช้เวลาหลายปี ในกรณีที่อาการผิดปกติปรากฏขึ้นอีกครั้ง ให้เพิ่มขนาดยาหรือทดลองโมเลกุลใหม่ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งจะเห็นอาการดีขึ้นด้วยการรักษาด้วยยาที่ดัดแปลง

อาจมีการกำหนด Clomipramine (Anafranil®) ซึ่งเป็นของยากล่อมประสาทอีกประเภทหนึ่ง ยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก และยาที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพใน OCD เป็นครั้งแรก¹⁶. มักใช้เป็นบรรทัดที่สอง หากยาตัวแรกไม่ได้แสดงว่ามีประสิทธิภาพ เนื่องจากผลข้างเคียงอาจมีนัยสำคัญ

ปริมาณที่กำหนดสำหรับ OCD มักจะสูงกว่าการรักษาภาวะซึมเศร้า หากการรักษาไม่ได้ผล ควรปรึกษาจิตแพทย์เพราะสามารถลองใช้โมเลกุลอื่นๆ เช่น ลิเธียมหรือบัสไพโรน (Buspar®) ได้

อาจกำหนดให้ยาลดความวิตกกังวลในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีนเพื่อลดความวิตกกังวล ตัวอย่างเช่น clonazepam (Rivotril®) แสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการรักษาโรค OCD อย่างไรก็ตาม มีรายงานความเสี่ยงของอารมณ์แปรปรวน ความหงุดหงิด และความคิดฆ่าตัวตาย¹⁷.

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่ใช้ในโรคพาร์กินสัน มีผลบางอย่างใน OCD . ที่รุนแรงหรือดื้อต่อการรักษา¹⁸. การกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) เกี่ยวข้องกับการฝังอิเล็กโทรดในสมองและเชื่อมต่ออิเล็กโทรดเข้ากับเครื่องกระตุ้นที่ส่งกระแสไฟฟ้า เทคนิคการบุกรุกนี้ยังอยู่ในช่วงทดลอง¹⁹. สามารถให้การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ที่มีการบุกรุกน้อยกว่า (ส่งชีพจรแม่เหล็กที่ไม่เจ็บปวดผ่านขดลวด)

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ OCD ยังต้องได้รับการจัดการ

การรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำมักเกี่ยวข้องกับการบำบัดทางพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความหลงไหลและเพื่อลดการบังคับที่เกิดจากความหลงไหลเหล่านี้ เซสชั่นสามารถประกอบด้วยแบบฝึกหัดภาคปฏิบัติ บุคคลที่พบว่าตัวเองต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่เขากลัว การผ่อนคลาย หรือการแสดงบทบาทสมมติ

ยาและจิตบำบัดสามารถนำมารวมกันและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ อันที่จริง ผู้ป่วย XNUMX ใน XNUMX ที่ได้รับการรักษาจะเห็นความผิดปกติลดลง โดยทั่วไปจะใช้การรวมกันของทั้งสองนี้โดยตรงในกรณีที่มีความผิดปกติรุนแรงหรือหลังจากความล้มเหลวของยาตัวเดียว

บางครั้งโรคนี้สามารถต้านทานการรักษาได้ นี้มักจะใช้กับผู้ที่มีความผิดปกติรุนแรงที่ประสบโรคสองขั้วและความผิดปกติของการกิน การรักษาในโรงพยาบาลอาจมีความจำเป็น